中醫藥現代化與中醫腦科學研究＊

人腦是目前已知人體結構中最為復雜和神秘的組織，是人類智慧所在，但腦病對人類健康的影響和威脅也無處不在。隨著人類社會發展和科學技術不斷進步，重大腦病，如抑郁癥、腦卒中、癡呆癥、自閉癥、心理障礙、帕金森等腦功能障礙及神經-精神系統疾病呈快速上升趨勢，且死亡率高，治療成本巨大。腦病已成為當今社會、醫學面臨的重要挑戰。盡管現代腦科學技術迅猛發展，人們對腦功能及疾病的了解與認識也日趨深入，但是遠未達到滿足臨床需要的水平。

“中國腦計劃”的名稱為“腦科學與類腦科學研究（BrainScience and Brain-Like Intelligence Tech?nology）”，主要有兩個研究方向：以探索大腦秘密、攻克大腦疾病為導向的腦科學研究以及以建立和發展人工智能技術為導向的類腦研究，主要解決大腦三個層面的認知問題：1.對外界環境的感官認知，即探究人類對外界環境的感知，如人的注意力、學習、記憶以及決策制定等；2.對人類以及非人靈長類自我意識的認知，通過動物模型研究人類以及非人靈長類的自我意識、同情心以及意識的形成；3.對語言的認知，探究語法以及廣泛的句式結構，用以研究人工智能技術（圖1）。這項由國家科技部（含國家自然基金委）牽頭的腦科學計劃，經過國內專家2年時間內數次討論及論證，已成為我國6個長期科學項目工程中的一個重要項目，預計2018年將有望正式啟動并給予長達15年的資助＊。

就腦病而言，中醫藥悠久的應用歷史、獨特的診療方法和顯著的臨床效果，使其日益成為攻克腦病、神經系統病變等復雜疾病的有效工具。伴隨著中醫藥現代化進程的不斷延伸，新理念、新技術、新成果不斷涌現，使得中醫藥現代化與腦科學研究的結合日趨緊密。利用中醫藥維護腦穩態，即通過中醫藥的干預將處于失調的腦功能回復到健康的動態平衡狀態，實現腦病防治是中國醫學的特有優勢。目前的臨床和研究都顯示中醫藥辨證論治治療腦病的重大價值。

中醫藥參與“中國腦計劃”有益于我們對大腦疾病的探索。未來我們不僅有望通過分子、影像以及相關標記物，即可在大腦疾病的早期診斷和干預上發揮重要作用；通過大腦疾病的遺傳、表觀遺傳、病理性功能失調等方面的研究，掌握大腦疾病的發病機制；同時也有望通過對中醫臨床治療優勢的深入研究，發現和掌握重大腦病臨床動態平衡的調控機理與機制，幫助我們從保護腦和維護腦穩態等視角對大腦不同區域的功能結構、大腦細胞之間的連接乃至大腦不同區域的細胞類型區分方面對中國腦計劃的研究貢獻一個廣泛且獨特的認知。

圖1 中國腦計劃科研布局＊

一、中醫腦科學研究已成為中醫藥現代化的熱點領域

截止2018年5月底，國內已經召開的重要會議有：2015年“首屆抑郁癥整合醫學與研究高峰論壇”（南京中醫藥大學中醫腦病重點實驗室主辦）；2017年第二屆“抑郁癥整合醫學與研究高峰論壇”（南京中醫藥大學中醫腦病重點實驗室主辦）；2018年5月中國生理學會中醫藥腦穩態調控專業委員會成立大會暨首屆“中醫腦科學大會”（南京中醫藥大學中醫腦病重點實驗室與中國生理學會中醫藥腦穩態專業委員會共同主辦），以及由杭州省立同德醫院與相關會議學術機構于2018年5月在紹興共同舉辦的“中國民族醫藥學會神志病分會第三次學術年會”、“浙江省中西醫結合學會精神疾病專業委員會學術年會”、“首屆浙江省精神衛生專科聯盟醫療管理論壇”、“第十三屆雙相障礙論壇”。目前，中醫腦科學研究已成為中醫藥現代化的熱點領域。

南京中醫藥大學中醫腦病重點實驗室主任陳剛教授是上述會議的倡導者和組織者，為推動該領域的發展做出顯著貢獻。早期，陳剛教授在海外長期從事神經精神疾病的現代機理研究，2012年引進回國后，帶領團隊致力于中醫藥個性化防治腦病的現代研究，發現中醫經典復方在快速起效改善抑郁癥癥狀的獨特效果，并采用現代神經科學與系統生物學等手段闡釋其復雜機理，在國內外中西醫界交流介紹中醫防治抑郁癥的成果，并多次參與組織了中醫藥現代化與腦科學研究研討會，為中醫藥防治抑郁癥及其他神經精神疾病研究，促進中醫藥現代化與腦科學研究做出顯著貢獻。

