風險評估分類法在孕前優生健康檢查者中的應用效果分析

河南省新鄭市計劃生育服務站（451100）連珂

為探討風險評估分類法在孕前優生健康檢查者中的應用效果，本案選取了128例前來我院行孕前優生健康檢查夫婦為對象進行研究，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取128例于2016年3月～2017年1月來我院行孕前優生健康檢查夫婦作為研究對象，并對其行1年跟蹤調查。將研究對象隨機分為對照組和觀察組，每組64例。對照組產婦年齡20～38歲，平均（25.2±3.1）歲；配偶年齡23～39歲，平均（31.4±2.6）歲；孕周37～41周，平均（39.1±1.2）周。觀察組產婦年齡21～37歲，平均（25.1±3.7）歲；配偶年齡23～38歲，平均（31.3±2.4）歲；孕周37～42周，平均（39.2±1.2）周。兩組研究對象一般資料無明顯差異，不具統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組行常規孕前優生健康檢查方式，包括婚史、家庭史、過敏史、子宮檢查、肝功能檢查等，觀察組引入風險評估分類法，操作如下。

附表 兩組研究對象妊娠結局比較[n(%)]

①風險分類：詳細詢問檢查者的相關信息，包括家庭史、婚史、相關疾病史、日常行為等信息，并依照本院常見實際情況對檢查信息進行定義歸類，風險歸類包括A、B、C、D、E5類，危險程度層層遞進。②健康指導：依風險評估結果為檢查者安排專門醫務及護理人員對其行專業指導，包括日常飲食、生活習慣等，并依照評估分級發放相應健康宣傳手冊。③生育保健：包括生前保健、孕時環境保健和生后保健。依靠健康教育網絡，建立優生服務小組，宣傳優生優育知識，讓檢查者保持身心愉悅，告知產婦應及時補充營養，必要時可為其提供心理護理，以改善檢查者心理狀態。新生兒出生后，應做好疾病預防工作，并定期為新生兒行健康檢查和營養指導。④定期隨訪：建立崗位責任制，定期對檢查者進行上門隨訪，監督其日常飲食及生活狀況，針對高風險檢查者，應囑其定期到院體檢[1]。

1.3 觀察指標 以臨床妊娠結局作為衡量檢查效果的標準，妊娠結局包括產婦及新生兒兩方面，包括出血、疼痛、產周異常、早產、窒息等。同時比較兩組研究對象滿意度情況，以本院自制滿意度調查表進行調查，分為非常滿意、基本滿意和不滿意3個維度。滿意率=(非常滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學分析 利用統計學軟件SPSS17.0對所得數據進行分析，以例數百分比[n(%)]表示計數資料，并利用x2進行檢驗，若P＜0.05，表明兩組比較存在明顯差異，具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象妊娠結局比較 觀察組產婦及新生兒健康狀況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表。

2.2 兩組研究對象滿意度比較 觀察組非常滿意37例，基本滿意25例，不滿意2例，滿意率96.88%（62/64）；對照組非常滿意22例，基本滿意28例，不滿意14例，滿意率78.13%(50/64)，觀察組明顯高于對照組，差異具統計學意義（x2=10.286，P＜0.05）。

3 討論

孕前優生健康檢查是我國于2010年所推出的健康檢查項目，旨在減少出生缺陷的發生，提高出生人口的素質及受孕安全率[2]。鑒于此理念，本案在進行孕前優生健康檢查時，引入了風險評估分類法。通過為期1年的跟蹤調查發現，相比于單純行常規健康檢查，在風險評估分類法支持下的優生健康檢查的效果尤其顯著，不僅可減少孕時不良反應及分娩時異常情況的發生，而且還可提高檢查者的滿意度。

綜上所述，在進行孕前優生健康檢查時，采取風險評估分類法對檢查者情況進行評估并給予針對性護理指導可有效改善妊娠結局，提高檢查滿意度，值得推廣與應用。