3專家支招 【節日健康】

紅巖

中午喝酒比晚上喝酒容易醉，對身體的傷害也較大。

熬夜時可以準備一個豐盛的水果拼盤，簡單方便又有營養。

呂利

武警總醫院營養科教授

十一長假，在歡聚、旅行的同時，節日健康也不能忽視。本報采訪了著名營養專家、武警總醫院營養科呂利教授，宣武醫院急診科主任醫師李力卓、副主任醫師賀明軼，為您的飲食健康以及節目安全支招。

節日聚餐 葷素搭配酸堿平衡

著名營養專家、武警總醫院營養科呂利教授指出：隨著生活水平的提高，人們過節更應該吃得美味營養又健康。不要在過節時放任自己大吃大喝，而是更要講究酸堿平衡、葷素搭配。如肉類多為酸性食物，蔬果多為堿性食物。酸性食物中有人體需要的蛋白，堿性食物含有抗氧化劑，有抗癌的作用。所以我們要合理調配各類食物，比如：魚、禽、畜、蝦、蛋、牛奶或酸奶、豆、果、蔬、菌、藻、堅果等食物，最好每樣都有，這樣既能保證食物的多樣化，又能滿足不同口味的需求，還能促進體內代謝的酸堿平衡。

聚餐一定要吃主食

呂利教授指出，節日期間的飲食豐盛，如果管不住自己的“嘴”，過多攝入食物，不僅會造成熱量超標、脂肪堆積、體重增加，而且還會出現意想不到的問題。如心臟病病人若超量進食，血液會集中在消化系統，導致心臟供血不足，發生心肌梗塞的危險就會增加。對于膽囊炎、膽結石病人來說，如果暴飲暴食、吃的食物太過油膩或者大量飲酒，會引起膽絞痛等。聚餐時，每樣吃上幾口就感覺很飽，很多人因此不再吃主食。但是主食攝入量不足，副食特別是葷菜吃得太多，脂肪和膽固醇的攝入量就會明顯增多，容易引起肥胖等代謝性疾病和并發癥。因此，要避免無限量地吃副食，將一部分胃的容量留給主食，健康成人每天吃的主食至少要在300克以上。很多人習慣用蔬菜或水果代替主食，這樣做是不科學的，因為水果和蔬菜主要是提供礦物質、維生素、膳食纖維等，人體需要的熱能約50% -60%主要靠主食中的碳水化合物提供，碳水化合物的作用在營養學上更重要的代謝意義也是其他食物不能替代的。

晚餐喝酒不易醉

親朋好友聚餐時，喝酒往往是“主題”。如何做到不傷害身體又能盡興？呂利教授建議您：喝酒時別忘多吃飯。許多人在飲酒尤其是大量飲酒時，常常會產生飽脹感，所以喝完酒后就不再吃飯，其實這樣非常有害健康。有關科學研究發現，在喝酒的同時適當多吃點飯，不僅補充足量的碳水化合物，還可以減少乙醇性脂肪肝的發生。正常情況下，飲入的酒經過胃腸道吸收后，在肝臟中經乙醇脫氫酶的作用轉變為乙醛，而后生成乙酸，最后分解成二氧化碳和水排出體外。在大量飲酒時，體內的乙醛來不及轉化為乙酸，會生成大量的超氧陽離子自由基，導致人體內氧化和抗氧化平衡的失調。此時如果還能夠多吃蔬菜和水果，補充維生素C、維生素E、微量元素等重要的抗氧化劑，可減少酒精對人體的傷害。喝酒的時間最好放在晚上，因為人體肝臟中乙醇脫氫酶的活性有時間規律，中午時活性降低，晚上活性增加。因此，中午時喝酒乙醇不容易被代謝排除，比晚上喝酒容易醉，對身體的傷害也較大。

