心肺復蘇術不可亂用，僅適用于猝死

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在進行急救時，如發現猝死患者的第一目擊者能立即撥打120，并科學地進行心肺復蘇，會提高患者被成功救治的概率。但心肺復蘇也僅適用于猝死患者，若患者處于清醒、有心跳、有呼吸的狀況時，做心外按壓不僅多余，還可能弄傷肋骨、肺部等。

可通過三步驟判斷患者是否猝死：

1、輕拍患者雙肩，對其雙耳大聲呼喚來判斷是否意識喪失；

2、將耳貼在患者胸口，聽有無心跳聲；

3、將面頰貼近患者口鼻，感覺患者有無呼吸氣流，并傾聽有無呼吸聲，再看其胸廓有無起伏，判斷有無自主呼吸。若一無意識、二無心跳、三無呼吸，即可判斷為猝死，需立即做心肺復蘇術。

大咖來辟謠

主持/陳建榮

教授 碩導

以上科普內容并不嚴謹。首先應清楚以下幾個概念：

1、心臟驟停：是指心臟射血功能突然停止。導致心跳驟停的病理生理機制最常見為快速性室性心律失常（室顫和室速），其次為緩慢性心律失常或心臟停搏，較少見的為無脈性電活動。心臟驟停發生后，由于腦血流突然中斷，10秒左右患者即可出現意識喪失，經及時救治可存活，否則將發生生物學死亡，罕見自發逆轉者。心臟驟停常是心臟性猝死的直接原因。

2、心臟性猝死：是指急性癥狀發作后1小時內發生的以意識突然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。

3、心臟性猝死的臨床經過可分為4個時期，即前驅期、終末事件期、心臟驟停即生物學死亡。心臟驟停搶救成功的關鍵是盡早進行心肺復蘇。

其次，心臟驟停三聯征包括：突發意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失三個特征。

最后，文中第二條：“將耳貼在患者胸口，聽有無心跳聲”有誤。

目前以檢查脈搏作為胸外按壓的前提條件之一，如在10秒內不能明確的觸及脈搏，需立即做心肺復蘇術。心肺復蘇前尚無聽心跳聲這一過程。

文中第三條：“將面頰貼近患者口鼻，感覺患者有無呼吸氣流，并傾聽有無呼吸聲，再看其胸廓有無起伏，判斷有無自主呼吸。若一無意識、二無心跳、三無呼吸，即可判斷為猝死，需立即做心肺復蘇術”有誤。

心肺復蘇從前傳統的“一看二聽三感覺”已被精簡為“一看”，看胸腹部起伏，時間為5～10秒。