袁立梅
(中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院重癥醫學科,遼寧 大連 116600)
腦外科作為以手術治療為主的科室,收治的患者所患疾病種類多樣,如腦積水、先天性畸形、腦膿腫等[1],同時,手術后患者由于術后疼痛和并發癥等原因情緒不穩,不利于疾病的預后和患者的術后恢復[2]。因此,對腦外科患者的護理工作成為患者治療后的重要部分。近年來,人性化護理模式引入腦外科患者的治療中,根據患者治療的不同階段和患者的心理給予適當的護理,提高患者對治療的依從性,取得良好效果。本文主要對人性化護理模式在腦外科護理中的臨床效果進行報道。
1.1 臨床資料:本研究選取2015年8月至2016年12月我院收治的腦外科住院患者108例,采取隨機數字法分為對照組和觀察組,每組各54例。對照組患者中男29例,女25例,平均年齡(39.5±6.2)歲,觀察組患者中男27例,女27例,平均年齡(40.1±6.4)歲。所有患者均符合腦損傷診斷標準,且意識清醒、具備與人正常溝通的能力。本研究將心血管、肝、腎等原發性疾病患者及其他重大疾病患者排除。兩個組別的患者在年齡和病情等方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組行常規護理,觀察組行人性化護理干預,主要措施包含:①心理護理:腦外科患者通常承受著較大的心理壓力,對疾病基礎知識認知的缺乏及對醫院環境的不適應,均會導致患者出現緊張焦慮等不良情緒[3],護理人員應及時與患者進行溝通,耐心講解手術方式,最大限度地幫助患者適應醫院環境,緩解患者焦慮情緒,幫助其建立戰勝疾病的信心。②術前護理:護理人員根據患者的具體病情采用多種形式對患者及家屬進行健康知識宣講,講解術中主要醫療器械、麻醉方式、可能產生的不適癥狀及注意事項等[4]。同時保護患者隱私,調整手術室的溫濕度,與患者維持良好的交流,緩解患者的緊張情緒;③術后護理:護理人員定時對患者的血壓、護理和心率等生命體征進行檢測和記錄,密切關注引流管是否正常,根據患者的具體情況給予適當的護理,同時,護理人員應采取有效措施幫助患者緩解疼痛,如轉移注意力等,必要時可給予鎮痛劑;護理人員指導患者進行合理飲食,遵照醫囑定時定量服用藥物,親切溫和地與患者交流病情恢復情況。
1.3 觀察指標:采用調查問卷方式在治療結束后由患者及家屬對護理人員的護理質量進行評分,包括工作態度、專業能力、健康宣教、心理護理四個方面,每個部分共25分,分值越高表明患者對護理工作的滿意度越高。
1.4 統計學方法:本文采用SPSS19.0軟件進行統計分析,兩組間比較采用t檢驗,當P<0.05時認為差異顯著,具有統計學意義。
統計分析表明,觀察組患者對護理工作的滿意率明顯提高,與對照組差異顯著(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護理滿意度比較表(

表1 兩組患者護理滿意度比較表(
組別 n 工作態度專業能力健康宣教心理護理 總分觀察組 54 23.4±0.922.1±1.922.7±1.322.5±0.990.7±2.9對照組 54 20.1±1.319.2±2.118.3±1.718.8±1.476.4±3.4 χ2 6.2746 6.7382 8.2642 7.2719 11.8731 P 0.041 0.044 0.025 0.036 0.04
腦外科是我國醫療系統中重要的科室之一,以手術治療為主。患者疾病種類多樣,發病急,若治療不及時可能威脅患者的生命安全。近年來,隨著醫療技術的發展,對腦外科患者的治療已取得初步成效,但與此同時,患者對于護理的要求日漸提升,“以人為本”的人性化護理模式應時而生。人性化護理模式與常規護理相比,具有較為明顯的優勢,主要體現在以下方面:①心理護理可有效緩解患者的不良情緒,調動患者和家屬的治療積極性,進而提高患者的依從性[5];②護理人員對患者進行術前護理時,以尊重患者個人隱私為基本原則,與患者進行有效的溝通,為患者講解相關的疾病知識,幫助患者提升治療疾病的信心;③術后護理嚴密監測患者的生命體征和異常情況,第一時間采取相應措施,減少了并發癥的潛在風險,從飲食、緩解疼痛方面著手,全方位進行觀察與護理。
本研究對腦外科患者采取人性化的護理干預,主要包括心理護理、健康教育、術前及術后護理等方面,要求護理人員針對不同的情況采取相應的護理措施、制定相應的護理方案,針對患者的生理和心理同時進行護理,幫助患者在治療過程中消除緊張感,使患者于最佳狀態下配合醫務人員進行治療,有利于患者早日康復。
本研究中,人性化護理明顯提高患者對護理工作的滿意度,與對照組差異顯著(P<0.05)。
綜上,護理干預對腦外科患者的護理效果顯著改善,有助于患者術后盡早康復,幫助改善患者生活質量,值得在臨床中推廣應用。