糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值分析

【摘? 要】目的：研究糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2016年11月～2017年11月期間收治的40例2型糖尿病患者，將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，同期健康體檢者40例設(shè)為參照組，檢測(cè)兩組血脂水平、糖化血紅蛋白水平。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組糖化血紅蛋白、血脂相關(guān)指標(biāo)均高于參照組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)可用于診斷2型糖尿病，其診斷結(jié)果真實(shí)可靠，價(jià)值顯著，可廣泛運(yùn)用于臨床中。

【關(guān)鍵詞】糖化血紅蛋白;血脂;2型糖尿病;應(yīng)用價(jià)值

2型糖尿病是常見(jiàn)內(nèi)分泌代謝性疾病，其主要發(fā)病群體為中老年人，患者發(fā)病后，會(huì)出血血糖升高、血脂異常等情況，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)心血管疾病，危及患者生命^[1-2]。研究顯示，糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)，可以通過(guò)患者指標(biāo)變化，盡早發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，以此控制患者病情，避免其惡化。本文以我院健康體檢人員與2型糖尿病患者為例，探討血脂與糖化血紅蛋白檢驗(yàn)在其中的運(yùn)用價(jià)值，旨在為臨床研究提供參考意義。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院2016年11月～2017年11月期間收治的2型糖尿病患者和同期健康體檢人員，各抽取40例，健康人員為參照組，2型糖尿病患者為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組男（n=24），女（n=16），年齡為34～77歲，平均年齡為（39.9±15.6）歲;參照組男（n=22），女（n=18），年齡35～75歲，平均年齡為（39.5±15.1）歲。兩組人員基礎(chǔ)資料對(duì)比，檢驗(yàn)結(jié)果為p>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)允許，所有人員均自愿同意，并簽署了同意書(shū)，將存在異議的患者排除在外，不參與本次研究。

1.2 研究方法

兩組人員于清晨，空腹?fàn)顟B(tài)下取靜脈血5毫升，將血液放置于抗凝管中，檢測(cè)兩組血糖、血脂水平與糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白檢測(cè)使用金標(biāo)全血定量法進(jìn)行;血脂指標(biāo)主要有：總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）。TC運(yùn)用膽固醇氧化酶法檢驗(yàn)，HDL-C、LDL-C運(yùn)用酶法檢驗(yàn)，TG運(yùn)用甘油磷酸氧化酶法檢驗(yàn)。空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖使用葡萄糖氧化酶法檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組檢驗(yàn)后，血糖水平、血脂水平與糖化血紅蛋白指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對(duì)兩組數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0軟件有效統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用平均數(shù)表示，組間行t值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血脂檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

從表1我們可以得知，兩組經(jīng)檢驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均顯著升高，差異明顯，與參照組t值檢驗(yàn)，結(jié)果為（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)含有高度意義。

2.2 比較兩組人員血糖相關(guān)指標(biāo)

結(jié)果見(jiàn)表2，所示，實(shí)驗(yàn)組在空腹血糖、進(jìn)食2h后血糖、糖化血紅蛋白方面，指標(biāo)數(shù)值均顯著較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。

3 討論

2型糖尿病是臨床常見(jiàn)疾病，其屬于慢性疾病，發(fā)生原因與患者遺傳、肥胖等因素有關(guān)^[3]。如果患者血糖升高，會(huì)對(duì)其血管、腎臟、眼部、等造成損傷，引起功能性障礙，影響患者日常生活。臨床研究顯示，對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，其患病后，體內(nèi)胰島素分泌量會(huì)減少，高濃度血糖不能合理運(yùn)用，導(dǎo)致血脂代謝發(fā)生異常^[4]。若患者機(jī)體內(nèi)的血糖濃度較高，其血紅蛋白會(huì)受到影響，發(fā)生糖基化，從而形成糖化產(chǎn)物。另外，此類(lèi)患者機(jī)體的脂蛋白酶的活性會(huì)得到增強(qiáng)，導(dǎo)致大量脂肪酸游離，總膽固醇也會(huì)隨之上升。血脂水平升高，沉積物會(huì)堆積在血管內(nèi)，導(dǎo)致血液循壞不暢，引發(fā)心血管不良事件，給人們的生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。臨床資料顯示，多數(shù)2型糖尿病患者，其體內(nèi)的血脂水平會(huì)發(fā)生變化^[5]。因此，結(jié)合2型糖尿病的病情特點(diǎn)，早期對(duì)其血脂與糖化血紅蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)，可以及早發(fā)現(xiàn)病情，并讓患者在最佳時(shí)機(jī)接受治療，有效預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

本次研究中，通過(guò)檢測(cè)健康人員與患者的血脂與糖化血紅蛋白水平，結(jié)果顯示，2型糖尿病患者的血脂水平明顯較高，其糖化血紅蛋白水平不符合正常水平，由此說(shuō)明，若患者血脂異常，糖化血紅蛋白升高，則可判定為其患有2型糖尿病，要及時(shí)治療干預(yù)。

綜上所述，采用血脂及糖化血紅蛋白的檢驗(yàn)方法，可有效檢測(cè)LDL-C、HDL-C、TC、TG、糖化血紅蛋白水平，判斷檢測(cè)人員是否存在2型糖尿病，此方法取得了十分顯著的診斷效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：

鄒淑慧，女，檢驗(yàn)技師，江西贛州，從事檢驗(yàn)工作研究;