糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及護(hù)理滿意度分析

中國人民解放軍第一五三中心醫(yī)院（450007）彭文娟 張培

近年來，糖尿病眼病患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，患者血糖一旦未能及時(shí)得到控制，易發(fā)生酮癥酸中毒、低血糖、高血糖等情況，易對(duì)每位患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，危及患者生命安全。而對(duì)于糖尿病眼病患者，實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理模式十分重要[1]。因此，我院將136例糖尿病眼病患者作為研究對(duì)象，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，見本次研究中描述。

1 資料和方法

1.1 資料 收取我院136例糖尿病眼病患者，收取時(shí)間在2015年2月1日～2015年7月20日，并將糖尿病眼病患者分為兩組，對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理），觀察組（實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病眼病患者均簽署知情同意書、參與本次研究?jī)?nèi)容，②糖尿病眼病患者均經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意并批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重精神疾病患者。觀察組患者年齡均在60～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.21±1.02）歲，男性患者有38例、女性患者有30例。對(duì)照組患者年齡均在61～70歲之間，糖尿病眼病患者的平均年齡為（65.68±1.12）歲，男性患者有39例、女性患者有29例。上述兩組糖尿病眼病患者各項(xiàng)資料無明顯的差異，能夠?qū)嵤?duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 導(dǎo)致低血糖發(fā)生的因素 其主要有：進(jìn)食無規(guī)律、擅自采取饑餓療法、玻璃體切割術(shù)后高眼壓引起食欲下降和嘔吐情況；糖尿病患者病情減輕后未及時(shí)對(duì)胰島素用量進(jìn)行調(diào)整；合并使用心腦血管類藥物、眼科護(hù)理人員對(duì)低血糖危害認(rèn)知不足。

1.2.2 護(hù)理方式 對(duì)照組糖尿病眼病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組糖尿病眼病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①首先掌握每位糖尿病眼病患者的情況，由護(hù)理人員自愿組成糖尿病眼病護(hù)理小組，并為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，要求小組成員完全掌握糖尿病眼病護(hù)理操作內(nèi)容，提高每位護(hù)理人員對(duì)高血糖、低血糖性昏迷、高滲性昏迷急救的能力[2]。②應(yīng)制定糖尿病眼病小組成員學(xué)習(xí)計(jì)劃表，由護(hù)理部進(jìn)行實(shí)施并監(jiān)督，定期進(jìn)行分階段培訓(xùn)，其培訓(xùn)內(nèi)容主要包括并發(fā)癥應(yīng)急演練、小組成員實(shí)踐技能操作、個(gè)性化教育等內(nèi)容。③讓患者充分了解低血糖的預(yù)防、處理以及癥狀，在給藥前告知患者進(jìn)餐時(shí)間，告知患者進(jìn)餐時(shí)應(yīng)定時(shí)定量，能將胰島負(fù)擔(dān)顯著減輕，利于患者血糖穩(wěn)定，而饑餓療法為糖尿病眼病患者治療中誤區(qū)，應(yīng)督促患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組糖尿病眼病患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，其中計(jì)數(shù)資料采用“%”來表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病眼病患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度95.59%與對(duì)照組護(hù)理滿意度85.29%具有差異，P＜0.05。見附表。

附表 分析兩組糖尿病眼病患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度(%)

3 討論

糖尿病眼病為糖尿病患者嚴(yán)重并發(fā)癥，由于預(yù)后不確定、病程長(zhǎng)以及病情復(fù)雜多變等因素影響，導(dǎo)致糖尿病眼病患者低血糖發(fā)生率增加，而通過分析導(dǎo)致低血糖發(fā)生的因素后，再實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理模式十分重要[3][4]。通過對(duì)糖尿病眼病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，取得顯著效果，建立糖尿病眼病護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，完善并修訂糖尿病眼病護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)，能促進(jìn)其護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)，提高每位護(hù)理人員的技能，能在實(shí)施護(hù)理措施后，加強(qiáng)和患者之間的溝通，提高患者對(duì)護(hù)理管理的滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)。結(jié)果顯示，觀察組糖尿病眼病患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度95.59%與對(duì)照組護(hù)理滿意度85.29%具有差異，P＜0.05。

綜上所述，通過分析糖尿病眼病患者低血糖因素后，再實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能顯著提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。