優質護理服務對妊娠高血壓癥產婦產后出血的護理過程的影響

河南科技大學第一附屬醫院（471000）王巧格

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2016年5月～2017年5月我院收治的妊娠高血壓癥產婦76例為研究對象。隨機抽簽法將產婦分為對照組和研究組，每組各38例，對照組產婦年齡在22～38歲，平均年齡（30.1±2.1）歲，平均孕周（38.1±2.1）周，研究組產婦年齡23～37歲，平均年齡（29.8±2.1）歲，平均孕周（37.8±2.2）周。入選產婦分組后一般資料對比結果不具有差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理；研究組產婦接受優質護理服務。①心理干預。主動與產婦交流，了解產婦身體狀況，簡單介紹疾病治療過程，安慰產婦，增加產婦的信賴感，緩解產婦緊張、焦慮、懷疑等不良情緒，使產婦保持愉悅的心理[1]。②環境護理。病房環境保持整潔，衛生消毒符合規定，溫度、濕度適宜，使產婦保持環境舒適。③分娩陪護。產婦分娩時，要全天陪護產婦，了解產婦需求，避免子癇，密切觀察產婦產程情況。在第三產程中，要按摩產婦子宮，節奏性擠壓產婦下腹部，放松其宮底及左右側壁，發現產婦分娩過程中出現異常，要及時采取有效措施，并告知主治醫生處理[2]。④產后護理。成功分娩后，根據產婦身體和心理情況，給予安慰和鼓勵，增加產婦信心，減少情緒波動。叮囑產婦盡可能母乳喂養，通過新生兒吸允刺激性，使產婦催乳素分泌，促進子宮收縮，降低產后出血率。

附表1 兩組產婦產后收縮壓和舒張壓比較

附表2 兩組產婦最終分娩方式和產后出血率比較[n,(%)]

1.3 觀察指標 記錄兩組產婦產后收縮壓和舒張壓水平，統計最終分娩方式和產后出血情況，使用自制護理度調查表了解產婦對護理服務滿意度，以百分制評價護理滿意度，分值越高，滿意度越高。產后出血情況標準是產婦分娩2h后，出血量≥400ml，產婦分娩24h內，出血量≥500ml。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0處理數據，其中：用率（%）來代表計數資料，行χ2檢驗，用（±s）來代表計量資料，行t檢驗；P＜0.05時表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦產后收縮壓和舒張壓比較 研究組產后收縮壓和舒張壓均低于對照組（P＜0.05），見附表1。

2.2 兩組產婦最終分娩方式和產后出血率比較 研究組陰道分娩高于對照組，產后出血率低于對照組，與對照組比較存在差異（P＜0.05）。見附表2。

2.3 兩組產婦護理滿意度評分比較 研究組護理滿意度評分（88.6±3.1）分，對照組護理滿意度評分（85.1±2.6）分，兩組比較差異顯著（t=5.332，P=0.000）。

3 討論

目前，優質護理服務在臨床中被廣泛應用，相關研究中對婦產科應用優質護理服務的效果進行了分析，認為實施優質護理能夠改善患者負面情緒，減少術后疼痛和并發癥，進而使患者生活質量得到改善。本文抽取了我院收治的妊娠高血壓癥產婦76例，分為兩組后分別給予常規護理服務和優質護理服務，對比發現，接受優質護理服務的產婦產后收縮壓和舒張壓均低于常規護理產婦，陰道分娩率高于常規護理產婦，產后出血率低于常規護理產婦，且護理滿意度評分高于常規護理產婦，與常規護理產婦比較存在差異。分析發現優質護理服務中，病房管理使產婦心情舒暢，減少了應激反應；心理干預使產婦不良心態得到及時的疏導，減少產婦不必要的擔心，維持良好心態，減少負性心理，從而使舒張壓和收縮壓水平得到改善；而且告知產婦產后具體情況，及時給予心理安慰，減少了產婦情緒的波動，降低了產后出血發生率，進而使產婦感受到關愛，未受到大的外部環境制約，維護了母嬰健康，從而提高了產婦對護理服務的滿意度。

綜上所述，優質護理服務隊妊娠高血癥產婦產后出血的護理過程中，應用效果顯著，能夠改善血壓，降低出血率，提高陰道分娩率和產婦滿意度，具有在臨床護理中應用推廣的價值。