復發宮頸癌患者程序化護理開展及效果評價

白田妹

【摘? 要】目的：評價復發宮頸癌患者采用程序化護理干預的效果。方法：選擇我院復發宮頸癌病人開展實驗研究，對照常規護理和程序化護理的效果。結果：本次研究結果提示，實驗組采用程序化護理干預方式，得到了顯著的護理效果，相比參考組更加顯著（P<0.05）;結論：復發宮頸癌患者要加強程序化護理，能夠有效提高臨床療效，改善護理效果，推薦臨床予以應用。

【關鍵詞】程序化護理;宮頸癌;評價

宮頸癌是婦科多發惡性腫瘤，該病的復發率很高，嚴重威脅患者生命安全。程序化護理指的是按照一定程序開展的護理服務，具有很強的時間順序性和護理邏輯性，體現了護理服務的人文主義關懷，同時能夠提高護理的順序性和邏輯性，提高護理的質量改善護理人員和患者的關系^[1]。本次實驗將探討通過程序化護理起到的護理效果，總結概括如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年4月～2017年5月，本院收治的復發宮頸癌患者為研究對象，治療后接受我院護理服務，共計80例。按照就診順序分為參考組、實驗組，每組40例。實驗組：年齡28～34歲， 平均年齡 （29.9±1.9） 歲;參考組：年齡27～35歲， 平均年齡 （29.7±1.7） 歲。兩組的一般資料可比性強，能夠進行對照實驗，P>0.05。

1.2護理方法

參考組患者門診接訪時護理干預，實驗組接受程序化護理，具體如下。

1.2.1友好的宣傳教育

宣傳教育的目的是在于提高患者對于宮頸癌的認知程度，錯誤的認知會導致患者的依從性降低，并且會影響患者的心理狀況，對治療和護理帶來負面影響，因此護士一定要為患者普及正確的宮頸癌治療和護理知識，提高對宮頸癌的正確認知程度，同時提高患者的自我護理能力，改善患者的心理狀態，保持積極樂觀的治療心理，從而改善患者的預后^[2]。

1.2.2心理指導

心理指導有助于改善患者的心理狀態后，是一定要了解患者的心理狀況及時發現異常情況，利用心理學知識對患者進行開導和勸解，在和患者溝通過程中保持親切溫和的態度針對患者的恐懼焦慮，抑郁等心理，采取針對性的護理干預措施傾聽患者，抒發心中的苦悶之情注意和患者交流時，語言要準確得體，意思要簡單明了。同時要保持對患者足夠的尊重，注意心態要樂觀，避免對患者造成心理壓力。

1.2.3加強飲食指導

提高患者自身免疫力，注意多食用富含高營養的食物，嚴禁食用辛辣、油炸和腌制食品，進而提高患者的身體素質。

1.2.4并發癥護理

告知患者陰道出現黃水以及出血為正常現象，當創面愈合后自會消失，無特殊情況不做相應處理。要確保陰道部位清潔干燥，可用龍膽紫進行消毒滅菌，囑咐患者做好外陰清潔護理，每日更換內褲，治療后2個月內禁止性生活與陰道沖洗。

1.2.5爭取家庭成員支持

配偶支持會大大提高患者的治療依從性，有利于改善心理狀態，提高自身免疫力。術后2個月以后清洗陰道，可以少量涂擦金霉素魚肝油，能夠有效防止發生陰道黏連，防止性生活時感覺疼痛，同時有助于潤滑。

1.3效果評價

利用癌癥康復評價簡表進行評價，入院時及出院后評估生活質量。

1.4統計學方法

研究所產生的數據經過統計軟件SPSS18.0予以分析，計量資料進行t檢驗，表現為均數±標準差，計數資料進行卡方檢驗，選擇P<0.05作為數據間差異顯著標準。

2 結果

參考組和實驗組經過護理干預后，生活質量顯著高于干預前，取得了一定的護理效果。實驗組相比參考組改善更加顯著，兩組比較差異顯著，P<0.05，下表1。

3 討論

宮頸癌是女性多發生殖系統惡性疾病，對女性患者危害極大，嚴重影響女性患者的身體健康，特別是對于未婚未育患者，更是剝奪了其生育的權利。宮頸癌的早期發現率不高，并且具有較高的復發率，患者復發后心情更加苦悶、焦慮，嚴重影響治療的依從性。根據相關研究數據顯示，我國早期宮頸癌的發現率不超過30%^[3]，特別是在經濟欠發達以及邊遠基層地區，因為醫院的診斷技術有限，通常發現宮頸癌時已經到達了中晚期，大大影響了預后的效果，降低了治療的臨床療效。關于癌癥的臨床治療多通過的是化療、放療、手術等，其中手術切除是當前治療宮頸癌的首選治療方式^[4]。宮頸癌切除術是當前較為徹底的宮頸癌治療方式，在臨床上的應用較為普遍，復發宮頸癌患者需要輔助化療、放療等治療方式。化療和放療是當前治療惡性腫瘤的常見治療方法^[5]，當前宮頸癌使用化療的方式已經在臨床上得到了普遍應用，但是不良反應率較高，需要加強護理干預。

綜上所述，對于復發宮頸癌患者采取護理干預措施時，一定要提高護理的順序性和邏輯性，通過程序化護理干預措施提高臨床療效。

參考文獻

[1]張王麗，史素玲.護理干預對宮頸癌病人臨床療效的影響[J].全科護理，2017，10（9）：2390-2391.

[2]林文英.信息支持護理干預對宮頸癌化療期患者臨床療效的影響[J].護理實踐與研究，2016，11（7）：92-93.

[3]余喜梅.綜合護理對復發宮頸癌患者化療依從性的護理效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，8（11）：194-195.

[4]吳曉玲，劉海華，詹瑞君，等.保婦康栓聯合微波后護理干預對臨床療效影響的隨機臨床研究[J].山西醫藥雜志，2017，43（10）：805-807.

[5]錢春榮，朱京慈，陳穎崢.護理干預對復發宮頸癌患者保婦康栓聯合微波后出院護理滿意度的影響[J].第三軍醫大學學報，2016，33（8）：843-844.