劉蘭婷
(青海省互助縣中醫院疼痛科,青海 海東 810500)
臨床治療中,附件包塊多發病于育齡期婦女,其表現為卵巢囊腫與炎性包塊,排除宮外孕以及惡性腫瘤。如果患者包塊直徑大于5cm,西醫通常采用手術治療。如果患者包塊較小,并且沒有相關臨床癥狀表現,不采取相關治療。中醫治療附件包塊患者中,治療效果顯著。下文將進一步對中醫療法進行研究,并對護理心得進行分析。
選取2016年10月至2017年10月我院收治的82例附件包塊患者作為實驗研究對象,隨機分為觀察組與對照組。患者年齡24-53歲,平均年齡(41.52±1.47)歲。經臨床診斷,患者均符合附件包塊診斷標準?;颊呔栽讣尤雽嶒炑芯浚瑑山M患者資料并無差異(P>0.05),存在可比性。
對照組患者給予紅藤湯保留灌腸治療,配方為:10g莪術、三棱;20g延胡索、丹參;30g蒲公英、紅藤、紫花地丁、敗醬草。使用清水進行煎煮,選取100ml湯汁,進行過濾,保持湯藥溫度在37°C左右,睡前保留灌腸。護理人員在操作前,要緩解患者產生的不良情緒,指導患者徹底排除大小便,將患者處于側臥位,將臀部抬高,將灌腸器緩慢插入直腸10cm的位置,然后利用腸壁滲透紅能,使藥汁通過直腸靜脈叢快速吸收,灌腸時間次日清晨,1次/d,持續治療15d為1療程,患者月經干凈后的第5d,開始保留灌腸,經期階段停止使用,連續使用3個月經周期。觀察組患者在此基礎上,給予丹鱉膠囊,其成分為丹參、海藻、當歸、鱉甲、三棱、杜仲、桂枝、桃仁、炒白術、莪術、半枝蓮。3次/d,飯后服用飯后服用,經期停止服用,1個療程3個月[1]。
觀察兩組患者治療效果情況。
觀察兩組患者護理滿意度情況。
對患者護理滿意度評分,對82例患者進行問卷調查,分為三個標準:非常滿意:80-100分;滿意60-80分;不滿意<60分。滿意程度=(非常滿意+滿意)/總數×100%。
本實驗通過spss20.0專業統計學軟件,對兩組患者治療效果及患者護理滿意度情況資料開展x2檢驗,并以(%)表示,當P<0.05時,兩組之間差異顯著,存在統計學意義。
觀察組患者治療總有效率95.1%(39/41)明顯優于對照組85.3%(35/41),兩組之間差異顯著(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者治療效果情況[n,(%)]
觀察組患者護理滿意度92.6%(38/41)明顯高于對照組80.4%(33/41),兩組之間差異顯著(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況[n,(%)]
附件包塊是常見的婦科病,中醫中“癥瘕”范圍內,中醫認為婦科雜病,發病因素較為復雜。病機為肝、腎、脾功能失常,氣血失調,從而對胞宮、沖任、胞絡、胞脈等造成影響,從而導致婦科病,臨床治療要根據患者病癥及實際情況進行確診,然后在實施治療。配方中當歸具有散寒止痛、補血活血功效,丹參養血、活血化瘀,海藻、鱉甲具有養陰清熱、軟堅散結功效;白術健脾益氣;桂枝具有溫經通脈功效。臨床使用丹鱉膠囊治療,安全性較高,避免手術對患者造成的痛苦以及相關并發癥的發生,對夫妻正常生活不造成影響,有利于提升患者生活質量,治療費用較低,無需患者住院,對患者不會產生毒副作用。
本次實驗研究中,對兩組患者使用不同的治療方法,觀察組患者治療總有效率95.1%(39/41)明顯優于對照組85.3%(35/41),觀察組患者護理滿意度92.6%(38/41)明顯高于對照組80.4%(33/41)。此實驗與王文萍[2]等人實驗研究結果相似,紅藤湯保留灌腸聯合丹鱉膠囊,治療效果顯著。
綜上所述,在對附件包塊患者治療中,采用中醫療法,臨床治療效果顯著,能夠有效改善患者病情,有效提高患者生活質量,患者護理滿意度高,臨床需進一步推廣。