中醫護理技術治療盆腔炎性疾病的臨床觀察和研究

彭 娣

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，湖北 武漢 430030）

引言：

盆腔炎即中醫所說帶下病，是女性常見的一種炎癥疾病。當盆腔炎急性發作時如處理不當則極易轉為慢性盆腔炎，病情反復遷延難愈，給患者的身心健康帶來嚴重的不良影響。近年來有研究指出，在盆腔炎性疾病的治療過程中，護理和治療對于患者同樣重要[1]。隨著近年來對中醫藥研究的不斷深入，中醫護理理念逐漸被臨床所認可。本次研究將對中醫護理技術在盆腔炎治療過程中的應用效果進行分析，以期提高盆腔炎性疾病的治療效果。

1 材料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機選取2017年1月-2018年1月期間在我院行住院治療的盆腔炎患者共計168例，根據其護理方案不同將其分為對照組和中醫組兩組，對照組58例患者年齡為24-43歲，平均年齡為32.37±4.84歲，病程為1-5歲，平均病程為2.47±2.16年。中醫組110例患者年齡為24-44歲，平均年齡為32.51±4.25歲。兩組患者的基本情況、病情相似，P＞0.05，具有統計學意義。所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中關于盆腔炎性疾病相關診斷標準，具有伴有明顯的盆腔炎性疾病臨床表現。

1.2 護理方法

所有對照組患者均采用常規臨床護理措施，中醫組患者則在常規護理基礎上開展中醫護理[2-3]，配合中操作技術，進行綜合治療。其內容包括：①濕熱瘀結癥：患者主要表現為下腹脹痛、帶下量多、色黃，舌質紅，苔黃膩。在給予患者口服清熱利濕，化瘀止痛類中藥外，護理人員日常要密切觀察患者體溫和心率變化情況，協助患者下床活動，告知患者注意保暖。日常飲食應以流質飲食為主，可適當食用健脾利濕的藥膳，同時給予患者清熱利濕類中藥進行灌腸治療。②氣滯血瘀癥：患者主要以下腹部刺痛、帶下量多、行經不暢、經血凝塊、情志不暢為主要癥狀，可見舌質暗紅，部分患者伴有瘀斑淤點，舌苔白或黃。護理過程中要叮囑患者保持心情愉快，對于伴有疼痛的患者，可給予其熱敷處理。日常避免食用生冷油膩的食物，給予患者活血化瘀、行氣止痛類中藥進行灌腸治療；③寒濕凝滯癥。患者主要以腰腹冷通、帶下色白、質地稀少、后期痛經為主要表現，可見舌質黯，舌苔白膩。對于此類患者可給予其溫經散寒、活血化瘀類中藥進行口服，同時叮囑患者注意日常保暖，避免受寒。指導患者禁食生冷油膩的食物，日常可在食療中添加茯苓、蒼術等驅寒類中藥。日常行中藥灌腸時要注意藥液溫度適宜，同時指導患者日常多進行體育鍛煉，增強體質；④氣虛血瘀證。患者主要以下腹部墜痛、白帶量多、色白，經期延長或者月經量較多為臨床表現，可見患者舌淡黯，舌苔白。日常可給予患者益氣健脾、化瘀散結類中藥進行口服和灌腸治療，保證營養均衡充足，增加飲食中優質蛋白質和高熱量食物的比例。指導患者進行體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。⑤中醫情志護理。護理人員日常應主動與患者進行交流與溝通，了解患者心理狀態，并對其心理狀態進行評估，詢問患者的心理需求，給予其有針對性的心理干預，采用移情法、陶冶法等舒暢患者的情志。

1.3 觀察指標

采用盆腔炎性疾病主要癥候評分量表對兩組患者治療效果進行評估，該量表總分為3分，分值越高患者病情越嚴重。采用護理服務滿意度調查表，調查兩組患者對于護理服務的滿意情況。

1.4 統計處理

采用SPSS20.0統計軟件對各組實驗數據進行分析，等級資料用秩和檢驗，計量資料數據以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數資料數據以率(%)表示，兩組比較用x2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

中醫組患者護理前主要癥候評分為22.74±3.82分，對照組患者護理前主要癥候評分為22.69±3.73分，分值差異不具有統計學意義（P＞0.05）。護理干預后，對照組患者主要癥候評分為13.26±2.74，而中醫患者的主要癥候評分為6.22±2.15分，中醫組患者癥候改善情況明顯優于對照組患者，P＜0.05，具有統計學意義。

護理干預后，兩組患者對于護理服務的滿意度分別為，P＜0.05，差異具有統計學意義，見表1.

表1 兩組患者對于護理服務滿意度情況分析（n）

3 討 論

盆腔炎性疾病屬于中醫“帶下病”范疇。中醫該病主要是由于濕毒、濕熱之邪入體內侵，結于胞宮內，故而其病因包括熱、毒、瘀、寒、濕等[4]。目前臨床中對于盆腔炎的治療以西醫抗生素治療為主，但效果并不理想，且長期應用抗生素容易引起細菌耐藥。本次研究以盆腔炎性疾病患者作為研究對象，在其常規治療基礎上，開展中醫辨證論治，根據患者病情給予其相應的中醫護理干預，從多方面入手，綜合運用多種中醫護理措施，從而有效的提高了患者的臨床治療效果，對于改善患者的臨床癥狀有著積極的意義。

4 結 論

在盆腔炎性疾病的治療過程中應用中醫護理技術，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高治療效果和患者的滿意度，有利于促進患者的早日康復。值得臨床推廣應用。另一方面，對提升護理人員中醫護理技術的應用能力也有著積極正面的影響，有利于中醫護理事業的傳承和發展。在目前國家大力扶持中醫藥事業，大力發展中醫傳統文化的大環境下，有著深遠的意義。