分析綜合護理在老年帕金森抑郁患者中的應用效果

向 丹

（武警重慶總隊醫(yī)院，重慶 400000）

帕金森疾病是指以靜止性運動遲緩、肌肉僵直、姿勢調節(jié)障礙、震顫等為特征的慢性神經系統(tǒng)疾病。多是由于遺傳、藥物、中毒、感染等因素導致黑質紋狀體多巴胺神經元退行性病變，老年人較為多發(fā)[1]。帕金森疾病中最常見的情感障礙并發(fā)癥是抑郁癥，發(fā)病率較高，不僅對患者的生活質量產生了嚴重的影響，還對患者的認知功能和運動功能恢復產生了不利影響[2]。本文對綜合護理在老年帕金森抑郁患者中的應用效果進行分析，現(xiàn)結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選90例于2016年1月至2017年1月期間在我院住院進行老年帕金森抑郁癥治療的患者，均符合《全國錐體外系疾病討論會診斷標準》。本組患者中包括48例男性患者，42例女性患者，其中最小年齡為58歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（61.8±2.4）歲。所選取的患者均不和抑郁障礙的診斷標準，不伴有神經疾病、精神疾病和其他疾病、無藥物禁忌癥、漢密頓抑郁量表總評分高于18分。隨機將90例患者分為實驗組（45例）與對照組（45例）。比較兩組患者的性別、年齡、體征、職業(yè)、病程以及臨床表現(xiàn)等方面差異均無統(tǒng)計學意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方 法

對照組患者采取一般護理措施，主要有觀察患者的病情發(fā)展情況，進行帕金森恢復鍛煉，指導患者用藥情況和飲食情況等。實驗組患者在次基礎上采取綜合護理措施，主要有：① 膳食護理。由于老年帕金森患者的胃腸功能降低，不良的排便習慣和不合理的飲食習慣均會導致患者出現(xiàn)大便干燥現(xiàn)象。護理人員應叮囑患者食用有助于消化的水果和高纖維素的食物，如患者便秘癥狀嚴重，可給予相應的藥物治療。禁止患者食用煎炸、油膩的食物。② 老年帕金森患者會伴有邁步身體前傾、走路拖步、慌張步、小步態(tài)等癥狀，護理人員應對患者的生活護理進行加強，防止患者出現(xiàn)安全事故。此外，護理人員應保持病房內的空氣清新度和光線明亮度，將物品擺放在固定位置。③ 功能鍛煉。老年帕金森患者通常會伴有軀體功能障礙病癥，護理人員應按照患者的具體情況指導患者進行功能恢復鍛煉，有利于患者恢復生活自理能力，重新樹立積極治療的信心。④ 心理護理。護理人員應將疾病的治療方法詳細的講解給患者及其家屬，以便獲得家屬的長期支持和配合。針對患者的心理特點采取相應的心理護理措施，積極和患者進行交流，傾聽患者的內心，使患者積壓的苦悶、抑郁、煩躁等不良情緒發(fā)泄出來，并指導患者如何控制自身的情緒。同時，鼓勵患者培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉移患者的注意力。如患者伴有睡眠障礙病癥，護理人員需要對睡眠障礙因素進行分析，利用音樂、環(huán)境等幫助患者入睡。

1.3 療效評定

① 顯效：漢密頓抑郁量表評分減分大于80%；

② 有效：漢密頓抑郁量表評分減分大于50%；

③ 無效：漢密頓抑郁量表評分減分低于30%；

④ 總有效率＝（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/本組例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，其中采用t檢驗比較組間獨立樣本均數(shù)，用均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料，用百分數(shù)表示計數(shù)資料，采用x2檢驗獨立資料的R×C列聯(lián)表，差異有統(tǒng)計學意義以p＜0.05表示。

2 結 果

2.1 比較兩組老年帕金森抑郁患者的抑郁緩解效果（表1）

表1 比較兩組老年帕金森抑郁患者的抑郁緩解效果（n/%）

通過表1可知，對照組患者的抑郁緩解有效率為82.22%，實驗組患者的抑郁緩解有效率為97.78%，實驗組患者明顯高于對照組，兩組之間存在顯著性差異，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討 論

老年帕金森是慢性病中的一種，因為病程較長，且需要長時間的藥物治療，使患者在治療的過程中極易產生抑郁心理，對患者的生活質量和臨床治療效果均產生了不良影響。由于該疾病目前沒有有效的治療措施，所以在臨床的治療中，科學、合理的護理措施具有十分重要的作用[3]。綜合護理措施能夠對患者的飲食、肢體功能恢復、心理障礙等方面進行全面的護理，能夠有效的緩解患者的抑郁情緒，幫助患者恢復肢體功能，滿足機體的營養(yǎng)需求，提高患者的生活質量，值得在臨床中應用。