保潔員規范化培訓在醫院感染防控中的應用

河南省新鄉市中心醫院（453000）吳峰

保潔員在每日的清潔工作中會接觸到各種污染物品，因此，保潔員本身就成為了直接或間接的病原菌攜帶者和傳播者，因此，保潔員本身就成為了醫院感染中的一個重要因素[1]。鑒于此，對保潔員進行規范化培訓，提升其醫院感染防控意識和防控知識，促使其嚴格執行醫院感染防控措施，對有效降低醫院感染的發生率具有重要的意義。

1 對象與方法

1.1 研究對象 本次研究選取在我院28個科室工作的保潔員共120名，其中男性5名，女性115名，年齡32～56歲，平均年齡（45.7±3.2）歲；其中高中文化程度8例，初中文化程度86名，小學文化程度26名。

1.2 研究方法 對入選的120名保潔員實施規范化培訓，對比分析規范化培訓前后28個科室醫院感染控制措施落實達標情況，具體規范化培訓實施如下。①建立規范化培訓檔案。在實施規范化培訓之前，由醫院的護理部為每一位參與規范化培訓的保潔員建立規范化培訓檔案，檔案主要包括保潔員的一般社會學資料，入院工作時間，每次培訓和考核情況等內容。保潔員的培訓檔案由各科室的護士長進行填寫，并交由護理部進行統一保管。②建立崗前培訓制度。醫院的護理部對保潔員進行為期3天的崗位理論培訓，主要包括的內容有保潔工作程序、工作職責、消毒液配置方法、個人防護、消毒與滅菌概念、醫療垃圾分類等知識。③規范化培訓實施。由護理部制定保潔員的規范化培訓實施計劃，然后安排專業培訓人員定期執行培訓計劃，對保潔員展開規范化培訓。培訓內容主要包括手衛生知識、消毒隔離知識、終末消毒程序、銳器損傷處理等。分期、定期對保潔員實施規范化培訓，并且在每次培訓結束后都給保潔員發放相關的培訓內容。④定期考核。護理部每個月根據培訓內容選擇相應的考核內容制成考卷，發放到各個科室，在各科室護士長的監督之下對每位保潔員實施考核，幫助保潔員鞏固培訓內容。最后由護士長統計考核成績，并上報給護理部。⑤完善專科培訓制度。根據每位保潔員具體所在科室的專科特點，各科室護士長安排科室內的院感監控護士對保潔員進行培訓和工作指導，并配合護士長抽查醫院感染措施的執行情況。護士長根據保潔員的考核情況，及其工作表現，酌情給予一定的獎勵。⑥建立績效考核制度。按照保潔員每月的醫院感染控制措施落實情況進行相應的獎懲，醫院感染控制措施落實率達到90%以上者為達標，績效工資全部發放；而醫院感染控制措施落實率低于90%者為不達標，按照相應的比例扣除一部分績效工資。

附表 規范化培訓實施前后各科室醫院感染控制措施落實情況比較

1.3 評價指標 對28個科室規范化培訓實施前后醫院感染控制措施落實情況進行對比分析，醫院感染控制措施共50條，包括毛巾一桌一巾，拖布四分開、拖布懸掛晾干、消毒液濃度符合要求等，共涵蓋了終末消毒、床單元和床旁桌旁消毒、醫療廢物分類、個人防護等四個方面[2]。其中醫院感染控制措施落實率=完成指標/50×100%，其中達標≥90%，較差為80%～89%，較差≤79%。

1.4 統計學方法 以SPSS17.0軟件分析數據，計量資料以（±s）方式錄入，行t檢驗；計數資料以（%）形式錄入，行X2檢驗，以α=0.05為檢驗水平。

2 結果

規范化培訓后28個科室的醫院感染控制措施落實達標率為92.86%，明顯高于培訓前的57.14%，比較差異具有統計學意義（X2=60.362；P＜0.05）。數據見附表。

3 討論

通過對保潔員實施崗前培訓，使其明確掌握自己的工作崗位職責，知曉更多的崗位工作知識，提升其醫院感染控制措施落實意識。通過定期對保潔員進行考核，能夠幫助其鞏固培訓內容，加深印象，促使其在工作中時刻牢記醫院感染控制措施的落實。通過對保潔員實施績效考核，以實際的獎懲制度來調動其工作積極性，督促其落實醫院感染控制措施。因此，對保潔員實施規范化培訓，不僅能提高其醫院感染控制措施落實意識，同時能督促其有效落實醫院感染防控措施。

綜上所述，對保潔員實施規范化培訓可促進醫院感染控制措施的有效落實，對降低醫院感染發生率具有重要的意義。