戴海文


常常聽人說,發熱了,捂一捂,捂出汗就能退熱了?真的是這樣嗎。要回答這個問題,首先,我們必須知道發熱時我們的身體發生了什么。寒戰期
首先我們的體溫“調定點”被調高了。“調定點”相當于身體這個“房間”里空調的設定溫度。剛開始的時候,因為病菌等各種原因的影響,使得設定溫度被動調高,從而造成房間溫度低于設定溫度,人體就感覺到寒冷、發抖,此為“寒戰期”。
為了迅速達到設定溫度,表皮的血管收縮、汗腺抑制以減少散熱,肌肉顫栗以增加產熱,同時發個信號給體溫調節中樞,“咆哮”道:“太冷了,快想辦法把體溫升起來!”
很多人在這個階段會覺得冷,并出現肢體或全身抖動、寒戰等表現。
高熱期
體溫升高至調定后的設定溫度,身體就進入了“高熱期”。此時人體切實感受到了陣陣干熱。為了保持高體溫,提升免疫系統戰斗力,“房間”里的空調馬力全開,毫不放松。
這個階段只覺體內一團火熱無處宣泄,大概是整個發熱過程中最難受的時候。
退熱期
經過數小時到數天甚至更久的戰斗之后,免疫系統取得了初步勝利,進入“退熱期”。維持高體溫需要消耗很多能量,疲倦的身體開始迅速降溫。
體溫調定點回歸正常,在此期間身體產熱減少,散熱大幅增加,表現為面色潮紅、全身出汗,此時我們會感受到全身難以言說的舒適。但是也會伴隨全身肌肉顫抖,類似過度運動之后帶來的肌肉酸痛感。
在戰斗特別艱難的情況下,殺紅眼的免疫系統會要求體溫升高,再升高。體溫超過41.5℃時可能會對脆弱的神經系統造成損害,因此,在此之前我們就需要對其進行干預了。
捂汗有沒有用?
嚴格來說,捂汗是不可取的。許多人聲辯自己捂了一身汗出來后就退熱了,其實不然,出汗是退熱的結果,并不是退熱的原因。那一身汗是退燒階段身體自發散熱,帶走過多熱量的結果,并不是捂出來的。在體溫未升高至“調定點”之前,再怎么捂都也是捂不出汗的。
如果非要為捂汗這個傳統找回一些顏面的話,那就是在寒戰期我們手腳冰冷、戰栗不止的時候,捂在被子里可以幫助升高體溫,減少寒冷帶來的不適。一旦進入高熱期,身體不再覺得冷的時候,就絕對不可再捂熱了。雖然我們應該為免疫系統創造更好的戰斗環境,但不能撿了芝麻丟了西瓜,把自己捂得難受不說,還一不小心燒壞了腦袋。
發熱時怎么做才是對的?
發熱是一種身體對抗各種致病因素的反應,在抵御疾病的過程中具有積極作用,我們不應該也不能盲目地去扼殺它。
只是我們人體對于發熱的耐受程度是有底線的,一旦逾越了這個底線就有可能引起嚴重后果。這條底線因人而異,因病而異。
如果發熱在機體尚能忍受的極限內,譬如發熱時體溫不是過高,體溫在39℃以下,而發熱時間持續又不是過長,那么可能經過一般的物理降溫就有可能退熱了:如果發熱嚴重干擾了你的生活和工作,或持續時間過長,那就必須要采取積極措施。
多喝水:發熱的時候讓你多喝水真的不是敷衍你,發熱時代謝速度增快,體內水分消耗快,需要及時補充。
物理降溫:寒戰期結束以后就可以開始應用冰敷、溫水擦浴或酒精擦浴等物理降溫,幫助熱量散發和緩解癥狀。
退熱藥:上面兩條都是輔助措施,這一個才是對癥處理。目前成人退熱首選是乙酰氨基酚類藥物,市面上許多感冒藥都含有此成分。無需每天定時吃,也不能超量吃,只在不舒服的時候短期服用就行了。
及時就醫:對于那些經過常規處理熱度依然經久不退,或高熱患者(體溫達39.5~41℃),伴有驚厥、惡心、嘔吐等癥狀時,應予及時就醫,查明病因,給予對癥治療。