多食雜糧營養好甜品點心要適量

呂利教授提示：燕麥、大麥、蕎麥、粟米、玉米、高梁米等雜糧中，都含有大米、面粉中所缺乏的營養素，并含有較多的膳食纖維，對假日里的飲食能起到很好的補充和調劑作用。在假日聚餐時，人們常常把主食范圍擴大，除了米、面、雜糧、豆類、薯類等主食外，還把點心、甜品等都當成主食對待。事實上，這類食物脂肪、熱量含量較高，要想對健康無害，就得適量食用。聚餐中因為菜肴非常豐盛，蛋白質不易缺乏，此時最需要的是以淀粉為主的米、面食品，而非各種制作精細、營養豐富的點心。此外，人們還喜歡吃各種各樣的零食，一些人甚至將零食當成了主食，一般來說，就餐前2小時左右不要隨意吃零食，以免影響正常的食欲。

可多吃水果助興簡單方便有營養

呂利教授說：節日期間難免會聚會熬夜，這也打破了很多人的日常生活規律。人們還喜歡在熬夜時邊看電視邊吃零食，如花生、瓜子、開心果、松子、榛子等。而這些堅果類食物雖然含有豐富的微量元素，但它們的熱能、脂肪量也很高，不宜多吃。尤其是血糖高、血脂高、血尿酸高、高血壓、超重、脂肪肝以及心腦血管等病人更要少吃，否則容易導致疾病指標大幅度波動，加重病情。還有的人熬夜時喜歡吃甜食，認為可以補充能量，其實過多食用甜食會加速消耗體內的維生素B群，反而讓人更容易覺得疲勞。建議您：在熬夜時可以準備一個豐盛的水果拼盤，這樣既有過節的氣氛，又能提供豐富的維生素和礦物質，簡單方便又有營養。

李力卓

宣武醫院急診科主治醫師

賀明軼

宣武醫院急診科副主治醫師

節日應急學好功課有備無患

臨近“十一”長假，又到了舉家歡慶和出游的好時機，面對突發情況該如何應對呢？對此，本報在宣武醫院舉辦的慶祝建院60周年的大型義診活動中，采訪到了急診科主任醫師李力卓、副主任醫師賀明軼兩位專家，他們特別提醒人們：不論是家庭聚會，還是外出旅游，一定要提前做好積極預防的“功課”，懂得急救常識。

慎防醉酒誤吸傷肺

對于節日期間親朋好友的聚餐，賀明軼大夫規勸大家：節慶時飲酒一定要適量。如果您身邊有人出現醉酒的情況，不妨采取以下急救辦法：在已出現醉酒初期表現時，即應勸其莫再飲，可讓其多飲糖水，注意休息。飲酒過量但神志清醒者，可刺激舌根部使其嘔吐，以減少酒精繼續吸收，這種方法醫學上稱之為“催吐”，嘔吐以后，喝些米醋、糖水，可助醒酒。此外，鮮地瓜汁、鮮柑橘、梨、蘋果、橙汁，均有醒酒的作用，可讓其服用一些。一般人如果進食太多后又飲酒過量特別是處于醉酒狀態，自我保護意識明顯下降，會增大反流食物誤入氣道致吸人性肺炎的風險，甚至是肺膿腫，最擔心的是進入大氣道導致窒息，引發呼吸、心臟驟停。

因此，若遇有人醉酒，在一起的親朋好友一定要陪伴他，側臥位休息。當出現酒后嘔吐時，應幫其保持身體前傾并拍打背部，避免其誤吸嘔吐物。若發現出現嗆咳、呼吸困難、面色發紫等現象，很可能已發生了誤吸，此時應盡可能將其維持側臥位，馬上清除其口腔內嘔吐物并及早呼叫120送醫。一定要注意：醉酒后沒有監測的情況下切不可服用鎮靜催眠藥，以免加重大腦的抑制作用。

