陳立娟
(北京市密云區中醫醫院,北京 101500)
心腦血管疾病在我國有著較高的發病率,如腦梗塞、腦出血等,患者如果癥狀控制不當會引起腎臟病變、心臟病變,該病以老年患者居多[1]。在治療中大多數患者需要采用介入治療,而老年患者耐受力較差,因此需要采用針對性的護理方法,根據臨床診療經驗得出,創新型護理其護理效果更為顯著。本次研究為證實創新型護理在心腦血管疾病患者護理中的應用價值,特對本院80例心腦血管疾病患者采用不同護理方式,并比較其護理效果。
選取本院2016年1月~2017年1月收治的80例心腦血管疾病患者,遵循隨機原則將其分為常規組與創新組,各40例。常規組男26例,女14例,年齡65~81歲,平均年齡(75.2±9.7)歲;創新組男26例,女14例,年齡66~80歲,平均年齡(74.1±8.1)歲。經篩選,將所有伴有惡性腫瘤、免疫性疾病等嚴重并發癥患者進行排除。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
創新組采用常規護理聯合創新型護理,具體如下。
①心理護理:首先告知患者疾病的病理因素與發病機制,提高患者對疾病的認知度。并且讓患者在生活中對一些可能引起腦血管疾病的生活習慣進行改正。其次需要聯合家屬對患者疾病進展與身體狀態進行關心,并且每次檢查后都要對患者的血壓情況進行鼓勵,對于血壓狀態控制較差的患者需要與家屬進行溝通,監督患者的治療依從性。其三需要定期為患者與同類疾病患者舉辦聚會,讓其溝通病情,探討心得,通過這種方式減輕患者的疾病負擔。
②術中護理:在患者手術過程中,護理人員需要陪同患者進入手術室,在患者手術過程中幫助患者調整體位,另外需要加強對患者生命體征與臨床癥狀的觀察,如果患者出現緊張現象,需要通過肢體接觸對其進行疏導。
③飲食指導,囑咐患者在術后如果沒有出現腹部脹痛癥狀,則可以攝入面條、山芋、蘿卜等食物,禁止患者使用牛奶、大豆等食物,囑咐患者多喝水,水分攝入量控制在1000 mL/d左右。
①血壓變化情況(舒張壓、收縮壓);②健康知識掌握情況評分(總分為10分,得分越高表示健康知識掌握情況越好);③護理滿意度。
研究數據采用統計學軟件SPSS 22.0進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
表1 兩組患者血壓變化情況(±s,mmHg)

表1 兩組患者血壓變化情況(±s,mmHg)
注:*與常規組相比,P>0.05;#與常規組相比,P<0.05
組別 n 收縮壓 舒張壓護理前 護理后 護理前 護理后創新組 40 162±11.3*132±11.4#80±8.39* 65±5.2#常規組 40 160±10.7 142±13.6 82±8.1 75±6.7
表2 兩組患者護理前后健康知識掌握情況(±s,分)

表2 兩組患者護理前后健康知識掌握情況(±s,分)
生活質量指標 常規組(n=40) 創新組(n=40)時間 干預前 干預后 干預前 干預后飲食知識 6.22±0.52 7.61±0.72 6.66±0.83 8.82±0.02禁忌知識 6.35±0.74 7.62±0.11 6.42±0.05 9.51±0.04藥物知識 6.44±0.25 7.21±0.72 6.75±0.21 9.61±0.05治療知識 6.73±0.41 7.61±0.03 6.77±0.18 9.86±0.03
創新組與常規組護理滿意率分別為97.5%與65.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者護理滿意率情況[n(%)]
腦血管疾病的發生與患者不良飲食習慣有著緊密的聯系,抽煙、喝酒等不良習慣都屬于腦血管疾病的高發因素[2]。在心腦血管疾病患者護理中[3],創新型護理屬于一種新型護理方式,腦血管疾病患者需要長期藥物治療控制血壓以及癥狀,因此治療周期較長使得患者容易出現焦慮、抑郁等負面情緒[4]。因此需要對其進行心理疏導。首先患者進行心理疏導通過心理疏導消除患者負面情緒。另外在患者的飲食過程中加以健康飲食指導,讓患者在治療過程中有足夠的營養維持。另外讓患者增加水分的攝入,可以促進患者體內各種造影劑或者毒素的排出。
本次研究中,護理后兩組患者舒張壓與收縮壓、健康知識掌握情況、護理滿意度組間差異顯著,其中創新組較為優異(P<0.05)。
綜上所述,創新型護理在心腦血管疾病患者中運用,對患者癥狀控制效果顯著,該護理方法值得在臨床護理中推廣。