產后關節痛的治療分析

河南省偃師市人民醫院（471900）趙高超

產后關節痛若不采取有效的治療措施，不僅會使其關節活動能力受限或出現關節功能障礙，且易遺留病根[1]。本文主要探究了吲哚美辛巴布膏聯合產后痹方治療產后關節痛的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2016年12月～2017年4月收治的96例產后關節痛患者作為研究對象，所有患者均符合中醫婦科學產后關節痛的臨床診斷標準，患者在治療前一周內未使用皮質激素類藥和非甾體抗炎藥，患者在本次治療前均簽署知情同意書。采用平行分組法將患者分成對照組和研究組，每組48例，對照組患者年齡分布：26～51歲；研究組患者年齡分布：28～49歲。

1.2 方法 對照組患者采用吲哚美辛巴布膏進行治療，將吲哚美辛巴布膏(武漢兵兵藥業有限公司，國藥準字H20113287)外貼于關節疼痛處，1片/次，1次/天，連續貼治10周。研究組患者采用吲哚美辛巴布膏聯合產后痹方進行治療，吲哚美辛巴布膏的貼治方法與對照組一致，此外，將20g茯苓、10g桂枝、15g白芍、15g姜黃、10g丹皮、6g細辛、10g干姜、10g當歸、20g黃芪以及6g炙甘草加200mL清水煎制成汁，讓患者口服，1次/天，飯后服用。治療周期同樣為10周。

1.3 觀察指標 治療3、6、10周對患者進行隨訪，了解其關節疼痛改善情況、癥狀完全改善時間以及不良反應發生率，并采用生活質量簡表記錄和對比兩組患者治療前后的生活質量評分。

1.4 統計學分析 本次研究采用SPSS21.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，計數資料采用字x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義[2]。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的生活質量評分對比 研究組患者的生活質量評分（28.1±5.6）在治療前與對照組（27.6±5.2）差異不明顯（P>0.05），治療10周后，研究組患者的生活質量評分（62.2±3.9）明顯高于對照組的（43.5±3.6），兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的關節疼痛改善情況、癥狀完全改善時間以及不良反應發生率對比 詳見附表。

附表 兩組患者的關節疼痛改善情況、癥狀完全改善時間以及不良反應發生率對比

3 討論

中醫臨床上常采用吲哚美辛巴布外貼膏和中藥產后痹方對產婦關節痛進行治療。吲哚美辛巴布膏是由傳統消腫止痛膏改良而成，它的主要成分是大黃、黃連、黃芩以及黃柏，因此其具有通絡止痛和涼血消腫的功效。與傳統消腫止痛膏相比，其還采用了水性物質或水溶性高分子化合物作為基質，與皮膚具有較好的相容性，并且對皮膚產生的刺激作用較少，因此其還具有貼敷性好、易于清洗、藥效顯著等優勢。產后痹方的主要成分是茯苓、白芍、桂枝、姜黃等，茯苓桂枝具有通調血脈和活血化瘀的功效，對風濕引起的關節疼痛具有顯著的治療療效，白芍具有緩急止痛的功效，姜黃具有通經止痛和行氣破瘀的功效，產婦脈絡通暢，則關節疼痛緩解或消失。本研究中，對產后關節痛患者采用吲哚美辛巴布外貼膏以及外貼膏聯合產后痹方進行治療，均能有效改善患者關節疼痛。研究結果證明，研究組患者的生活質量評分明顯高于對照組，研究組患者的關節疼痛改善率明顯高于對照組，研究組患者的癥狀完全改善時間明顯短于對照組，研究組不良反應發生率與對照組相比，無明顯差異。說明了對產后關節痛患者采用吲哚美辛巴布膏聯合產后痹方進行治療，能有效緩解患者關節疼痛和促進患者關節快速恢復，從而改善患者生存質量。且兩組藥物聯用，安全性較高，不易引發患者出現不良的反應。

綜上所述，采用吲哚美辛巴布膏聯合產后痹方對產后關節疼痛患者進行治療，能有效改善產婦關節疼痛，治療效果顯著，值得推廣。