金屬離子鐵和鋅對鮑曼不動桿菌的抗菌作用機制研究進展

葉倩，鄭以山，黃和

1. 南京工業大學生物與制藥工程學院, 南京 211800； 2. 南京中醫藥大學附屬南京醫院(南京市第二醫院)重癥醫學科, 南京 210003； 3. 南京工業大學藥學院，南京 211800

鮑曼不動桿菌為非發酵革蘭陰性桿菌，廣泛存在于自然界中，屬于條件致病菌。近年來，鮑曼不動桿菌成為醫院內感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引發菌血癥、泌尿系統感染、繼發性腦膜炎、手術部位感染、呼吸機相關性肺炎等[1]，且極易形成生物膜。生物膜可屏障機體免疫系統對細菌的攻擊或抗菌藥物的殺滅作用，能產生生物膜的細菌可引起不同程度的慢性或持續性細菌感染，導致細菌感染能力增強及多重耐藥甚至全耐藥現象的發生，從而增加了臨床抗感染難度[2]。在廣譜抗生素大量應用、醫源性因素及鮑曼不動桿菌靈活的基因組可塑性和種內異質性等作用下，鮑曼不動桿菌多重耐藥現象越來越常見，全耐藥菌株越來越多[3]。這些事實充分表明，研究抗生素以外的新的抗菌物質對減輕鮑曼不動桿菌引起的嚴重感染至關重要。盡管目前科技飛速發展，新的抗生素不斷被研發，但研發周期遠遠趕不上細菌耐藥的發展速度，人們開始將目光轉向從抗性基因表達等方面來開發新的抗菌策略。例如，研究一些環境因素如酸堿度、金屬離子對多重耐藥菌的作用，以及將抗菌藥物與金屬離子相結合來克服細菌對抗生素的耐藥現象等。

自古以來，人們就知道金屬離子具有一定的藥用價值，如《本草綱目》中記載“銀屑(碎末)按五臟，定心神，止驚嚇，除邪氣，久服輕身長年”等。……