心理護理對ICU清醒患者ICU綜合征的預防效果

劉芳菲

（青島市海慈醫療集團重癥醫學科，山東 青島 266000）

ICU綜合征則是一種只有ICU患者在ICU病房內接受監護的過程中所會出現的一種精神障礙[1]，這以障礙可能是由環境因素引起的，也可能是由患者自身或治療因素所引起的[2]。而在這一過程中，若是護理人員的心理護理工作不夠到位，則會直接影響患者疾病的預后[3]。本次研究主要分析在ICU清醒患者ICU綜合征的預防護理工作中心理護理所能發揮的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為本院2016年1月～2017年9月收治的ICU患者66例，采用隨機法將其分為護理組與對照組，各33例。護理組男20例，女13例，平均年齡（63.35±16.35）歲；對照組男19例，女14例，平均年齡（67.39±16.64）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，主要包括：飲食指導、常規疼痛護理、常規疾病護理等。

護理組接受心理護理，包括：（1）在患者接受監護的同時，醫院需要安排一個專門的專業陪護人員，該陪護人員必須要熟練的掌握護理專業技能和心理護理技能，并時刻謹記“一切以患者為中心”的工作理念，以和藹可親的形象與態度去對待患者，盡可能的做到24小時陪護[4]；（2）由于此類ICU患者的意識清醒，那么此類患者大多對病房內的各種監護設備、儀器感覺到陌生和恐懼，由此而產生了巨大的心理壓力，會讓患者一直有一種瀕臨死亡的感覺[5]。再加之沒有家人的陪伴，此類患者大多會產生較深程度的不良心理狀態[6]。對此護理人員在患者意識清醒時就及時的向患者介紹其病情，告知各項監護儀器使用的目的，以此來消除患者緊張的心理[7]；（3）陪護人員是ICU患者在治療過程中相處時間最長的人，因此護理人員的態度將會直接影響到患者的心情[8]。對此，護理人員在與患者溝通時應該時刻保持微笑，在解決患者所提出的問題時也應耐心聽取患者的意見后，認真仔細的、柔聲細語的解決患者的問題[9]。另外，護理人員還應多鼓勵鼓勵患者，給予患者積極性的語言，增強患者治療的自信心，也可以有效提高患者的依從性。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

接受護理措施后，兩組患者SAS評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后SAS評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理后SAS評分對比（±s，分）

組別 n 護理前 護理后護理組 33 61.54±3.92 40.25±2.42對照組 33 62.12±4.31 61.55±3.74 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

ICU是一種特殊病房，通常是針對危重患者，是在完全封閉的環境下對患者的生命特征給予有創或無創的方式進行監護的一種病房[10]。通常情況下，ICU患者是被完全隔離的，是沒有家屬陪伴[11]。而這一類患者有的意識清醒，有的意識模糊，大多數意識清醒的患者是獨自面對病痛和死亡的威脅的，因此意識清醒的ICU患者大多會出現焦慮不安、抑郁、恐懼等不良心理狀態，這些不良心理狀態將直接影響到患者疾病的治療[12]。

此次研究選取本院收治的ICU清醒患者為研究對象，對比常規護理措施與心理干預措施在ICU清醒患者ICU綜合征的臨床預防護理工作中所能發揮的應用價值。經觀察與研究后發現，有效的利用心理干預措施，可以緩解ICU患者在治療過程中所產生的不良心理狀態，達到提高治療效果和患者對護理工作滿意程度的目的。之所以如此，是因為大多數的ICU清醒患者在接受治療時會從產生較為嚴重的心理應激反應，這一反應會導致患者產生焦慮、抑郁甚至是絕望的心理狀態，這一狀態是極不利于患者疾病的后續治療的。而心理干預措施中給予的護理措施能夠使得護理人員與患者之間建立良好的醫患關系，時常與患者進行溝通，給予患者鼓勵與安慰，讓患者從心理上信任醫務人員，建立依賴感，可以有效提高患者對疾病治療的自信心，也有利于患者術后的康復。

綜上所述，在ICU清醒患者ICU綜合征臨床預防護理工作中心理護理措施具有較高的護理應用價值，值得推廣使用。