織密社保網絡 筑牢保障底線

《民生周刊》雜志編輯部

習近平總書記特別重視社會保障體系建設。他在黨的十九大報告中指出：“按照兜底線、織密網、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。”

建立健全具有中國特色的社保服務網絡，是黨的十九大提出的宏偉目標。健全的社會保障體系，是現代社會建設重要標志，是百姓生活的安全網、社會運行的穩定器、收入分配的調節器，是擴大人民群眾獲得感、安全感，維護社會和諧穩定的重要保障。

織密社保網絡

習近平總書記強調，社會政策要托底，民生保障“要按照守住底線、突出重點、完善制度、引導預期的工作思路，從人民群眾最關心最直接最現實的利益問題入手”，“集中力量做好基礎性、兜底性民生建設”。

落實總書記要求，在社會保障體系建設上，必須織密社保服務網絡，筑牢社會保障底線。

一是全面實施全民參保計劃，完善城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險制度，盡快實現養老保險全國統籌。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度。完善失業、工傷保險制度，逐步提高保障水平。建立全國統一的社會保險公共平臺。在城鎮居民養老保險和新型農村基礎養老保險并軌合并的基礎上，對機關事業單位養老保險，也要逐步與社會養老制度并軌，從而建立一個制度合理、機會公平的全民養老保障體系。

黨的十九大以來，在習近平新時代中國特色社會主義思想指引下，我國基本養老體系建設又取得了可喜成就。截至2018年7月，全國養老保險參保總人數9.3億，其中職工養老保險參保4.1億人，居民養老保險參保5.2億人。工傷保險參保人數2.3億。2018年，全國城鄉居民基本養老基礎養老金最低標準提高至每人每月88元，比上年增長25.71%。基本醫療保險覆蓋超過13億人，“全民醫保”夢想成真。大病保險覆蓋城鄉居民超過10億人。江西省贛州市南康區農村貧困人口蔡與禎因結腸惡性腫瘤，2018年到贛州市人民醫院住院產生醫療費用33344.68元，醫療保障線共報銷31553.01 元，醫院減免267.8元，個人實際支付僅1523.87元。江西城鎮貧困人口薛漢吾因腹痛，2018年在贛州市人民醫院住院，共產生醫療費用44605.26元，醫療保障線共報銷40011.01元，醫院減免138.18元，個人實際支付僅4456.07元。像這樣的醫療保障線，已經覆蓋全國城鄉居民。覆蓋廣泛的大病醫保，正讓百姓“病不起”的魔咒，走進歷史。

二是統籌城鄉社會救助體系。完善最低生活保障制度，加強城鄉低保與最低工資、失業保險和扶貧開發等政策的配套銜接，完善自然災害以及臨時救助制度，提高農村五保供養水平、保障低保邊緣群體基本生活。

三是完善社會救助制度和體系。在黨和政府救助體系之外，調動社會各界力量，形成政府主導、社會力量參與的社會救助體系，以扶老、助殘、救孤、濟困為重點，不斷完善社會福利、慈善捐助、優撫安置等制度，拓寬社會福利保障范圍，推動社會福利由目前的補缺型向適度普惠型過渡，提升福利社會化水平。

保基本、兜底線

加強社會保障體系建設，在提高保障和改善民生水平中守住底線，是落實習近平總書記“社會政策要托底”思想的根本舉措。要全面正確理解“保基本”或“兜底線”的深刻內涵，防止脫離經濟發展水平的福利主義，防止一大二公的平均主義，防止不思進取、坐等救助的懶漢思想。

社會保障首要任務是保基本，是加快推進基本公共服務均等化，重點是保障低收入群眾基本生活。要合理引導形成與本地區經濟社會發展水平相適應的民生保障和改善預期。改善民生不能脫離我國仍然并將長期處于社會主義初級階段這個最大的實際，要堅持與經濟社會發展水平相適應，不能提超越經濟能力的過高要求，通過建立可持續的多層次保障體系，既要避免做得不夠更要堅決防止過頭，要做到保障適度。要通過不斷深化改革，逐步調整不同群體的利益關系，尋找社會最大公約數，保障弱勢群體利益。

社會保障重點在兜底線。當前，我國已經初步建立了覆蓋全民的社會保障體系，但是，由于我國國土遼闊，人口多、基數大、人均國力有限，社會保障標準依然較低，保障能力遠遠不夠，加上城鄉差別、東中西部地區差別以及行業差別，發展不均衡、不充分的矛盾依然突出，尤其是還有數千萬貧困人口沒有脫貧，部分人口還有可能因為大病或天災，生活再度陷入困境。所以，在基本保障不能解決問題時，還需要社會救助，通過社會救助體系，對特困群眾進行救助。國務院已經頒布實施的《社會救助暫行辦法》，從最低生活保障、特困人員供養、受災人員救助、醫療救助、教育救助、住房救助、就業救助、臨時救助等八個方面，出臺了法律性規范，一項托底線、救急難、可持續的救助制度正在完善，從而織就保障困難群眾基本生活的安全網。

加快建立養老服務體系

2015年底，我國60歲及以上人口達到2.2億人，占總人口的16.2%，預計到2020年，這個數字將達到2.5億，占比達16.8%。未富先老，我國已經現實地步入老齡社會，三代人“421”、四代人“6421”人口家庭結構越來越多，這給養老帶來巨大壓力。習近平總書記強調，人口老齡化是世界性問題，對人類社會產生的影響是深刻持久的。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。滿足數量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來的社會問題，事關國家發展全局，事關百姓福祉，需要我們下大氣力來應對。他說，讓所有老年人都能老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安。讓每一位老人都能生活得安心、靜心、舒心，都能健康長壽、安享幸福晚年。

習近平總書記指出，要按照適應需要、質量優先、價格合理、多元供給的思路，盡快在養老院服務質量上有明顯改善，加快建立全國統一的服務質量標準和評價體系。黨的十九大提出，加強社會養老服務體系建設，應對人口老齡化，滿足人民群眾養老需求，解決養老服務供給不足、質量不高等問題，已經越來越迫切。要引導社會組織及企業積極參與，建立城鄉社區居家養老服務中心，到2020年全面建成以居家養老為主、社區養老為依托、機構養老為補充，醫養結合、覆蓋城鄉的養老服務體系。

勤勞才能過上美好生活

社會保障是“保基本、兜底線”的體系。國家建立社保體系，并不是說國家要對群眾生活大包大攬，也不可能大包大攬。任何社會都不會鼓勵不思進取、坐等救濟的懶漢行為，如果那樣，必然是坐吃山空。從根本上改善民生，提高生活水平，讓群眾過上好日子，是黨和政府施政的方向，更是廣大群眾自身奮斗的目標，要在全社會形成推崇艱苦奮斗改善生活的主流價值，激勵每個公民勤勞致富，這才是改善民生的主線。黨和政府通過不斷深化改革，形成權利公平、機會公平和規則公平的社會環境，讓群眾在勤勞守法、努力奮斗中，逐步過上有尊嚴幸福的美好生活。