臨床護理路徑在闌尾炎切除術患者護理中的臨床應用

錢林燕

（張家港市第一人民醫院，江蘇 張家港 215600；蘇州大學附屬張家港醫院，江蘇 張家港 215600）

闌尾炎即由多種因素形成的炎性癥狀，屬外科常見疾病之一，以青年患者為主要發病對象，且各年齡階段與妊娠期婦女均可患病，闌尾炎切除術則是臨床中治療闌尾炎的主要治療方式[1]。臨床護理路徑即現臨床中新型護理措施，此護理模式主旨從患者入院至出院各個階段行全程針對性護理干預，其目的在于為患者提供更優質的服務的同時，對患者病情給予積極促進快速康復[2]。本次研究將臨床護理路徑引入至圍闌尾炎切除術期，以2017年1月～2017年12月我院收治的闌尾炎患者64例為研究對象，側重探討臨床護理路徑在闌尾炎切除術患者護理中的效果，現將本次研究作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月～2017年12月我院收治的闌尾炎患者64例為研究對象，按照護理方式不同分為對照組與觀察組各32例，均為女性，年齡20～55歲，平均年齡（35.3±4.8）歲，根據患者文化程度分為，初中以下16例，初中～大專34例，大專以上14例。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，觀察組給予臨床護理路徑，具體內容包括如下：（1）建立臨床護理路徑專業小組，以護士長、科內主任、院方領導擔任組內管理層，對臨床護理人員的任務規范指導，給予一定程度的監督與督促工作，加強巡視，及時了解患者對護理不滿之處、合理需求等，及時給予護理模式調整、改進，此外給予護理人員相關理論知識與職業技能培訓，提高其護理綜合素質；（2）制定臨床護理路徑實施表格，有院內年資較久的護理人員、護士長相關專業人士共同完成，以闌尾炎切除術患者癥狀特點為基礎，以嚴格時間為框架，并結合、借鑒目前國內外臨床護理研究成果給予完善，創設“以患者為本”的服務宗旨，側重確保患者在圍術期護理安全、護理質量、護理效果；（3）對需行闌尾炎切除術的患者自入院起即由臨床護理路徑接手給予護理干預作業，首次接觸患者給予其講述院內情況，如先進治療設施、專業醫療團隊、院內格局及相關規定等，同時為患者講述治療方式安全性、有效性、必要性，疾病相關知識、病因、發展、相關注意事項等，使患者對自身疾病具備一定認知能力，在此期間應給予患者病情嚴密監測，重視患者病情發展趨勢，出現變化及時報告、及時處理，消除患者安全隱患。

1.3 觀察指標

觀察并統計兩組患者住院時間、圍治療期總費用等情況。患者滿意度與對疾病知識掌握情況均采用自制問卷調查方式進行統計，滿意度共分三項指標，包括非常滿意、滿意度、不滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。患者對疾病知識掌握采用問卷形式，總分100分，90～100為優秀，85～90分為良好，60～85為及格，低于60分為不及格。

1.4 統計學方法

本次研究采用我院SPSS22.0統計學軟件進行統計分析作業，其中計量資料與計數資料分別使用（±s）與（n, %）表示，差異比較分別采用 與c2檢驗，存在差異使用P＜0.05表示。

2 結果

經護理后觀察統計顯示，觀察組患者住院時間、圍治療期總費用、患者護理滿意度、對疾病知識掌握等情況均明顯優于對照組（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者觀察指標比較（±s，n, %）

表1 兩組患者觀察指標比較（±s，n, %）

指標 分類 觀察組（32） 對照組（32） t/x2 P滿意度非常滿意 24 13 / /滿意 7 11 / /不滿意 1 8 / /總滿意率 96.88 75.00 9.89 ＜0.01優秀 21 6疾病知識掌握情況 良好 8 7及格 2 8不及格 1 11其他 住院時間（d） 5.29±0.64 8.11±0.37 5.41 ＜0.05治療費用（萬元） 0.78±0.34 1.25±0.29 ？ ？12.35 ＜0.05

3 討論

近年來，隨著人們生活水平提升，對于臨床醫療服務要求逐漸升高，醫療結構不僅需滿足對患者疾病的安全保障，還需給予提供優質的護理服務，而建立在此基礎上，臨床護理路徑的實施從一定程度上緩解傳統護理干預不足的處境[3]，通過對患者癥狀的分析采取針對性護理干預，可有效避免了因護理人員工作疏忽，所導致的不良情況的發生。此外通過對患者隨訪，及時了解患者需求，為護理模式改進提供重要依據[4]。

從本次研究結果處可以看出，實施臨床護理路徑的觀察組觀察組患者住院時間、圍治療期總費用、患者護理滿意度、對疾病知識掌握等情況均明顯優于常規護理的對照組（P＜0.05），由此提示臨床護理路勁應用于闌尾炎切除術中確有顯著顯著效果，可得到患者普遍認可，意義重大。

臨床護理路徑在闌尾炎切除術患者中具有顯著應用價值，可有效降低患者住院時間與相關治療費用，提升患者對護理工作的滿意度，增強患者對疾病的認知與掌握，具有臨床推廣價值。