文/朱鑫璞

頭暈(眩暈),是醫院門急診患者最常見的主訴之一,但由于具有主觀性和非特異性的特點,很多患者的主觀表達不一,醫生的診斷也就顯得隨意和困惑;其實,頭暈的原因有好多種,相對應的疾病也不同。就診時,跟醫生描述好癥狀,能更快地幫助確診。
天旋地轉式眩暈。癥狀特點:睜眼感到天旋地轉,閉目則舒適,常伴有惡心、嘔吐,是三維空間的視空間障礙。出現這種情形的“暈感”,一般常見的病因可能是外周前庭疾病,比如良性陣發性位置性眩暈、前庭神經炎、梅尼埃病。
腳踩棉花式失衡。癥狀特點:感到走路不穩,感覺有“踩棉花感”,常于站立或行走時出現,是平衡障礙,多由神經系統疾病引起。出現這種眩暈感受的疾病,可能是由于深感覺障礙、周圍神經性疾病、共濟失調、視覺障礙、神經變性疾病、雙側前庭病變等疾病造成的。
暈前兩眼發黑站不穩。癥狀特點:感到眼前發黑、站立不穩、要摔倒的感覺,可伴有出冷汗、心悸。出現這種眩暈感受的疾病,可能是心血管疾病引起,常見于低血壓、嚴重心律失常、低血糖、貧血等疾病。
頭重腳輕昏昏沉沉。癥狀特點:頭昏、頭重腳輕、昏昏沉沉。出現這種眩暈感受的疾病,可能與精神因素(如焦慮、抑郁、睡眠障礙),急性前庭疾病恢復期、內科疾病或藥物相關。