品管圈在系統性紅斑狼瘡女性患者心理護理中的應用

楊 媛*，張 莉

（新疆維吾爾自治區人民醫院風濕免疫科，新疆 烏魯木齊 830001）

系統性紅斑狼瘡（Systemic Lupus Erythema-tosus，SLE）患者多承受很大的心理壓力，負性情緒不斷積累，不僅影響患者的生活質量，還可能導致心理疾病的出現。我科于2017年1月起，將品管圈護理措施應用于SLE患者的心理護理中，本研究以166例女性患者為觀察對象，對品管圈在女性SLE患者的心理護理中的作用進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以實施品管圈護理措施前，我院2016年14月～2016年1 2月收治的2 0 7例女性S L E 患者為對照組，平均年齡（29.74±3.17）歲，平均病程（5.27±1.38）年；以實施品管圈護理措施后，我院2017年1月～2017年6月收治的166例女性SLE患者為研究組，平均年齡（29.74±3.15）歲，平均病程（5.29±1.37）年； 兩組患者一般資料經比較差異微?。≒＞0.05），臨床可比性較高。

1.2 方法

對照組采取常規心理護理，在患者入院后，對患者的病情進行系統評估，與患者及其家屬建立有效溝通，初步了解患者的性格特點和心理狀況，并發放SCL-90癥狀自評量表，評定患者的心理情緒狀況。

研究組采取品管圈護理措施，具體如下：

（1）成立品管圈小組：建立以“關愛女性SLE患者心理健康”為主題的品管圈小組，以為女性SLE患者提供針對性的心理護理服務，緩解和消除患者的不良情緒，降低心理疾病發生率為目的。

（2）資料整合：向所有患者發放自然資料調查統計表和SCL-90癥狀評分自評量表，責任護士向患者講解表格的正確使用和填涂方式，由患者獨立完成，護士回收確定有效后，進行統計和處理。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）比較兩組患者SCL-90量表評分。（2）表中有超過30項的得分達到3分及以上，或者全表中有50項及以上為陽項，則可判定患心理疾病，據此統計兩組患者的心理患病率。

1.4 統計學方法

以SPSS18.0軟件包為此次研究的數據處理工具，計數資料用%表示，應用卡方檢驗，計量資料用±s表示，應用T檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經護理，兩組SCL-90各項因子評分和總均分均顯著降低（P＜0.05），且研究組遠低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SCL-90評分對比[（±s），分]

表1 兩組患者護理前后SCL-90評分對比[（±s），分]

注：*表示組內護理前后差異P＜0.05，#表示兩組護理后差異P＜0.05.

研究組護理前 護理后 護理前 護理后軀體化 3.87±0.67 3.42±0.35* 3.85±0.69 2.95±0.35*#強迫癥狀 3.76±0.49 3.31±0.37* 3.75±0.51 2.87±0.36*#人際關系敏感 3.69±0.47 3.25±0.33* 3.69±0.47 2.79±0.31*#抑郁 3.94±0.73 3.56±0.45* 3.93±0.75 3.07±0.43*#焦慮 3.59±0.65 3.17±0.33* 3.58±0.67 2.75±0.35*#敵對 2.79±0.73 2.31±0.61* 2.77±0.75 1.97±0.59*#恐怖 1.91±0.16 1.55±0.13* 1.93±0.17 1.21±0.11*#偏執 2.37±0.41 1.95±0.39* 2.35±0.43 1.58±0.37*#精神癥狀 3.09±0.34 2.67±0.29* 3.11±0.33 2.21±0.27*#總均分 3.19±0.41 2.63±0.37* 3.18±0.43 2.17±0.35*#項目 對照組

護理后，研究組心理患病率為19.28%（32/166），顯著低于對照組的46.38%（96/207）（P＜0.05）。

3 討論

齡期女性。SLE會導致患者全身多個系統及器官的損傷，且具有反復發作的特點，病情遷延惡化，會對患者的容貌產生影響，同時激素治療會使患者體型發生變化，勞動力下降，妊娠困難。

綜上所述，品管圈護理措施應用于女性SLE患者的臨床護理中，能夠有效改善患者的心理狀況，降低心理患病率，臨床實踐

SLE為臨床常見慢性病的一種，屬自身免疫疾病，常發于育應用價值高，值得大力推廣。