臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響

蘇元霞

【摘 要】

目的：探討臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響。方法：選取2017年4月-2018年3月我院58例2型糖尿病患者為研究對象，根據隨機分配原則分成兩組，對照組用常規指導，觀察組用臨床合理用藥指導，對比兩種方案實施效果。結果：干預后，兩組的空腹血糖數值、餐后2h血糖數值低于干預前，觀察組數值低于對照組的數值，觀察組的用藥依從率93.10%高于對照組的75.86%，統計學有意義（P<0.05）。結論：臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響非常大，能提升用藥依從性，提高療效，值得應用。

【關鍵詞】 臨床合理用藥指導；2型糖尿病；用藥依從性；影響

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-022-01

2型糖尿病也稱之為成人發病型糖尿病，為糖尿病疾病的一種典型類型，所占比例超過90%，主要發病人群為35-40歲人群，常見癥狀為多尿、疲乏無力、多飲、多食等，這些癥狀會導致患者的生活質量變得極差，應及時為其對癥治療，選用不同的藥物，治療效果存在明顯差異性，合理用藥顯得非常的重要，應給予重點關注[1]。本文為探討臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年3月我院58例2型糖尿病患者為研究對象，根據隨機分配原則分成兩組，每組29例，其中，對照組中17例男性患者，12例女性患者，31-86歲的年齡范圍，（54.24±1.27）歲的平均年齡，0.7-13年的病程，（5.32±0.42）年的平均病程；觀察組中18例男性患者，11例女性患者，31-87歲的年齡范圍，（54.23±1.28）歲的平均年齡，0.8-13年的病程，（5.34±0.45）年的平均病程。兩組在年齡、病程、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于2型糖尿病的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用常規指導，掌握患者病況，依據實際情況，為患者選用胰島素或降糖藥物進行治療，同時，實施常規用藥指導。

觀察組用臨床合理用藥指導，內容為：①為患者建立信息檔案，主要內容為：年齡、性別、療程、血糖控制、聯系方式、頻次等，輸入到電腦中，建立電子檔案。②定期舉行糖尿病臨床合理用藥方面的講座，提升醫務人員對于臨床合理用藥的重視，在完全掌握相關知識的基礎上，為患者詳細的講解相關知識，提升患者對于降糖藥物的認知度，能主動配合救治，控制好血糖水平。③患者在服用藥物時，應做好監督，嚴格依據醫囑服用相關的藥物。

1.3 觀察指標

觀察兩組干預前后空腹血糖數值、餐后2h血糖數值情況、用藥依從性情況。用藥依從性判定標準[3]：①完全依從：患者能夠自主依據醫囑合理使用藥物；②部分依從：患者會偶爾忘記服用藥物，自行增加或減少用量，甚至停藥；③不依從：完全未依據醫囑使用藥物；用藥依從率為完全依從率與部分依從率之和。

1.4 統計學處理

將本次研究所得數據全部輸入SPSS19.0軟件中，將數據實施系統分析，數據的平均值用（x-±s）表示，組間數據的用檢驗t、χ2值，當數據所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數據的統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后空腹血糖數值、餐后2h血糖數值情況

干預后，兩組的空腹血糖數值、餐后2h血糖數值低于干預前，觀察組數值低于對照組的數值，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 .兩組用藥依從性情況

觀察組的用藥依從率93.10%高于對照組的75.86%，統計學有意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

2型糖尿病作為臨床典型的終身性病癥，難以根治，需要患者長期的服用降糖藥物進行治療，患者選用不同的藥物，患者的血糖水平控制程度不同，臨床合理使用藥物非常的關鍵，應給予重視[4]。

通過對2型糖尿病的研究，發現患者體內胰島素分泌能力未完全喪失，部分患者體內的胰島素甚至出現過多的現象，主要體現在胰島素的作用方面，胰島素出現拮抗，不能有效分解血糖，因此，藥物的應用非常重要，在為患者選用藥物時，臨床合理用藥指導的應用價值非常高，通過為患者建立檔案，定期舉行知識講座，按時服用降糖藥物，做好用藥指導工作，這些措施的實施，能有效提升用藥依從性，提升血糖控制力度，應用價值非常高，值得優先選用[5]。

綜上所述，臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響非常大，能提升用藥依從性，提高療效，臨床合理用藥指導值得2型糖尿病患者應用。

參考文獻

[1] 劉烜.臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響探析[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：87-88.

[2] 陳小麗，梁少蓮，蔡時雨，等.臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響[J].中國藥業，2017，26（10）：91-94.

[3] 于薇薇.臨床合理用藥指導對2型糖尿病患者用藥依從性的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（23）：104-104.

[4] 何立琦，方琦.社區藥學服務干預聯合多藥控制治療對2型糖尿病患者的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（3）：96-97.

[5] 杜光會，漆平，楊曉君，等.延續性護理干預對2型糖尿病患者治療依從性的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（23）：9-10.