體質分陰陽寒熱 藥酒不能亂喝

朱本浩

藥酒和保健酒是一回事嗎？該怎么選？

玉兒媽

中秋快到了，往年都是給長輩們送月餅和保健品或藥酒。今年上半年鴻茅藥酒事件鬧得沸沸揚揚，現在對選藥酒特別敏感。看到市場上推出的各種保健酒，也不知道該如何選擇。藥酒、保健酒是一回事嗎，飲用上有沒有特別的注意事項??？

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刨根問底

藥酒、保健酒不一回事吧。藥酒有明確的適應癥、禁忌癥，用量和服藥一樣有嚴格規定；保健酒的藥性沒有藥酒大，應該沒有那么嚴格。但是什么酒是藥酒，什么酒是保健酒，我還真不知道。

深夜買醉人

藥酒“注意事項”明確寫著“有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用”。所以能不能喝，還要問長輩特別是有這些慢性病的長輩的醫生啊。

愛你就要么么噠

鴻茅藥酒是在國家藥監局備案的正規產品。批準文號：國藥準字Z15020795。產品類別：中藥。劑型：酒劑。

叫你一聲你敢答應嗎

除了虛假廣告外，鴻茅藥酒的配方也被詬病。其一共配伍了67味藥材，而其中所含的檳榔是世界衛生組織認定的I級致癌物；烏藥、附子含烏頭堿，有心臟毒性；半夏、何首烏有肝臟毒性。而半夏和附子的配伍，更是違反了中藥配伍的“十八反”原則。不過，也有觀點解釋說，中藥材“制附子”和“制半夏”在中成藥制劑中使用具有普遍性。鴻茅藥酒組方中的“制附子、制半夏、制天南星”都是炮制品，按照藥品說明書要求的日服用量，折算成藥材劑量，上述藥材日用量均在藥典規定的安全用量范圍之內。因此，按照藥品說明書的用法用量使用鴻茅藥酒是安全的。

倉鼠元寶

我在《民間養生》欄目看到不止一位民間高壽老人有喝藥酒的習慣，他們都是自己炮制，但還是不敢輕易嘗試，畢竟是藥三分毒，掌握不好劑量或組方不適合自己的體質，都可能適得其反。三餐均衡、營養、規律，多喝溫白開，加餐吃一點水果，按時作息，經常鍛煉，我覺得這比喝藥酒還管用。

前陣子，“鴻茅藥酒事件”引起了社會各界廣泛關注，鴻茅藥酒被推到了輿論的風口浪尖。鴻茅藥酒宣稱其有祛風除濕、補氣通絡、舒筋活血、健脾溫腎等功效，可用于治療風寒濕痹、筋骨疼痛、脾胃虛寒、腎虧腰酸及婦女氣虛血虧等四十余種疾病。且不評論其藥效如何，單說此次事件反映出普通大眾對于“藥酒”，多年來或多或少存有誤區。為了提高消費者對藥酒的認識，本文現將藥酒的概念、分類、異同、功效及飲用方法逐一簡介。

藥酒的概念

以白酒、黃酒和米酒浸泡或煎煮具有治療和滋補性質的各種中藥或食物，去掉藥渣所得的口服酒劑（或藥物和食物與谷物、曲共同釀制），即為藥酒。

因為酒有“通血脈、行藥勢、溫腸胃、御風寒”等作用，所以，酒和藥配置可增強藥力，既可治療疾病和預防疾病，又可用于病后的輔助治療。滋補藥酒還可以藥之功，借酒之力，起到補虛強壯和抗衰益壽的作用。

藥酒的制作方法

藥酒的制作方法有多種，較常用的有釀造法、冷浸法、熱浸法、煮酒法和淬酒法。

藥酒的分類

藥酒按生產標準分類，可分為藥準字號藥酒和保健酒，保健酒中又包括食健字號酒、露酒、食加準字號酒等。

1.藥酒：藥準字號的藥酒是指已獲得國家或地方衛生行政主管部門批準文號的藥酒，它具有藥物的基本特征，以治病救人為目的，有明確的適應癥、禁忌癥、限量、限期，必須在醫生監督下使用。如山東煙臺張裕集團有限公司煙臺中亞藥業公司生產的中亞牌至寶三鞭酒、一天柱酒、三鞭補酒、特質三鞭補酒及鹿茸參鞭酒等，都屬于藥酒。

