氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓并高血脂患者中的作用分析

金珍美

【摘 要】

目的：分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓并高血脂患者中的作用。方法：受試對象選取64例自醫(yī)院收治的高血壓并高血脂患者，利用隨機數(shù)字表法將受試對象均分為A組（n=32，采用阿托伐他汀鈣片）和B組（n=32，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片），對比兩組總有效率以及總不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：B組總有效率顯著高于A組（P<0.05），治療期間兩組總不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計意義（P>0.05）。結(jié)論：采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂患者可有效提高治療有效率，且不會明顯增多不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；高血脂；臨床療效

【中圖分類號】R446.1

【文獻標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-058-02

近年來隨著人們經(jīng)濟水平的提高和生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的變化，高血壓并高血脂發(fā)病率呈上升趨勢。研討發(fā)現(xiàn)[1]，高血壓并高血脂患者極易發(fā)生心血管事件，因此對于高血壓并高血脂患者在治療時降血壓以及降血脂應(yīng)同時進行。氨氯地平阿托伐他汀鈣片可用于同時需要氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)合進行治療的患者，其具有降血脂和降血壓的效果。故本研究特篩選64例高血壓并高血脂患者進行分組試驗，一組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，另一組給予阿托伐他汀鈣片治療，并將其治療后的總有效率與總不良反應(yīng)發(fā)生率進行對比，詳述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

受試對象選取自醫(yī)院2017年3月～2018年1月收治的64例高血壓并高血脂患者，利用隨機數(shù)字表法將其均分為A組和B組，每組各32例，其中A組男19例，女13例，年齡45～68歲，平均（54.61±6.13）歲；B組男17例，女15例，年齡46～70歲，平均（54.71±6.24）歲，兩組性別及年齡經(jīng)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組采用口服阿托伐他汀鈣片進行治療，每日1次，每次20mg，連續(xù)治療8周。

B組采用口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，每日1次，每次15mg，連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組總有效率：將治療后患者臨床癥狀消失，血壓將至130/80mmHg，血脂指標(biāo)經(jīng)檢測較治療前下降值達到20%～40%者記為顯著有效；治療后患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血壓下降但未將至130/80mmHg，血脂指標(biāo)經(jīng)檢測較治療前下降值達到10%～19%者記為有效；治療后患者臨床癥狀未改善，且血壓升高，血脂指標(biāo)經(jīng)檢測較治療前未下降或下降值<10%者記為無效。總有效率=（顯著有效+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）對比兩組總不良反應(yīng)發(fā)生率：包括頭暈、水腫、關(guān)節(jié)疼痛。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究統(tǒng)計學(xué)分析工具為SPSS19.0，利用其中的χ2檢驗計數(shù)（%）資料，P<0.05認為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組總有效率對比

B組治療后總有效率高于A組（P<0.05），見表1。

2.2 總不良反應(yīng)發(fā)生率對比

治療期間A組出現(xiàn)頭暈、水腫和關(guān)節(jié)疼痛分別有1例、1例和1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為9.38%（3/32）；B組治療期間出現(xiàn)頭暈、水腫和關(guān)節(jié)疼痛分別有1例、2例和1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%（4/32）。兩組總不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)對無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.160，P=0.689）。

3 討論

高血壓屬常慢性病之一，可伴有多器官功能損害的臨床綜合征。高血壓患者極易并發(fā)血脂異常病癥，血脂異常易促進冠心病的發(fā)生，從而引發(fā)冠狀動脈疾病，危害患者身體健康[2]。目前對于高血壓并高血脂患者治療常以改善生活和飲食習(xí)慣為主，同時依照患者病情選擇不同調(diào)脂藥物，但常規(guī)治療方案對于改善患者血脂水平并不理想，因此，臨床醫(yī)生需探討更有效的治療方案。

本次研究結(jié)果中，B組治療總有效率為90.63%顯著高于A組的68.75%，且B組治療期間無明顯增多不良反應(yīng)，提示將氨氯地平阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于高血壓并高血脂患者可有效提高臨床治療總有效率，且不會明顯增多不良反應(yīng)。氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬復(fù)方制劑，由氨氯地平和阿托伐他汀所組成。氨氯地平可用于治療高血壓和心絞痛，具有舒張全身血管的作用，增加血管血流量，從而降低血壓；阿托伐他汀可通過抑制肝臟合成膽固醇從而達到降低血脂的作用，亦可促進低密度脂蛋白膽固醇攝入量，降低總膽固醇脂蛋白水平，阿托伐他汀還可通過降低高血脂患者血中P選擇素水平，起到保護血管細胞的作用[3]。研討發(fā)現(xiàn)，氨氯地平與阿托伐他汀共同應(yīng)用時，具有協(xié)同作用可減少血管損傷[4]。以上表明，氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于治療高血壓并高血脂患者其作用顯著，可顯著提高臨床效果。

綜上所述，氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于治療高血壓并高血脂患者不僅能有效提高臨床效果，且并不會明顯增多不良反應(yīng)，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 梅光艷， 李杰. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者血壓、血脂水平的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（3）：131-132.

[2] 蔣明爭， 李瓊， 劉會. 辛伐他汀聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對老年高血壓合并高血脂癥患者血液流變學(xué)、血小板活化的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 22（17）：1958-1961.

[3] 陳節(jié). 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 45（12）：1675-1676.

[4] 楊靜， 李鈺蘭. 纈沙坦氨氯地平片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴高血脂的臨床效果及其對血管與心肌的保護作用[J]. 中國慢性病預(yù)防與控制， 2017， 25（3）：224-226.