心理護理應用于內(nèi)科老年患者中的體會和效果研究

韓麗

【摘 要】目的：探討心理護理對內(nèi)科老年患者心理狀態(tài)的影響情況。方法：本研究選擇 2017年6月～2018年6月醫(yī)院收治的63例內(nèi)科老年患者為試驗對象，在隨機數(shù)字表法處理下分為對照組（n=30）與觀察組（n=33）。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上應用心理護理。比較兩組護理滿意率、SAS、SDS 評分。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意率（96.97%）明顯高于對照組（73.33%），具顯著性差異（P<0.05）；觀察組患者護理后的SAS、SDS 評分明顯低于對照組，具顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：心理護理可明顯緩解內(nèi)科老年患者的焦慮恐懼情緒，患者的護理滿意度明顯提高，值得在臨床應用。

【關鍵詞】老年內(nèi)科患者；心理護理；

目前，我國老年人口的比例逐年上升，而老年疾病的發(fā)病率也明顯增加，由于家庭、經(jīng)濟及社會等問題，不利于患者的身體康復[1]。心理護理能夠幫助老年患者緩解心理不良情緒，明顯提高護理質(zhì)量。本研究選擇 2017年6月～2018年6月醫(yī)院收治的63例內(nèi)科老年患者為試驗對象，對心理護理對內(nèi)科老年患者心理狀態(tài)的影響情況進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇 2017年6月～2018年6月醫(yī)院收治的63例內(nèi)科老年患者為試驗對象，在隨機數(shù)字表法處理下分為對照組（n=30）與觀察組（n=33）。本試驗經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理學委員會的批準，患者及家屬均知情同意。觀察組中男20例，女13例；年齡60～86歲，平均（72.21±5.23）歲；疾病類型：15例為心腦血管疾病，10例為呼吸系統(tǒng)疾病，8例為高血壓。對照組中男18例，女12例；年齡62～86歲，平均（71.15±4.52）歲；疾病類型：12例為心腦血管疾病，9例為呼吸系統(tǒng)疾病，9例為高血壓。兩組內(nèi)科老年患者的性別比例、年齡及疾病類型等一般臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學方法處理后無顯著差異（P>0.05）。合并嚴重心腦腎疾病史、免疫類疾病者及精神類者不予以納入本研究。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護理，在入院時對患者的姓名、身體狀況、病史、病癥、診斷結(jié)果、檢查結(jié)果及治療方案等基本情況進行詳細的登記，對患者的焦慮程度進行評分，在患者住院期間給予對癥護理干預。

觀察組在常規(guī)護理基礎上應用心理護理。主要包括：①入院前護理：護理人員應為患者安排舒適、安靜的居住環(huán)境，以緩解患者的不良心理情緒。②入院后護理：護理人員應積極的與患者進行溝通，主動的向患者介紹病區(qū)的狀況，對于患者提出的問題應給予詳細的解答，以消除患者的焦慮、緊張等不良心理情緒，拉近與患者之間的距離；向患者介紹治療成功患者案例，以增強患者治療的信心，配合醫(yī)護人員進行治療；護理人員可向患者講解相關疾病的醫(yī)學知識，對疾病的發(fā)病原因、護理方案、治療措施及常規(guī)用藥等進行詳細的介紹。

1.3觀察指標

記錄兩組老年內(nèi)科患者的護理質(zhì)量，并比較兩組的SAS（焦慮自評量表）評分和SDS（抑郁自評量表）評分。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本試驗結(jié)果數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析，分析計量資料以（ ）表示，樣本之間對比以t檢驗表示；計數(shù)資料以%進行描述，并行x2檢驗，P<0.05表示組間試驗數(shù)據(jù)對比分析后具顯著差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意率為96.97%，對照組患者的護理滿意率為73.33%，與對照組比較，觀察組患者的護理滿意率更高，經(jīng)統(tǒng)計學方法處理后均具顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者的SAS、SDS 評分比較

與對照組比較，觀察組患者護理后的SAS、SDS 評分均更低，經(jīng)統(tǒng)計學方法處理后均具顯著性差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于老年患者的免疫力等較低，進而增加了患者的疾病發(fā)生率，老年患者的心理情緒極易發(fā)生變化，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良的心理問題。由于老年患者脆弱的心理特點，常對醫(yī)生診斷的結(jié)果產(chǎn)生懷疑，不相信自己患了疾病，還易出現(xiàn)悲觀、暴怒的心理情緒，治療態(tài)度十分消極。不良心理情緒會對患者的病情治療產(chǎn)生直接的影響，要幫助患者恢復健康單純依靠藥物治療或其他的治療手段，均無法緩解患者的不良心理狀態(tài)。臨床常采取護理措施來改善患者的心理情緒，常規(guī)護理對患者的護理效果不明顯，而心理護理能夠緩解患者抑郁、焦慮及多疑的不良心理情緒[2]。因此本研究將心理護理應用在內(nèi)科老年患者的治療中。

本試驗研究結(jié)果顯示出，觀察組的護理滿意率明顯高于對照組，且護理后的SAS、SDS 評分明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)果說明：內(nèi)科老年患者在經(jīng)過心理護理干預后，恐懼焦慮情緒明顯改善，同時提高了患者對護理的滿意程度。王小波的研究報道顯示，實驗組患者滿意率明顯高于對照組，患者焦慮和抑郁評分明顯低于對照組（P< 0. 05）；與本研究的結(jié)果基本一致[3]。這可能與心理護理干預能夠幫助內(nèi)科老年患者消除心理障礙有關，由于老年患者的環(huán)境適應能力較差，對其所患疾病的相關知識了解程度匱乏，臨床應用心理護理可穩(wěn)定老年患者的不良情緒，消除患者的焦慮抑郁情緒，進而改善患者的身體癥狀。

綜上所述，內(nèi)科老年患者應用心理護理干預后，恐懼焦慮情緒明顯緩解，有助于患者的身體康復，具有臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 方際翠. 心理護理在心血管內(nèi)科住院患者中的應用效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2016， 4（29）：110-110.

[2] 梁飛霞. 淺談心內(nèi)科老年患者的生理及心理護理[J]. 罕少疾病雜志， 2017， 24（1）：34-36.

[3] 王小波. 淺談心內(nèi)科老年患者的生理心理護理[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（53）：10405-10405.