基于保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)的影響

胡文麗，鄭海霞，曾崢

（蘄春縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 435300）

在治療糖尿病中，血糖控制作為其中的一個(gè)要求，需要加強(qiáng)對(duì)血糖指標(biāo)的檢測(cè)，結(jié)合血糖水平而判斷患者的病情[1]。因此，糖尿病患者需要掌握一定的糖尿病檢測(cè)以及相關(guān)的知識(shí)，有效防止糖尿病出現(xiàn)其他的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可以提升患者生活質(zhì)量[2]。在本次研究中，隨機(jī)擇取本院2016年7月～2017年7月所接收84例糖尿病患者進(jìn)行分析，分析糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論護(hù)理干預(yù)的影響情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取本院2016年7月～2017年7月所接收84例糖尿病患者進(jìn)行分析，將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組42例。對(duì)照組患者中男22例，女20例，年齡45～56歲，平均年齡（51.32±2.3）歲；觀察組患者中男20例，女22例，年齡44～55歲，平均年齡（50.72±2.1）歲。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如通過講座方式向患者傳遞知識(shí)，講解糖尿病具體治療方案、控制目的以及危害等；而觀察組則實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論護(hù)理干預(yù)：①建立干預(yù)檔案，向患者講述關(guān)于糖尿病具體的知識(shí)[3]，例如糖尿病所經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥以及高危因素等，同時(shí)告知患者監(jiān)測(cè)血糖的價(jià)值以及方案，提升患者掌握相關(guān)知識(shí)的能力；②組織患者以及家屬積極參與學(xué)習(xí)[4]，尤其是還是檢測(cè)過程中，通過實(shí)際演示的方式進(jìn)行，并結(jié)合演示情況而重點(diǎn)提示操作的要點(diǎn)以及減輕患者疼痛方式[5]，然后鼓勵(lì)患者以及家屬實(shí)際動(dòng)手練習(xí)，一方面可以提升他們實(shí)際操作的能力，另一方面則可以糾正其中所出現(xiàn)的錯(cuò)誤[6]；③護(hù)理人員還需要加強(qiáng)對(duì)患者的綜合指導(dǎo)，其中最主要的是讓患者認(rèn)知監(jiān)測(cè)的價(jià)值，如通過電話隨訪等方式及時(shí)掌握患者的情況，同時(shí)也可以為患者解答一些疑問，這可以減少患者的抵抗性，進(jìn)而幫助患者克服許多困難，有效促進(jìn)糖尿病患者盡快恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)掌握情況以及血糖監(jiān)測(cè)技能掌握情況。血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)掌握情況參照糖尿病知識(shí)的調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要內(nèi)容有：血糖實(shí)施控制的目標(biāo)、監(jiān)測(cè)頻率、處理低血糖方案和血糖監(jiān)測(cè)方法[7]，滿分為60分，分?jǐn)?shù)越高越好；而血糖監(jiān)測(cè)的技能主要參照《護(hù)理手冊(cè)》進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括的內(nèi)容：血糖試紙檢查、采血部位、皮膚消毒、讀數(shù)和血糖儀清潔等，滿分為14分，分?jǐn)?shù)越高越好；護(hù)理滿意度采用調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)，10分制，＞8分視為滿意，6～7分視為一般，＜6分視為不滿意，滿意度＝滿意率＋一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)以及血糖監(jiān)測(cè)技能得分情況比較 實(shí)施干預(yù)之后，觀察組血糖監(jiān)測(cè)的知識(shí)以及血糖監(jiān)測(cè)技能得分情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)以及血糖監(jiān)測(cè)技能得分情況比較（x±s，分）Table 1 Comparison of blood glucose monitoring knowledge and blood glucose monitoring skills between the two groups(x±s，score)

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組患者滿意23例（54.76%），一般17例（40.48%），不滿意2例（4.76%），滿意度為95.34%；對(duì)照組患者滿意19例（45.24%），一般13例（30.95%），不滿意10例（23.81%），滿意度為76.19%；觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

由于糖尿病患者的血糖出現(xiàn)異常的情況，對(duì)患者的身體健康帶來較大的影響，當(dāng)患者入院接受治療之后，主要采用措施幫助患者控制其血糖水平[8]。因此，監(jiān)測(cè)作為掌握患者血糖重要方式，同時(shí)也是醫(yī)生評(píng)估患者病情的重要依據(jù)，所以需要做好血糖指標(biāo)的檢測(cè)工作[9]，從而準(zhǔn)確掌握疾病情況，才可以采用良好的方式控制糖尿病的情況。采用保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的指導(dǎo)方式，要求護(hù)理人員在開展護(hù)理工作中需要重點(diǎn)引導(dǎo)患者參與其中，第一，掌握關(guān)于糖尿病的基本知識(shí)，能夠?qū)μ悄虿∮姓_的認(rèn)知；第二，參與血糖監(jiān)測(cè)，通過學(xué)習(xí)以及實(shí)踐方式，同時(shí)在護(hù)理人員指導(dǎo)下而提升監(jiān)測(cè)操作的能力[10]，促使患者可以更好地進(jìn)行檢測(cè)；第三，護(hù)理人員嚴(yán)格參照保護(hù)動(dòng)機(jī)理論干預(yù)的實(shí)際要求，能夠針對(duì)患者情況而實(shí)施個(gè)性化的指導(dǎo)，并且可以和家屬以及患者學(xué)習(xí)，一方面能夠逐漸提升患者和家屬對(duì)疾病的認(rèn)知能力，同時(shí)，在實(shí)踐操作過程中對(duì)提升患者和家屬動(dòng)手能力也具有重要意義，對(duì)改善患者的心理狀態(tài)也具有良好的價(jià)值，另一方面，通過此護(hù)理干預(yù)方式還可以指導(dǎo)患者如何減輕疼痛，能夠弱化患者的抵抗性。

在實(shí)施研究過程中，隨機(jī)選取本院2016年7月～2017年7月所接收84例糖尿病患者進(jìn)行分析，分析糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論護(hù)理干預(yù)的影響情況。將患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而觀察組則實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示：實(shí)施干預(yù)之后，觀察組血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)以及技能得分情況都優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者滿意度為95.34%，對(duì)照組患者滿意度為76.19%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論護(hù)理干預(yù)，提升患者血糖監(jiān)測(cè)的知識(shí)以及技能，同時(shí)也獲得良好的滿意度，值得運(yùn)用與大力推廣。