分級診療下公立醫院人力資源合理配置研究

張巧輝

1.課題提出的背景

分級診療下公立醫院人力資源管理是醫院發展的基礎，在我國市場經濟體制日益完善的背景下，為了更好的發揮公立醫院服務社會的職能，保證公立醫院的管理更加規范化、合理化，必須對醫院中人力資源管理模式進行適當的改革廠臺理分配醫院中的人力資源配置，才能確保醫院的管理模式更加現代化。

據國家衛生局統計，從2015年開始，全國的醫療機構數量達到了98.5萬個，三級醫院中人滿為患，而一、二級醫院的病床使用率還比較低。在推行分級診療制度后，三甲醫院的就醫病患數量明顯下降，其他等級醫院的就醫率有所提高，由此可見分級診療適合我國醫療發展。為了使我國醫療機構能更好的采用分級診療制度，在醫療設備分配，人才配置等問題中，還需不斷改善。

2.文獻綜述

國辦發〔2016〕70號，各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：

為貫徹落實《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》精神，指導各地推進分級診療制度建設，經國務院同意，現提出如下意見。

明確各級各類醫療機構診療服務功能定位、加強基層醫療衛生人才隊伍建設、大力提高基層醫療衛生服務能力、全面提升縣級公立醫院綜合能力、力口決推進醫療衛生信息化建設。

3.課題研究的理論依據

本文在研究前，對王霄，曲麗峰，許文苑.等人在中國管理信息化網站發表的《分級診療下公立醫院人力資源配置研究》、杜娜在環渤海經濟瞭望發表的《分級診療下公立醫療機構人力資源有效配置探析》以及羅思儀的《分級診療背景下基層公立醫院門診流程精益優化研究——以某三級公立醫院托管某二級公立醫院為例》進行分析。

4.課題的界定

課題：分級診療下公立醫院人力資源合理配置研究，關鍵同：分級診療；公立醫院；人力資源合理配置。

我們對分級診療下公立醫院人力資源合理配置進行研究的目的是因為現在醫院人力資源管理中存在的分散、經驗主導、非系統和非規范狀態，多類人力資源并存的現狀，這些問題會嚴重的制約著醫院中分級診療的發展，醫院繼續構建一套系統性的人力資源管理體系，為醫院的改革與發展打下良好的基礎。

5.課題研究的目標

促進分級診療下公立醫院人力資源配置的合理化發展。

6.課題研究的內容

本文就分級診療概念展開分析，研究了公立醫院中分級診療的現狀以及醫院中人力資源管理的重要性，并且對分級診療下公立醫院人力資源合理配置給出了相應建議。

7.課題的研究對象

公立醫院

8.課題研究的方法

（1）文獻資料法：本文通過查閱、鑒別、整理有關文獻，從而正確地探索所要研究的教育問題的一手墩育研究方法。

（2）調查研究法：本文研究過程中首先對公立醫院進行調查，在研究中主要采用問卷調查、訪問調查的方式，通過調查了解當前公立醫院在分級診療下，對人力資源的酉己置情況。

9.課題研究的步驟

調查當前公立醫院的發展狀況，了解其對分級診療的實施情況，然后結合公立醫院的特點，分析分級診療下公立醫院人力資源合理配置的策略。

第一階段：準備階段。在第一階段，主要是通過理論學習，《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》等結合其他網絡資料，確定課題，并且根據課題制訂研究方案。

第二階段：實施階段。在本階段，首先按照方案的設計具體實施，搜集研究過程中的資料。其次是檢驗修改階段。主要工作有：初步整理分析研究結果，對照研究目標，提出改進方案。第三是深入研究階段。主要工作有：按照改進方案再次進行實踐、論證、搜集、補充相關資料。第四是分析整理階段。主要工作有：整理分析資料，進行統計、歸納、分析、抽象、概括，得出結論。

第三階段：總結推廣階段。在本階段對整個研究過程進行總結，撰寫結題報告或研究論文，推廣課題研究成果。

10.課題研究的成果

（1）完善人力資源規劃。據調查顯示，分級診療制度在我國醫療機構中實施初見成效，但是醫療機構的人力資源配置問題卻制約著分級診療的發展。為了實現分級診療下公立醫院人力資源合理配置，首先應該從完善人力資源規劃人手，制定適合的人力資源計劃。公立醫院在貫徹國家政策時，還需要結合當地的特點，研究當地在醫院中就診病例，根據自身情況合理規劃人力資源問題。隨著社會的發展，社會環境不斷改善，人口老齡化嚴重，因此在很多地區一些老年病、慢性病逐漸增多，醫院應該根據具體的情況，進行考慮分析，結合醫院的需求，預測未來對專業人才的需求。

（2）按照人力資源需要招聘人才。公立醫院的發展就是醫院中人才的發展，為了更好的貫徹落實分級診療制度，公立醫院在人力資源管理方面應該將人才的招聘放在工作的首位。公立醫院可以根據院中對人才的需求面向社會進行招聘，也可以通過各種渠道，實現人才的調動，為醫院引進高端人才，改善公立醫院中部分專業缺少領頭羊的問題。針對醫院現有的人才，應該根據層次、等級進行分級管理，這樣能夠使人力資源管理更加恰當、妥善。

（3）給醫院中人才提高發展空間。公立醫院在人力資源管理方面，還應該給人才充分的發展空間，這樣才能夠留住人才。醫院應該給人才提供科研的空間，讓人才在工作的同時也能夠完成自己的科研夢想，并且為社會的發展做出貢獻。在為人才提供發展空間的同時，在科研經費、環境、工作設備、職稱評定等多個方面提供支持，使醫生在自己擅長的領域能夠不斷的發展。這樣也能夠促進醫院的發展，使醫院發展成為以人才為中心，為人才創造發展空間，提供進步基礎的環境。

（4）根據醫院需要開展培訓活動。俗話說“學無止境”，醫生在醫院中工作，工作過程中能夠不斷積累經驗、歷練自己，但是也應該不斷學習新技術、新知識，才能夠做到與時俱進的發展。這就需要人力資源管理部門定期為工作人員提供培訓學習的機會。在培訓學習的過程中也應該進行分級培訓，根據醫生的不同等級、不同專業進行分級培訓，這樣能夠使醫生都能通過培訓得到收獲。

11.課題研究存在的主要問題及今后的設想

綜上所述，在分級診療下公立醫院人力資源合理配置十分重要，因此在研究公立醫院人力資源管理問題時，應該根據當前國內公立醫院中分級診療實施現狀中存在的問題進行分析，根據存在的問題，進行有針對性的改進，這樣的人力資源配置問題才會更加科學化，更加合理化。