整體護理在躁狂癥患者中應用的效果分析

張 漪，顧 云

（無錫市精神衛生中心，江蘇 無錫 214000）

躁狂癥是一種常見的精神科疾病，患者可產生攻擊性和行為，危害個人、家庭和社會安全，帶來極大的家庭和社會負擔，需積極治療控制病情，并給予有效護理[1-2]。本研究分析了整體護理在躁狂癥護理中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年1月收治的躁狂癥患者90例作為研究對象，根據數字表法將其分為兩組，各30例。其中，整體護理組男30例，女15例，年齡21～67歲，平均（38.24±2.24）歲；常規護理組男2 8例，女1 7例，年齡22～6 4歲，平均（38.56±2.11）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理組進行常規化護理干預，整體護理組采取的護理方案是整體護理。（1）心理護理。多和患者交流，觀察其行為、心理，以親切的態度和語言跟患者交流，給予患者鼓勵，獲得其信任。囑患者家屬多關心患者，避免給予不良言語刺激或表現出不良情緒，以免影響患者。（2）環境護理。保持病房安靜、空氣良好，避免放置熱水壺、刀具、打火機等潛在危險物，預防意外發生。必要時采取一定的約束措施。（3）用藥護理。告知患者嚴格遵醫囑用藥，在用藥時需確保患者確實服藥后方可離開，以免出現藏藥行為。監測服藥后副作用并及時處理。（4）健康教育。對患者、家屬開展躁狂癥知識介紹、治療方法介紹，取得其理解和配合。（5）生活護理。日常鼓勵患者健康飲食和規律作息，多看書讀報、聆聽音樂、適當運動，和病友建立良好關系，減輕孤獨感，豐富住院生活。（6）出院護理。出院之前再次進行患者、家屬全面健康教育，告知出院用藥、飲食、生活方式、復查等方面相關知識，囑咐家屬為患者創造良好家庭氛圍，給予患者更多的關心和愛護[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組躁狂癥患者對護理服務滿意度；平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度（得分越高則掌握度越高）；干預前后患者大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗、計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組躁狂癥患者對護理服務滿意度相比較

整體護理組躁狂癥患者對護理服務滿意度高于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組躁狂癥患者對護理服務滿意度相比較[n（%）]

2.2 干預前后大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分相比較

干預前兩組大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分相近，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后整體護理組大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 干預前后大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分相比較（±s，分）

表2 干預前后大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分相比較（±s，分）

注：干預前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時期 GAS得分 BRMS得分整體護理組 45 干預前 22.47±0.25 35.51±0.56干預后 12.24±0.32#* 20.10±0.51#*常規護理組 45 干預前 22.45±0.21 35.54±0.71干預后 15.22±0.69# 26.45±0.25#

2.3 兩組平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度相比較

整體護理組平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度相比較（±s）

表3 兩組平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度相比較（±s）

組別 n 住院治療時間（d） 躁狂癥知識掌握度（分）常規護理組 45 15.45±2.12 82.56±3.51整體護理組 45 12.24±1.41 96.03±3.56 t 8.267 9.151 P 0.000 0.000

3 討 論

整體護理在躁狂癥中的應用可為患者提供健康教育、心理疏導、環境護理、生活護理和出院護理，可幫助患者快速康復，減少環境和人對患者產生的不良刺激，使其在良好環境氛圍和護士關懷、親人愛護的情況下獲得安全感和信任感，減少病情發作，自我調節情緒，獲得更好的預后[4-5]。

本研究中，常規護理組進行常規化護理干預，整體護理組采取的護理方案是整體護理。結果顯示，整體護理組躁狂癥患者對護理服務滿意度高于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；整體護理組平均住院治療時間、躁狂癥知識掌握度優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）；干預后整體護理組大體評定量表（GAS）評分、躁狂量表（BRMS）評分優于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，整體護理在躁狂癥護理中的應用效果確切，可提升疾病認知，改善臨床躁狂癥狀和機體功能，縮短住院治療時間，患者對護理服務滿意度高。