低位水囊引產(chǎn)術在高危足月妊娠孕婦中引產(chǎn)效果的觀察及護理

陸芬芳*，蘇修宇

（復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，上海 200120）

低位水囊引產(chǎn)術在落實的時候通過水對宮頸機械性的擴張，可以促進宮頸的成熟，能有效地提高引產(chǎn)的成功率，在進行手術開展的同時，做好對于所有孕婦的護理工作也是十分重要[1-2]。本研究基于此分析低位水囊引產(chǎn)術對高危足月妊娠孕婦進行引產(chǎn)的效果，同時研究有效的護理措施，現(xiàn)將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有研究對象均為我院接收的高危毒液妊娠孕婦，入院時間為2017 年3月到2017年8月。本研究選擇33例作為觀察組，觀察組當中初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為14:19，觀察組中孕婦的年齡區(qū)間為21歲到39歲，平均年齡為（28.5±5.4）歲；本研究選擇33例作為對照組，對照組當中初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦比例為15:18，孕婦的年齡區(qū)間為20歲到38歲，平均年齡為（26.7±6.2）歲。

1.2 方法

對于本研究所有研究對象采用低位水囊引產(chǎn)術進行引產(chǎn)處理，所有研究對象在晚上19:30 以前將水囊置入，對于所有孕婦的陰道和會陰進行常規(guī)消毒，之后采用陰道窺器充分的對于研究對象的宮頸進行暴露之后，對于宮頸進行常規(guī)的消毒。選擇采用卵圓鉗夾住球囊的根部沿著機體的宮頸管，將其緩慢的送入子宮，并且放置在先露和宮口之間。然后選擇導管將160ml生理鹽水注入，并且選擇采用膠帶進行外固定處理。在第二日早上7點鐘取出，時長不能夠超過24小時，選擇采用人工破膜和宮縮素進行靜脈點滴[3]。

在此基礎上對照組配合常規(guī)護理，具體因本研究篇幅有限不做詳細贅述，對于觀察組落實全程護理，具體護理措施如下：

①術前護理：對于很多高危足月妊娠的孕婦，在心理上都存在有一定的壓力，再加上對于低位水囊引產(chǎn)并不了解，所以會擔心對于自身或者泰爾坦生不利影響，容易出現(xiàn)一些焦慮情緒，這對于手術的進一步實施產(chǎn)生不利的效果。所以應該開展手術之前的心理護理，這是十分必要的，通過相關的溝通工作時，研究對象能夠認識到低位水囊引產(chǎn)是一種簡單的操作，不會對于胎兒產(chǎn)生任何影響，同事詳細的講解手術過程當中的一些注意事項，這能有效的緩解孕婦的緊張和恐懼情緒[4-5]。

②術中護理：進行手術過程當中需要開展低位水囊引產(chǎn)術的過程中做到對于所有研究對象的一對一的陪護，應該及時地告知研究對象手術的進程，并對于所有研究對象進行科學合理的指導，能有效地通過屏氣等方式提升研究對象的負壓，以便于促使引產(chǎn)進程加快，要叮囑并且指導研究對象，在水囊置入以后大約半個小時要絕對的保持臥床休息狀態(tài)，同時需要對于研究對象實際情況進行緊密的觀察，了解是否存在有胎盤早剝情況和胎心異常情況，并且對于陰道流血情況和子宮收縮情況等進行了解，調(diào)查胎位的相關情況，如果發(fā)現(xiàn)有異常，需要立即通知主治醫(yī)生作出相關的處理。

③術后護理：對所有研究對象做好術后護理工作，在進行成功分娩之后應密切對研究對象會陰部的切口和陰道流血量進行觀察，并且對于子宮收縮情況進行調(diào)查，每隔20分鐘需要對于研究對象進行一次子宮按摩。

2 結 果

比較觀察組和對照組兩組，研究對象的自然分娩率和引產(chǎn)成功率，兩組之間存在有統(tǒng)計學差異性，而且觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。詳情請見表1。

表1 兩組研究對象的自然分娩率和引產(chǎn)成功率比較（n/%）

3 結 論

綜上所述，選擇采用低位水囊引產(chǎn)術對高危足月妊娠孕婦進行引產(chǎn)處理，同時配合全程護理干預可有效地提高孕婦的自然分娩率和引產(chǎn)成功率，值得推廣。