2.保健酒：指喝后對人體具有保健作用的酒，是傳統藥酒的分支，也是普通白酒的延伸。如勁酒、椰島鹿龜、狼酒、御酒堂、五糧液集團生產的黃金酒和茅臺集團生產的白金酒等。

與保健酒的區別

藥酒與保健酒相比，其相同之處是酒中有藥，藥中有酒，均能起到強身健體之功效，但二者也有不同之處。

1.所屬范疇不同：保健酒屬于“飲料酒”范疇，藥酒屬于“藥”的范疇。

2.功能作用不同：保健酒主要用于調節生理功能，以保健、養生、健體為目的，滿足消費者的健身需要。藥酒主要用于治病，有其特定的治療作用。

3.生產管理部門不同：保健酒由食品生產企業生產，由食品主管部門管理，產品質量不合格可以調整和回收。藥酒由藥廠生產，由藥品管理部門管理，產品質量不合格只能報廢。

4.配方和質量依據不同：藥酒的配方要經過嚴格的審批，要求有內在的以有效成分為指標的質量標準。保健酒配方一般不需要審批，很少規定檢測其內在功效成分，但第三代保健酒要求有明確的功能因子。

5.適用人群和對象不同：保健酒對年齡和性別沒有特別嚴格的限制，主要適用對象是健康和亞健康的人群。藥酒有針對性較強的適應人群，適用對象是疾病患者，需要在醫生的處方或專業人土的指導下服用。

6.銷售場所不同：保健酒主要在酒店、商場、超市等一般商品銷售場所銷售。藥酒主要在藥店或醫療場所銷售。一言以蔽之，健康的或亞健康的人喝保健酒，用于養生保??；患病的人喝藥酒，用于治病。

藥酒治病要對癥

祖國醫學認為，人的體質有陰陽寒熱之分，陽熱體質的人多數為體胖、脾氣大、急躁的男人，陰寒體質的人則多為體質瘦弱、手腳發冷、消化不好的女人。

泡藥酒的酒也分寒熱兩種，白酒屬熱性，如老白干、二鍋頭、茅臺等；黃酒則屬涼性，例如紹興黃酒等。藥材的藥性也是寒熱分明，例如屬性涼寒的藥有三黃（黃連、黃柏、黃芩）、靈芝、百合、貝母、龜板、鱉甲等；屬性溫熱的有附子、干姜、肉桂、人參、鹿茸、虎鞭等。

中醫認為，陽熱體質的人適合喝陰寒的酒，即涼性酒泡涼性藥材；陰寒體質的人則適合飲用陽熱的白酒，即熱性酒泡熱性藥材。寒熱和諧才能達到補養身體的目的。

用藥酒治病也有很強的針對性。陽氣虛弱者在跌打損傷后氣滯血淤，需要使用溫性的藥酒進行治療；而酒性辛熱，善于通陽，再加入溫性的藥物就能治療這類疾病。如果是陰虛熱盛的病人，比如患有肺結核的人，經常出現發熱、盜汗、咳嗽、咯血等陰虛內熱癥狀，一旦服用藥酒，特別是鹿茸酒之類的溫補酒，就會使病情迅速惡化。陽熱體質的人一旦喝了熱性的藥酒，無異于“火上澆油”；陰寒體質的人一旦喝了涼性的藥酒，則等于“雪上加霜”（屬于陰寒的疾病包括消化道疾病、貧血等）。因此，不論什么人，都應在醫生的指導下服用藥酒。

藥酒最好白天喝

許多患者特別是不善飲酒的人擔心醉酒，常在晚上喝藥酒。其實，從提高藥效的角度看，晚上喝不如白天喝效果好。

藥物的排泄有一定規律。通常來說，藥酒在體內清除和代謝的速度在早晨至中午最慢，加之肝藥酶（一種存在于肝臟中的促進藥物轉化的生物催化劑）的活性較高，此時血液中酒藥的濃度均很高，有利于發揮治療作用。

而在下午2時至零時，酒精在體內的代謝和清除速度最快，血液中酒的濃度較低，此時肝藥酶的活性最高，同時腎功能的最高點在下午5時以后；因此下午至晚上飲藥酒，在體內排泄和代謝最快，不利于藥酒發揮作用。綜上，藥酒最好白天喝。