綜合護理治療特應性皮炎的臨床效果分析

周 璇

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，湖北 武漢 430022）

目前，臨床尚未研制出高效治療特應性皮炎的方案，多以西藥治療+軟膏外涂的方式進行治療，雖能有效抑止病情發展，但卻容易復發，且副作用較多[1]。基于此，本次研究從護理學角度出發，將綜合護理運用于特應性皮炎治療中，旨在通過優質的綜合護理干預促進臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年2月至2018年2月在我院接受治療的65例特應性皮炎患者臨床資料作回顧性分析，按不同護理方式分為研究組與對照組。其中，研究組（33例）男13例，女20例；年齡3-27歲，平均（14.37±6.42）歲；病程2個月-5年，平均（2.73±0.64）年。對照組（32例）男13例，女29例；年齡3-26歲，平均（14.25±6.13）歲；病程3個月-5年，平均（2.67±0.58）年。兩組基線資料（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

兩組均給予相同的常規藥物治療，在此基礎上，對照組予以常規護理干預，主要包括維持病房衛生、遵循醫囑、定期開窗換氣等。研究組在對照組的基礎上行綜合護理干預，具體為：①病房環境護理：病房溫度調節至18-23℃，濕度調節至45%-55%之間。②生活護理：給予患者及其家屬宣教相關疾病知識，指導患者避免接觸含油漆、塵螨等物品，日常多穿棉質、寬松衣服。③飲食護理：杜絕攝入辛辣刺激性食物，多食用易消化、富含維生素等食物。④皮膚護理：保持皮膚干燥清潔，避免使用消毒水或堿性肥皂清潔皮膚，同時避免使用沐浴露洗澡，日常沐浴使用清水即可，注意洗澡次數不宜頻繁或熱水過燙，并在沐浴后3min內涂抹適量潤膚劑。⑤皮損護理：使用尤卓爾軟膏涂抹皮損部位，避免抓撓；有明顯滲出者需使用3%的硼酸溶液24h持續濕敷，2-3h更換1次；若患者皮損部位結痂較厚，則使用氧化鋅油24h持續包敷，1d更換1次，直至結痂脫落。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組的臨床治療效果，同時比較兩組護理后的生活質量情況。療效評定標準[2]：患者瘙癢、皮損癥狀完全消失為治愈；患者臨床癥狀改善幅度在60-99%之間為顯效；患者臨床癥狀改善幅度在30-59%之間為有效；未達到上述標準或病情加重為無效。生活質量使用SCL-90癥狀自評量表[3]進行評定，總分0-100分，分值越高則表示生活質量越佳。

1.4 統計學處理

本次研究所有數據均由統計學軟件包SPSS21.0進行分析處理，計量資料由（±s）表示，計數資料由率（%）表示，若兩組比較差異存在統計學意義則由P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較

研究組在綜合護理干預下，臨床總治療有效率顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

2.2 兩組生活質量比較

護理后，研究組生活質量評分為（87.42±10.25）分，對照組為（63.74±8.73）分，研究組顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

特應性皮炎屬于一種慢性、瘙癢性、易復發性的變態反應皮膚病，其主要臨床特征為濕疹樣皮膚瘙癢，且濕疹呈多樣性并具一定滲出跡象。該病在不同年齡階段均有著不同的癥狀表現，如出現哮喘、血清IgE升高、過敏性鼻炎等，嚴重影響患者生活質量。因此，加強該病護理方案的研究具有十分重要的臨床意義。

本次研究結果顯示，研究組治療總有效率和護理后的生活質量評分均顯著高于對照組，表明在常規藥物治療的基礎上結合綜合護理治療特應性皮炎，可有效提高臨床療效及患者生活質量。原因分析為：藥物內服+軟膏外涂仍是目前臨床治療特應性皮炎的主要手段，由于該病皮損輕重不一，再加上季節變化、過敏源、生活習慣等，均可加重或誘發該病[4]。因此，在治療的基礎上結合一種綜合性護理干預措施顯得極為重要。在本次研究中，護理人員向患者與其家屬宣教相關疾病知識，同時指導保持科學合理的生活習慣，以此應對特應性皮炎突發狀況，并做好相關防護工作[5]。首先，指導患者食用易消化食物，多吃水果蔬菜等，有助于平衡患者體內分泌，防止身體濕熱毒素過多而加重瘙癢。其次，指導患者穿棉質寬松衣物，可在一定程度上避免過硬衣物對皮膚造成磨損。最后，指導患者使用溫度適宜的熱水沐浴，避免使用堿性肥皂、刺激性消毒水、沐浴露等，并在沐浴后使用適當潤膚露，均能使患者皮膚保持清爽、柔軟狀態，有效增強患者舒適度，進一步提高臨床治療效果及生活質量。由于受到時間與樣本例數的限制，關于兩組患者的住院時間及遠期復發等情況，有待進一步臨床研究。

綜上所述，在常規治療的基礎上將綜合護理運用于特應性皮炎的治療中，可有效提高臨床治療效果及患者生活質量，具有顯著的臨床護理價值。