二、學術交流活動踴躍

2018年5 月，國內已有多個學會聯合相關高校及重點實驗室組織學術活動。

1.中國生理學會中醫藥與腦穩態調控專業委員成立大會暨首屆中醫腦科學大會情況

2018年5月5 日在南京舉辦的中國生理學會中醫藥與腦穩態調控專業委員會首屆中醫腦科學大會由中國生理學會中醫藥腦穩態專業委員會主辦，南京中醫藥大學、江蘇省第二中醫院、《世界科學技術——中醫藥現代化》編輯部等承辦。首都醫科大學副校長、中國生理學會理事長王曉民教授，南京中醫藥大學副校長孫志廣教授，湖北中醫藥大學副校長王平教授，國家自然科學基金委主任王昌恩教授，南京大學生命科學院副院長孔令東教授，北京中醫藥大學陳家旭教授，南京中醫藥大學唐德才、戰麗彬、李薦中、黃煌教授等來自全國各省市高校、中西醫療機構、中國科學院等科研單位學者和企業研發科技人員共計近200人參加了本次研討會（圖2）。會議開幕式、閉幕式由專委會主任委員、南京中醫藥大學基礎醫學院陳剛教授主持。大會收到參會論文摘要57篇，編輯形成了《中醫腦科學大會（第一屆）學術論文摘要匯編》。同時，安排7個主旨講座、5個專題研討分會，并從參會征文中精選了8個口頭報告和24位參會人員的壁報（表1）。會議交流內容新穎前瞻、信息量大，一定程度上展示了我國中醫藥腦病防治相關的學術成就和進展，為從事中醫藥防治腦病研發與應用工作者提供了解新進展、交流合作等提供獨特的機會。會議期間，與會專家就“如何將中醫藥現代化和腦科學研究兩個國家戰略結合起來，加強中醫藥防治腦病的科學內涵的研究，以大力提升防治腦病的能力”進行了熱烈討論。大會取得圓滿的成功，為凝聚科研力量，促進中醫藥防治重大腦病事業的發展發揮了重要的推動作用。

圖2 中國生理學會中醫藥與腦穩態調控專業委員成立大會暨首屆中醫腦科學大會

表1 中國生理學會中醫藥與腦穩態調控專業委員會首屆中醫腦科學大會報告

表2 2018年中國民族醫藥學會神志病分會第三次學術年會

2.中國民族醫藥學會神志病分會學術年會暨浙江省中西醫結合學會精神疾病專業委員會2018年學術年會情況

2018年5月25-27日，中國民族醫藥學會神志病分會學術年會暨浙江省中西醫結合學會精神疾病專業委員會2018年學術年會在紹興舉行，旨在為全國神志病專家搭建高層次的交流平臺，促進神志病專業民族醫藥事業的發展與推廣的精神。會議由浙江省立同德醫院劉蘭英教授主持。會議期間開展了專業委員會會議、學術交流等活動。學術年會報告針對營造學術氛圍，推動中醫藥現代化與腦科學研究、中西醫結合治療精神疾病研究進展、強迫癥的神經環路研究、抑郁障礙的研究進展、雙相抑郁的病機及治法、常見精神疾病的防與治—中醫的啟示和角色、從抑郁共病軀體疾病的優化治療看艾司西酞普蘭的臨床價值、精神疾病的中醫適宜技術的報告、從脾胃論治焦慮失眠經驗分享、精神分裂癥“陰性”癥狀臨床地位及治療、神志病診療思維構建、臨床狀態醫學、心理干預的根本任務之一是提高人們的覺悟、軀體形式障礙的中醫治療、注意缺陷多動障礙最常見共患病及其治療等最新研究和綜合治療方法進行專題學術講座（表2）。此次會議共及200余人參會，共舉辦了26個學術講座，同時召開醫療管理論壇及雙相情感障礙論壇。

我刊以主題“中醫藥現代化與中醫腦科學研究”征集稿件，得到較廣泛的響應。經專家篩選，現刊載于本期“專題討論”欄目，以期廣泛傳播中醫腦科學研究的新觀點和新見解，推進中醫藥現代化研究不斷深入。未來，我刊還將組織征集國家“中醫藥現代化”重大專項相關研究文章，繼續深入推進中醫腦科學研究的學術交流與發展。