護理干預對偏執型精神分裂癥患者婚姻質量以及社會功能的影響

鄭慶文

【摘 要】目的：分析對偏執型精神分裂癥患者采取護理干預對患者婚姻質量及社會功能的影響。方法：隨機選取2017年5月至2018年5月期間在我院接受住院治療，好轉后出院的66例精神分裂癥患者作為觀察對象，根據患者接受的護理干預方案的不同，將其分為對照組和觀察組各33例。在藥物治療的基礎上，對照組患者給予精神衛生指導，觀察組患者在前者的基礎上，給予家庭護理進行干預，均定時進行隨訪，一年后對比兩組患者干預前、后的婚姻調查問卷、社會功能評定量表和生活質量評定量表的比較評分。結果：經評估后，兩組患者婚姻調查問卷、社會功能評定量表和生活質量評定量表的評分比較，差異有統計學意義（P<0.05），且觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對精神分裂癥患者實施系統化的家庭護理干預，能夠有效改善患者的社會功能，提高患者的婚姻質量，給患者營造一個和諧的家庭氛圍，有助于患者生活質量的提高。

【關鍵詞】護理干預；精神分裂癥；婚姻質量

【中圖分類號】R473.2

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）11-192-02

前言

精神分裂癥屬于一種慢性疾病，罹患該病后，患者工作能力、日常生活能力會嚴重下降，同時其性格也會發生改變，生活習慣差，較為懶散。部分患者常會感到頭暈、失眠、神經衰弱，還會驟然發病，嚴重者還會導致傷害親屬或者他人的行為，因此需要早發現、早治療。而偏執型屬于精神分裂癥中較為常見的疾病類型，其多疑、多懼、傷害性較之其他類型患者更嚴重。基于此，本文研究護理干預對偏執型精神分裂癥患者婚姻質量及社會功能的影響，旨在探討有效的護理方法，提高患者的社會功能以及婚姻質量。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取2017年5月至2018年5月在我院住院治療的偏執型精神分裂癥患者66例為研究對象，年齡18至70歲，平均年齡（46.3±0.2）歲，將其隨機分為觀察組與對照組，各33例。所有患者經臨床診斷后，均符合偏執型精神分裂癥的診斷標準。對照組男20例，女13例；觀察組男16例，女17例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 基本方法 對于對照組患者實施常規干預；對觀察組患者實施綜合護理干預。包括：給予家庭支持，進行心理疏導：鼓勵患者配偶多與患者交流，護理人員向配偶就患者病情狀況進行詳細介紹，告知配偶家人的支持對于患者病情穩定及緩解的效果，指導配偶掌握處理患者突發疾病的有效方法，指導配偶幫助患者轉移注意力，給予藥物服用，通過腹式呼吸進行情緒調節。另外可以邀請配偶和患者一起參加健康講座，指導患者合理控制飲食，日常要保持良好心態，避免情緒過度波動導致發病。社會交往訓練：通過講座、相互討論以及個性化指導等多種方法，利用投影機就正確行為動作以及言語向患者進行講解，另外模擬一些場景讓患者練習，包括向陌生人問路、超市購物、工作面試等。訓練自理能力：護理人員指導患者自己鋪床、疊衣服、洗漱、打掃衛生等基本自理活動，指導患者自我穿衣搭配，保持穿著合宜。如果患者情況較好，可以繼續指導患者洗衣服、洗碗等，每個星期進行多次訓練，直到患者掌握。另外還可以定期召集全部患者組織生活能力方面的比賽，設置相應獎品，增加患者學習的積極性。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者干預前、后的婚姻調查問卷、社會功能評定量表和生活質量評定量表評分。

1.4 數據處理 研究數據均采用SPSS20.0軟件進行統計學處理，使用t對計量資料（x±S）進行檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

干預前，兩組患者的婚姻調查問卷、社會功能評定量表和生活質量評定量表評分無明顯差異（P>0.05），不具有統計學意義；干預后，觀察組患者的各項評分與對照組具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

對偏執型精神分裂癥患者來說，其生活自理能力已經十分低下，而疾病也會影響患者的生活和工作，所以臨床上不僅要注重常規治療，還需注重對患者的護理干預工作。專科護士通過家庭護理對患者及家屬進行系統全面的健康指導以及疾病和健康知識的宣傳，使家屬充分了解患者病情，為精神分裂癥患者營造了一個充滿愛心，和諧的康復環境，針對患者家庭存在的問題，進行健康教育及干預，充分發揮家庭護理的作用，從而提高患者的心理健康水平及治療效果。良好的護理干預能夠幫助患者適應治療生活，提高患者社會性，從而提高其社會功能。另一方面，護理干預能夠有效幫助患者與其親屬之間進行溝通，從而消除其對配偶的消極心理，改善婚姻質量。本文研究結果顯示，兩組患者質量評分及社會功能評分比較，差異有統計學意義（P<0.05），且觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，良好的護理干預措施對偏執型精神分裂癥患者具有顯著的護理效果。綜上所述，在偏執型精神分裂癥患者臨床治療中結合護理干預，是一種極為理想的護理方法，能夠有效改善其婚姻質量和社會功能，并提高患者預后表現，值得臨床推廣和應用。此外，在研究結束行后期隨訪時，若對照組患者的恢復情況仍較差，則需給予這些患者該護理干預，以提高其臨床治療效果

參考文獻

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