河南科技大學第一附屬醫院(471000)魏俊逸
近年來隨著社會經濟的迅速發展,人們飲食結構、生活方式、生活環境的變化,腫瘤患病率逐年增加,對人們身體健康和生命安全帶來嚴重影響。同等醫療環境下,良好的健康行為、良好的心態、積極配合護理,可顯著提升腫瘤往的臨床治療效果。健康教育屬于有目標、有計劃、有評價的一種系統教育方式,是輔助患者建立良好且正確的行為,消除各種危險因素,促進患者盡早康復的有效措施。本次驗證分析目標是2016年10月~2017年10月期間參與診治的50例腫瘤內科患者,報道健康教育的應用效果。
1.1 基礎資料 本次數據統計涉及的50例資料數據均來自2016年10月~2017年10月期間本院診治的腫瘤內科患者,將不同健康教育方式當做分組參考標準,一組納入25例患者,參照組女性12例,男性13例,最大年齡數值74歲,最小年齡數值30歲,中位年齡(52.54±4.54)歲,8例肺癌患者、4例胃癌患者、5例肝癌患者、3例腸癌患者、5例乳腺癌患者;實驗組女性13例,男性12例,最大年齡數值75歲,最小年齡數值32歲,中位年齡(53.87±6.19)歲,7例肺癌患者、5例胃癌患者、3例肝癌患者、4例腸癌患者、6例乳腺癌患者。驗證比較參照組和實驗組腫瘤內科患者一般資料,P>0.05,統計學參比意義不存在。納入標準:所有患者經CT檢查以及病理證實均為腫瘤患者,所有患者在了解知情同意書相關內容后自愿簽署,且獲得醫院倫理委員會認可。排除標準:精神異常、不配合治療等患者。
1.2 方法 參照組患者開展腫瘤內科常規干預,實驗組患者開展腫瘤內科健康教育,①組織管理。建立健康教育小組,組長選為護士長,組員為護師1名、護士2名,醫院系統的培訓健康教育小組成員,讓其充分了解健康教育的內容、實施方法、注意事項,提升教育的應用效果。②入院宣教。患者入院之后,詳細為其講述本醫院科室環境、醫院制度、常用輔助檢查方式、設備使用情況,以熱情和藹的態度降低患者陌生感,為建立良好護患關系提供基礎[1]。③心理干預:一般腫瘤患者都需要長期治療,且需要承受極大痛苦,十分容易出現緊張、焦慮等不良情緒,嚴重影響其休息和飲食,此時護理人員要需要及時和患者溝通,告知患者良好心態的重要性,提升患者面對疾病的信心;同時依據文化程度的不同、理解力的不同實行針對性心理疏導干預,以便于提升患者配合度以及依從性。通過發放健康教育手冊、圖片、卡片等多種形式開展健康教育,以通俗易懂的語言為患者闡述患者疾病發病原理、治療方法、注意事項以及不良反應等有關知識[2],同時予以合理生活指導和飲食指導,提升健康教育實施的效果。④出院指導。出院前護理人員依據患者實際情況進行飲食指導、用藥指導、生活指導,提醒患者出院后按時用藥,養成良好的生活習慣,以積極心態面對疾病,提升生存質量,并且定期到醫院進行復查。
1.3 觀察指標 觀察參照組和實驗組腫瘤內科患者后健康教育滿意度、焦慮評分、抑郁評分、生活質量評分。采用SAS(焦慮評分量表)統計患者焦慮情緒,采用SDS(抑郁評分量表)統計患者抑郁情緒,分值超過50分表示焦慮抑郁狀態。
1.4 統計學方法 臨床數據均應用SPSS19.0統計學軟件處理,對參照組和實驗組腫瘤內科患者健康教育滿意度以率(%)的形式表示,行X2檢驗,對參照組和實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分、生活質量評分以(均數±標準差)形式表示,行t檢驗,P<0.05,統計學組間數據具有檢驗參比意義。
2.1 比較兩組腫瘤患者健康教育滿意度 數據計算顯示,實驗組腫瘤內科患者健康教育滿意度96.00%高于參照組健康教育滿意度68.00%,P<0.05,見附表1。

附表1 參照組和實驗組腫瘤內科患者健康教育滿意度對比

附表2 參照組和實驗組腫瘤內科患者焦慮評分、抑郁評分、生活質量評分對比
2.2 比較兩組腫瘤患者焦慮評分、抑郁評分、生活質量評分 數據計算顯示,實驗組健康教育前焦慮評分、抑郁評分、生活質量評與參照組比較,P>0.05,統計學不顯示數據分析意義;實驗組健康教育后焦慮評分、抑郁評分、生活質量評與參照組比較,P<0.05,統計學具有檢驗參比意義;實驗組和參照組健康教育后與教育前對比,P<0.05,統計學具有檢驗參比意義,見附表2。
隨著近年來人們健康意識的提升,腫瘤患者和家屬越來越注重疾病防治知識的相關要求,不斷提升自身醫療意識和常識[3],改善患者生存質量以及適應能力。健康教育屬于整體護理實踐關鍵內容,是滿足患者患者促進或者維持健康為根本目的一種方式,可較大程度上改善患者健康狀況。健康教育中護理人員是實施者[4],所以,醫院需要護理人員主動積極的與患者溝通,在患者入院之后給予接待,盡可能消除緩則緊張和恐懼感,為建立良好護患關系奠定基礎,采取成功案例訴說法提升患者的信心。此外,需要醫護患者實際情況予以正確的健康教育,指導患者正確理解疾病的相關知識,以合理方式開展健康宣傳教育工作,指導患者正確用藥[5],同時配合生活指導和飲食指導提升患者配合度,化療不僅僅是治療腫瘤疾病,也可能出現不同程度的不良反應,增加患者的痛苦,不少患者經常難以承受,進而萌生放棄治療的想法,以此,護理人員需要依據患者文化程度、背景、認知情況建立科學的健康教育指導計劃,予以有效預防,降低患者疾病痛苦。
本次數據發現,實驗組腫瘤內科患者健康教育滿意度、生活質量評分、焦慮評分、抑郁評分與參照組數據進行對比,統計學形成檢驗意義。
綜合以上結論,在行腫瘤內科患者中采取健康教育相比較常規護理的作用優勢更突出,值得臨床上廣泛應用。