小兒闌尾炎中整體護理干預的應用

馮 杰

（山東大學齊魯醫院， 山東 濟南 250000）

小兒闌尾炎是常見的急腹癥，對患兒的身體健康產生的影響非常大。小兒闌尾炎治療一般是采用開腹手術和腹腔鏡手術的方式，腹腔鏡手術是一類新型的手術方式，其產生的創傷小，可以使患兒盡快恢復健康[1-2]。整體護理是目前一種新興的護理工作模式，它以現代護理觀為基礎，堅持以人為本將護理程序系統化地運用到護理管理和臨床護理中。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析我院收治的100 例小兒闌尾炎患兒，患兒最小年齡5歲，最大年齡12歲，平均年齡（7.35±2.15）歲。男性患兒62例，女性患兒38例，患兒的主要癥狀是腹痛和發熱。將患兒分成觀察組和對照組，兩組各有50例，兩組患兒根據患兒家屬的選擇，采取開腹手術和腹腔鏡手術的方式。50例患兒接受傳統開腹治療，50例患兒接受腹腔鏡手術治療。兩組患兒的年齡、性別差異不大[2]。

1.2 方法

使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統，并且實時顯示在專用監視器上。然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。

1.2.1 護理方法

觀察組患兒在常規護理的基礎上，接受整體護理干預。第一，完善健康教育。入院當日發放疾病宣教手冊，對患兒集中宣教、特殊患兒進行個體化宣教使家屬建立科學的認識。其二，心理護理。對于伴有焦慮、恐懼等不良情緒的患兒及家屬，給予心理疏導，使患兒更好的配合治療。其三，在術前準備工作中，護理人員應該根據患兒心理及生理狀況，給予患兒家屬適當的健康宣教從而更好的配合手術。其四，完善術后護理工作，加強術后宣教，病房內循環播放護理宣教視頻。其五，特殊飲食護理，根據患兒實際情況制定合理飲食計劃。其六，完善疼痛護理。其七，活動。對家屬進行健康宣教，向家屬講解術后及早下床活動的重要性。

1.3 統計學方法

本次研究結合SPSS 20.0 進行數據分析，采用t檢驗進行計量資料分析，采用卡方檢驗進行計數資料分析。P＜0.05為差異統計學意義突出。

2 結 果

觀察組的情緒低落，哭鬧，切口感染，肛門排氣時間和住院時間等都短于對照組，差異統計學意義突出（P＜0.05）。結果如表1所示。

表1 觀察組和對照組患兒術后情況對照

3 討 論

小兒闌尾炎患兒的年齡小，耐受性不能保障，在手術期間容易產生并發癥。本次研究中發現，觀察組患兒的肛門排氣時間，住院時間，情緒低落，哭鬧，切口感染等都短于對照組，差異非常明顯（P＜0.05），采用整體護理干預可以有效的控制患兒的不良情緒，有助于提升患兒的治療依從性。觀察組有1 例患兒出現哭鬧，對照組有10例患兒出現哭鬧，差異顯著（P＜0.05），可以充分看出觀察組患兒采用整體護理干預后，可以有效的控制患兒哭鬧的情況。采用了整體護理干預后，觀察組患兒沒有出現切口感染，對照組患兒有5例出現感染，差異明顯（P＜0.05），說明整體護理干預在小兒闌尾炎患兒治療中采用，可以有效的預防切口感染，提升治療的安全性，確保患兒盡快恢復健康。

本文編輯：付常榮