系統化綜合護理在骨盆骨折患者圍手術期中的應用效果觀察

任 婧

（西安交通大學第一附屬醫院骨科 陜西 西安 710061）

近年來，骨盆骨折的發生率呈上升趨勢，臨床通常采取手術復位的方式來進行治療，而圍術期的護理指導工作也逐漸受到關注[1]，傳統的護理干預措施還存在不足的情況，需要采取系統化、綜合性的護理措施，幫助患者在術前做好準備，術后積極恢復，盡可能為患者舒緩不適。此次研究抽取觀察對象68例，均為骨盆骨折患者，分組后采取不同護理措施，探究系統化綜合護理在骨盆骨折患者圍手術期中的應用效果，詳細如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究觀察對象一共68例，為2018年3月-2019年3月在本院接受治療的骨盆骨折患者。根據隨機分組法，將患者分為觀察組與對照組，兩組病例相同（n=34），患者基礎資料：觀察組中，男女比例為19：15；患者年齡階段為48～69歲，平均年齡（57.5±2.7）歲；對照組中，男18例，女16例；患者年齡階段49～68歲，平均年齡（56.2±2.4）歲。納入的觀察對象符合以下標準[2]：均為骨盆骨折；可接受相關項目調查；自愿參與，簽署知情同意書；排除以下患者[3]：有精神疾病，溝通困難；身體非常差，并且合并有其他嚴重疾病，對實驗結果可能產生影響；年齡較大難以評判生活質量的患者。觀察組與對照組在一般資料的比較中，根據統計學分析，最終得到P＞0.05，實驗可行。

1.2 方法

對照組通過常規護理進行護理，為患者安排好病房，并對患者進行生命監測、床旁護理、病理分析等。觀察組采取圍術期系統化綜合護理：術前護理：術前護理主要對患者進行心理安撫，舒緩患者的緊張心理，列舉手術成功案例，讓患者能夠以平靜的心態面對手術，避免在手術前過于緊張，難以配合手術進行。在手術進行前，要求患者禁食，護理人員除了在術前要對患者進行有關指導干預，還要將手術相關器械、藥品、敷料等等準備好。了解患者身體狀況，確保患者可以進行手術。為患者進行病理知識宣教，告知患者手術的相關情況，安撫患者對手術的緊張、恐懼等；術中護理：手術過程中注意觀察患者生命體征、微表情等等，一旦患者有不適的表現，及時進行處理，并注意為患者保暖，避免患者受寒；術后護理：手術后三天注意避免縫線裂開。注意休息，調理作息，保障休息時間足夠，離院后可在日常進行適當鍛煉。飲食方面則多補充維生素，做好補鈣工作，增強患者身體抵抗力。嚴格對患者切口進行預防感染護理，并為患者調理飲食，以清淡、營養豐富的飲食為主，為患者制定術后恢復計劃表，帶領患者進行日常鍛煉，為患者做好病房清潔，叮囑患者衣著保持干凈整潔，保障充分休息。

1.3 觀察指標

護理完后，對患者進行生活質量調查，結合SF-36中的觀察項目，分為生理功能、精神健康等多個項目，每個項目進行評分（滿分20分），統計兩組各項目平均值進行比較[4]。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者生活質量比較

觀察組的各項評分高于對照組，P＜0.05，見表。

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

項目 觀察組（n=34） 對照組（n=34） t P生理機能 16.8±0.3 8.7±0.8 12.8824 ＜0.05生理職能 16.8±1.2 8.8±0.9 12.8491 ＜0.05軀體功能 16.6±1.3 8.6±1.1 12.7704 ＜0.05精神健康 16.6±1.8 8.9±1.3 13.2891 ＜0.05

3.討論

骨盆骨折是臨床常見的一種骨折類型，通常是由于受到外傷導致的，此病危害較高，可能導致患者殘疾，并且還可能引發創傷性失血性休克、盆腔臟器損傷等等[5]，如果治療不及時，導致患者死亡也是有可能的。骨盆骨折患者在圍術期的護理工作也非常重要，需要針對患者的身體狀況、骨折恢復情況等等，從心理、飲食、日常等多個方面來進行護理指導。此次研究，對68例骨盆骨折患者進行實驗觀察，根據本研究得到的結果，在圍術期采取系統化綜合護理干預的患者，生活質量的各項評分均要更高，對于骨盆骨折患者的身體恢復具有較大益處，護理效果理想。

綜上所述，對骨盆骨折患者圍手術期采取系統化綜合護理，有效幫助患者改善身體和心理狀況，并且護理后患者的生活質量提高，臨床應用效果理想，值得推廣。