河南省睢縣婦幼保健院(476900)張華
隨著國民經濟的迅猛發展及科技的不斷進步,人們的自我保健意識也逐漸提高,護患糾紛的發生率也呈逐年升高的趨勢[1]。我院采用不同護理模式對2016年1月~2016年8月月期間收治的150例婦科手術患者予以護理干預服務,現詳述如下。
1.1 一般資料 在我院2016年1月~2016年8月期間收治的婦科手術患者中隨機抽樣150例作為研究對象。最低年齡為26歲,最高年齡為63歲,中位年齡為(38.43±5.36)歲。依據護理方式的不同分為觀察組和對照組,各75例,觀察組年齡27~63歲,中位年齡為(36.55±6.08)歲;對照組年齡26~60歲,中位年齡為(39.23±5.94)歲;組間基本資料的差異經統計學檢驗后P>0.05。
1.2 方法 觀察組實施優質護理干預服務 ①護理人員需要主動與患者交流,用熱情的態度做自我介紹,盡量組織通俗易懂的非技術性語言引導和幫助患者認識婦科疾病和正視婦科疾病[2],幫助患者減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼,向患者列舉成功的治療病例,提高患者的治療信心。同時,護理人員需要主動與患者家屬溝通,讓患者感受到來自家屬的支持和鼓勵,緩解其負性情緒,讓患者能夠主動配合治療和護理。②婦科手術患者接受手術治療前,護理人員可以用雙手的拇指按摩患者的太陽穴、風池穴、足三里及三陰交等穴位[3],以便保障患者氣機暢通,幫助患者放松心情。③婦科手術患者接受治療前1d,護理人員需要主動對患者講解手術室環境、手術醫生、麻醉方式、手術大致操作流程,手術期間及術后可能出現的不適感和并發癥,讓患者有充足的時間做心理準備,讓患者能夠以平穩的心態接受手術治療,為手術治療的順利進行提供保障。對照組實施常規護理干預服務[4]。

附表1 組間護理干預前后焦慮、抑郁情緒對比

附表2 組間不同時間點相關觀察指標的變化情況對比

附表3 組間護理依從率及護理滿意度對比
1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS對兩組患者入院時、術前1d及術前1h的心理狀況進行評估和統計。同時對兩組患者術前1d及術前1h的收縮壓、脈搏、心率等觀察指標進行測量和對比。調查和整理兩組患者對本次護理干預工作的依從程度及對本次護理服務質量的滿意程度。
1.4 數據處理 采用統計學軟件SPSS19.0對本組150例婦科手術患者接受不同護理干預服務期間形成的臨床資料予以研究和處理。采用t對護理干預前后焦慮、抑郁情緒,收縮壓、脈搏、心率的差異性予以檢驗,采用卡方對組間護理依從率及護理滿意度的差異性予以檢驗,以P<0.05作為判定標準。
2.1 組間護理干預前后焦慮、抑郁情緒對比 據統計,兩組患者入院時SAS評分及SDS評分差異無統計學意義(P>0.05);兩組患者接受不同護理干預服務后,術前1d及術前1h的SAS評分及SDS評分經統計學檢驗后均存在顯著性差異(P<0.05),詳情見附表1。
2.2 組間不同時間點相關觀察指標的變化情況對比 據統計,兩組患者入院時收縮壓、脈搏、心率等觀察指標差異不顯著(P>0.05);兩組患者接受不同護理干預服務后,術前1d及術前1h的收縮壓、脈搏、心率等觀察指標均存在顯著性差異(P<0.05),詳情見附表2。
2.3 組間護理依從率及護理滿意度對比 接受優質護理干預服務的觀察組患者護理依從率及護理滿意度明顯高于對照組患者接受常規護理干預服務后的護理依從率及護理滿意度(P<0.05),詳情見附表3。
婦科作為診療女性婦科疾病的專業科室,手術是臨床治療婦科疾病的主要方法和手段,有效緩解和減輕了疾病的臨床表現,減輕了患者痛苦,但是多數的患者在術前往往會產生明顯的焦慮、抑郁等心理應激反應,給患者造成了不同的心理負擔和壓力,在一定程度上影響了手術治療的效果及術后恢復進度。同時也對婦科護理工作人員的護理操作技能及護理服務質量提出了更高的要求。多數婦科疾病患者往往因對疾病認知的不足,疾病癥狀的加重或治療周期漫長而喪失信心,放棄治療,而疏于護理干預,是導致患者護理依從性差,護理滿意度降低的重要原因之一。大量的臨床研究表明,優質、高效、全面的護理干預服務能夠有效穩定婦科患者的情緒,提高患者的依從性和滿意度。本研究也進一步證明了這一觀點:本次研究中,觀察組婦科手術患者術前實施優質護理干預服務,對照組婦科手術患者實施常規護理干預服務。結合所得結果,前者術前1d及術前1h的SAS評分及SDS評分較比后者明顯偏低,前者術前1d及術前1h收縮壓、脈搏、心
率等觀察指標較比后者相關指標明顯更趨近于正常范圍,接受優質護理干預服務的觀察組患者護理依從率及護理滿意度明顯高于對照組患者接受常規護理干預服務后的護理依從率及護理滿意度(P<0.05)。從而說明,優質護理干預服務在婦科手術患者中應用較常規護理干預服務更優越,患者滿意度、依從性均能夠得到很好地改善。
綜上所述,優質護理干預服務在婦科手術患者中的應用效果更具有優越性,有效調節和穩定了患者的焦慮抑郁等負性情緒,使患者的收縮壓、脈搏、心率等觀察指標更加平穩,提高了患者的依從性,為手術治療的順利進行提供保障。優質護理干預服務對穩定和改善患者負性情緒具有十分重要的作用和意義,值得予以更大范圍的推廣和應用。