小康路上全民健康不能掉隊

段金寧

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內涵，從維護全民健康和實現長遠發展出發，把全體中國人民享有更高水平的醫療衛生服務納入“兩個一百年”奮斗目標，推進健康中國建設，鋪設了一條以人民為中心的“健康之路”。

1.人民身體健康是全面建成小康社會的重要內涵。第一，健康是促進人的全面發展的必然要求。人的全面發展，即指人的體力和智力的充分、自由、和諧的發展。其中，健康是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎，是促進人的全面發展的基礎條件，這具有重要性和客觀性。第二，健康是經濟社會發展的基礎條件。人民的健康問題，影響著經濟發展和社會和諧穩定。在工業化、城鎮化、人口老齡化的背景下，由于生態環境、生活方式不斷變化，我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。如何保證高素質、高質量勞動力人口持續增加，是一項長期而艱巨的任務。第三，健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。人民群眾的健康水平，是一個內涵全面的政治經濟社會文化和生態發展度量指標，也是發展理念、發展模式和發展目標的新標桿。我們黨自成立之日起就把人民群眾的健康問題同爭取民族獨立、人民解放的事業相連；改革開放以后，我們黨更是不遺余力地促進這項工作，人民群眾的健康水平有了質的飛躍。第四，健康是廣大人民群眾的共同追求。隨著全面建成小康社會的推進，人民群眾對美好生活的需要日益廣泛和多樣化，對物質和精神文化生活都提出了更高要求，對健康狀況和生活品質品位有了更高期待。人民對美好生活的向往，就包括“更高水平的醫療衛生服務”。

2.要把人民健康放在優先發展的戰略地位。首先，要認識到全民健康是全方面的健康。健康不僅是身體的強健，更是生理和心理的平衡與和諧，包括人與自然和諧共生。要樹立“大健康”理念：不僅追求個體身體健康，還包含精神、心理、生理、社會、環境、道德等方面的全面健康；不僅提倡科學的健康生活，還倡導正確的健康消費等。其次，要認識到全民健康是全覆蓋的健康。要堅持以人民為中心，改善人民健康狀況、實現人口健康全覆蓋。要抓好關鍵人群：一是要抓好農村這個“大頭”，二是要抓好婦幼、老年人、殘疾人、流動人口等重點群體。再次，要認識到全民健康是全周期的健康。對人民群眾來說，“健康中國”不是口號、不是數字，而是看得起病、看得好病的實惠。全周期的健康應當涵蓋從出生到死亡的健康管理服務。全周期的健康包括病前的事前預防、病中的及時治療和病后的密切監測。在中國，預防尤其重要，要堅持預防為主，努力提升城鄉居民的健康素養。

3.用全民健康托舉全面小康。要以“健康中國”戰略立柱架梁，堅持正確的衛生與健康工作方針，以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。要從民生關切著手深化改革，以公平可及和群眾受益為目標，把醫改推向縱深，推動醫療、醫保、醫藥三醫聯動。在制度建設上，要著力推進基本醫療衛生制度建設，努力在分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度等基本醫療衛生制度建設上取得突破。要積極推廣全民健身運動，增強人民體質。要加強對全民健身事業的組織領導，建立完善實施全民健身計劃的組織領導協調機制，把全民健身公共服務體系建設擺在重要位置，不斷完善制度、擴展服務、提高質量，為廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務打下堅實基礎。

（本文系教育部2014年人文社會科學研究項目“臨床實踐中創新醫德醫風教育評價體系的探索性研究”[14JF010]階段性成果）

（作者：同仁醫院副院長）