慢性支氣管炎患者負性情緒及生活質量的影響

張 勤，趙冬莉，李淑敏*

（1.山東省濟南市皮膚病防治院，山東 濟南 250001；2.山東省濟南市第二人民醫院（濟南眼科醫院），山東 濟南 250001；3.山東大學第二醫院，山東 濟南 250033）

慢性支氣管炎屬于臨床常見病，患者常因氣喘[1]、咳嗽以及咳痰誘發心肺疾病，病情進展嚴重時還會引起阻塞性肺氣腫，對患者的身心健康帶來嚴重影響。現下已有大量研究證實，在慢性支氣管炎患者臨床治療期間配合積極的護理干預有利于患者保持樂觀的心態接受治療，盡快康復。現探析醫院在2015 年6月到2017年11月收治的70例老年慢性支氣管炎患者行優質護理、常規護理的效果，總結如下。

1 資料、方法

1.1 常規資料

本研究70 例樣本全部確診為慢性支氣管炎，納入起始時間在2015年6月，終止時間在2017年11月，劃分為例數相同的2組，A組女14例，男21例；年齡均值（66.86±6.37）歲。B組15例女，20例男；年齡均值（66.95±6.52）歲。兩組基線資料（性別、年齡）基本接近，可相互對比（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：行常規護理：根據護理流程執行各項護理操作，保持病房環境整潔安靜，將溫濕度合理控制；密切觀察病情；做好飲食指導；幫助患者養成科學的生活習慣，學會基本自我護理技能。

B組：行優質護理：①心理護理：因疾病病程較長，且具有反復發作的特點，因此患者需要承受較大的身心折磨，進而產生恐懼、煩躁和擔憂等不良情緒，對此，護理人員應全面評估患者的狀態，并給予充分的疏導，增強患者康復意愿，對醫護人員充滿信任感。②藥物干預：抗生素是治療慢性支氣管炎的主要方法，用藥時應嚴格遵照醫囑要求執行，密切觀察用藥情況、病情與體溫變化，告知患者用藥時可能出現的不良反應，以減輕其恐懼感；依照患者治療情況對用藥方案合理調整。③吸氧干預：若護理時發現患者存在呼吸困難的表現，需及時采取吸氧干預，以使其不適感及時解除；吸氧護理時應加強巡視，對吸氧量適時調整，做好不良反應的預防措施。④飲食干預：向患者告知合理飲食對疾病康復的重要性，日常護理中應指導患者多食用高纖維、高蛋白等食物，多食用粗纖維、新鮮的果蔬，避免攝入高脂高油等食物。

1.3 效果評價[2]

參照PANANS（正性負性情緒量表）評價兩組護理前后負性情緒評分。參照WHOQOL-100 生活質量調查量表調查兩組生活質量護理前后改善情況，本次生活質量指標選用生理健康、軀體疼痛、精神健康和整體健康四項，總分為100，評分與生活質量呈正比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 負性情緒

B組護理后負性情緒評分與A組對比明顯較低（P＜0.05），具備統計學意義（見表1）。

表1 兩組負性情緒評分對比（±s，分）

表1 兩組負性情緒評分對比（±s，分）

組名 護理前 護理后A組（n=35） 37.02±7.00 27.46±5.03 B組（n=35） 36.98±6.89 22.72±5.11 t值 0.0241 3.9109 P值 0.9808 0.0002

2.2 生活質量

兩組護理后生活質量評分差異大，P＜0.05，存在統計學意義（見表2）。并發癥，例如肺源性心臟病，若未及時采取救治與護理措施[3]，將會危及生命安全。

表2 兩組生活質量對比（±s，分）

表2 兩組生活質量對比（±s，分）

注：比較護理前，#*P＜0.05；比較護理后的A組，#P＜0.05

組名 時間 軀體疼痛 生理健康 整體健康 精神健康B組（n=35） 護理前 68.9±1.5 67.2±2.6 67.4±3.5 68.5±2.8護理后 89.6±2.7# 87.6±3.4# 88.6±3.1# 90.7±4.6#A組（n=35） 護理前 70.0±1.2 66.9±2.3 67.2±3.3 68.7±2.9護理后 74.5±2.8* 75.0±2.1* 76.9±3.8* 76.2±4.8*

優質護理是臨床新型護理模式，其護理理念為“以患者為中心”研究顯示接受常規護理的A組負性情緒評分與護理前對比

3 討 論

慢性支氣管炎的主要誘因為病毒與細菌感染，在患者遭受吸煙、煙霧和過敏等情況時，會使病情進一步加重，進而誘發諸多有所減少，但對比B組未達理想標準，P＜0.05，表明優質護理能夠滿足患者的生理與心理護理需求，優質護理能夠立足患者的角度，綜合多方面護理，旨在為患者提供安全高效以及科學合理的服務，進而增強療效，保障康復效果。另外B組生活質量評分各項指標與A組比較均比較高，P＜0.05，進一步表明優質護理的應用價值顯著高于常規護理，能夠使患者加強疾病知識的了解，養成合理的飲食習慣，進而提升生活質量。

總之，優質護理施行于老年慢性支氣管炎患者中有確切的效果，對緩解負性情緒以及保障生活質量均有積極作用。

本文編輯：付常榮