探索以家庭為中心的認(rèn)知干預(yù)在新生兒護(hù)理中的作用

鄭州市婦幼保健院（450000）劉瑞霞

以家庭為中心的認(rèn)知干預(yù)護(hù)理模式是一般護(hù)理的完善和再升級(jí)，護(hù)理工作者通過(guò)對(duì)新生兒生理、心理、精神等各方面狀態(tài)的考量，經(jīng)其父母的全程參與和照管新生兒，保證新生兒各方面皆處于良好狀態(tài)下[1]。該護(hù)理模式能提高父母對(duì)新生兒的養(yǎng)育知識(shí)，并改善其育兒行為，有利于促進(jìn)新生兒良好的成長(zhǎng)發(fā)育。

1 對(duì)象和方法

1.1 一般對(duì)象 對(duì)2016年6月～2017年6月在我院出生的新生兒中隨機(jī)選擇出200例作為本次觀察對(duì)象，并按硬幣法將其隨機(jī)分組，每組新生兒皆為100例。對(duì)照組中，男孩54例、女孩46例，出生天數(shù)最短的是7天、最長(zhǎng)的是27天，平均（16.8±1.5）天。實(shí)驗(yàn)組中，男孩58例、女孩42例，出生天數(shù)最短的是3天、最長(zhǎng)的是25天，平均（15.6±1.4）天。兩組新生兒皆排除有其它軀體疾病者，并于一般數(shù)據(jù)的組成上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，出院后并不予以指導(dǎo)支持。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組新生兒則采取以家庭為中心的認(rèn)知干預(yù)護(hù)理，具體方法為：委派專業(yè)護(hù)士于新生兒出院3天后依照約定時(shí)間上門(mén)進(jìn)行家庭訪視，指導(dǎo)產(chǎn)婦做對(duì)新生兒的正確護(hù)理和喂養(yǎng)，比如如何沐浴，清潔其皮膚、眼部、臍部等，首先做方法的講解并示范，再就產(chǎn)婦實(shí)際操作上存在的問(wèn)題予以糾正，并發(fā)放宣傳冊(cè)，鞏固產(chǎn)婦認(rèn)知，每次指導(dǎo)半小時(shí)。此外，開(kāi)設(shè)咨詢電話，對(duì)產(chǎn)婦就日常實(shí)際中關(guān)于新生兒護(hù)理的問(wèn)題耐心地予以解答。結(jié)合新生兒心理和生理表現(xiàn)特點(diǎn)，對(duì)新生兒家庭成員中的父母、親屬和直接照管者做專業(yè)授課，內(nèi)容有：怎樣正確懷抱和喂養(yǎng)、洗澡與日常護(hù)理等，并針對(duì)性的做出正確動(dòng)作示范，使他們能夠正確掌握新生兒護(hù)理知識(shí)和方法。

1.3 研究指標(biāo) 以沐浴方法的正確掌握，眼部、皮膚和臍部的正確護(hù)理上為出發(fā)點(diǎn)，觀察產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)應(yīng)用 本研究基于SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)分析模型，計(jì)數(shù)資料采用例（n）、率（%）的形式描述，獨(dú)立樣本卡方（x2）檢驗(yàn)資料間差異，P＜0.05，表示兩者比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由附表中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)新生兒各項(xiàng)護(hù)理知識(shí)的掌握情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異存在高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 比較兩組產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況[n(%)]

3 討論

以家庭為中心，委派臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士上門(mén)對(duì)新生兒護(hù)理操作方法進(jìn)行示范，以直觀、手把手、針對(duì)性的指導(dǎo)方法來(lái)對(duì)產(chǎn)婦做新生兒護(hù)理的認(rèn)知干預(yù)，有利于產(chǎn)婦更好的接受與掌握知識(shí)，且各文化層次產(chǎn)婦都能適合。新生兒由于從母體從到外界環(huán)境中來(lái)，身體免疫力薄弱，易受到各種不良因素的威脅，所以，有必要加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理，保證其生存質(zhì)量[2]。

新時(shí)代下的產(chǎn)婦雖然其自身知識(shí)水平有了極大的提高，但是在育兒方面由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)缺乏科學(xué)性，所以還是有很多沿用老一輩的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)或者是書(shū)本上古板的育兒方法，而由此導(dǎo)致因?yàn)槲桂B(yǎng)、護(hù)理不當(dāng)使患兒發(fā)生諸多疾病[3]。結(jié)合本文研究結(jié)果來(lái)看：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)新生兒各項(xiàng)護(hù)理知識(shí)的掌握情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異存在高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)以家庭為中心的認(rèn)知干預(yù)開(kāi)展中，能使新生兒家屬更快、更準(zhǔn)確的掌握護(hù)理知識(shí)和方法，主動(dòng)參與到對(duì)新生兒洗澡、臍部等護(hù)理中來(lái)，降低感染幾率，提高新生兒的生存質(zhì)量[4]。

綜上所述，以家庭為中心的認(rèn)知干預(yù)能提高產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況，有益于新生兒的健康成長(zhǎng)。