食物卡住喉嚨用哈姆立克急救法

食物卡住喉嚨是幼兒在家中常見的意外事故，賀明軼大夫提醒家長：應將家中的危險物品收存好，并時刻留心孩子的安全。首先一定要看好孩子，要讓其在自己的視線之內，不要忙于聊天、玩手機忽視了照看孩子。若一旦發生食物卡住孩子喉嚨的情況，一定要采用正確的方法。發生意外后，如果孩子還能有反應及呼吸，表明氣道沒有被完全阻塞，要鼓勵他自己把異物咳出來，如果無法自己咳出噎住的食物，這時可采用“哈姆立克”急救法。

具體的做法是：施救者站在傷者的后面，以拳頭的大拇指側與食指側，對準傷者肚臍與劍突之間的腹部，另一手置于拳頭上并緊握，而后快速向上后方壓擠。使橫膈膜突然向上壓迫肺部，以使阻塞氣管的異物噴出。若自己被食物噎住，無人相助時，設法用東西在橫膈膜稍下處使勁擠壓，例如：將腹部靠在桌緣或椅背上，甚至可用自己的拳頭，這樣也能把異物吐出。如果已經出現無反應心臟驟停時，要立即做心肺復蘇。嬰兒則采用俯臥位頭低腳高姿勢，叩擊背部啟胛間區的方法。

需要特別注意的是：孩子被食物卡住喉嚨后，一般情況下，人們常會采用拍打后背的方法來幫助孩子清除進入氣道的異物，但事實上，這種方法對清除像果凍、年糕、湯團等具有一定黏性的食物所引起的氣道阻塞，往往難以見效，且拖延時間，危及生命。

預防食物中毒把好四關

金秋旅途中，有的人憑自己的興趣和感覺采摘一些食物，盲目食用，導致食物中毒。這時應該如何緊急處理呢？賀明軼大夫提醒人們：由于嘔吐、腹瀉造成體液的大量損失，會引起多種并發癥狀，直接威脅病人的生命。這時，應大量飲用清水，可以促進致病菌及其產生的腸毒素的排除，減輕中毒癥狀。腹痛程度嚴重的病人可適量給予解紊劑，如顛茄合劑或顛茄片。如無緩解跡象，甚至出現四肢寒冷、腹痛腹瀉加重、面色蒼白、大汗、意識模糊以至休克時，應立即送醫院救治，否則會有生命危險。

食物中毒完全可以預防，注意嚴格把好四關。

第一關：食品采購。購買肉菜瓜果，都要注意新鮮干凈。要去正規市場或超市購買經工商管理部門檢驗合格允許上市且放心的“肉、菜、蛋、奶”等。

第二關：食品保管。沒有吃完的肉菜，經及時加工后，可放入冰箱，一定要生食、熟食分開容器存放。不吃超過保質期的食品。米面、油、蔬菜、水果等要妥善保存，嚴防發霉、腐爛、變質。要妥善保管有毒、有害物品如消毒劑、滅鼠藥等，要遠離食品存放處，防止誤食誤用。

第三關：個人衛生。在家自己做飯時，一定要認真做到做飯前、飯后、大小便前后洗干凈雙手。家庭聚餐最好用公筷公勺分餐制，以防病從口入。特別是患有感冒或其他傳染病的人，一定要單獨用餐，其用過的餐具單獨清洗和存放。

第四關：烹調制作。做飯做菜一定要充分加熱煮熟。切菜、切肉不要用同一塊砧板；隔夜食品及豆類食品要加熱煮熟，方可食用；選購的蔬菜要充分浸泡后，再反復清洗干凈后，才能烹調食用。凡發現有腐爛、發霉、變質等可疑食品，均不要食用。

突發心梗立即進行心肺復蘇

李力卓大夫強調：遇到突發心梗要立即進行心肺復蘇，平時要認真做好預防。外出前，身體不好的人要了解自己的身體現狀，選擇和制定適合自己的出行方式。心臟病發作前常常有些“預警信號”，如胸痛的變化。急性心梗是冠心病發展的最嚴重結果，一般冠心病引起的心絞痛，通常不超過15分鐘，患者經休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快緩解，且發作不經常。如果近期內心絞痛發作變得頻繁，或疼痛時間超過15分鐘，疼痛經休息或含硝酸甘油也不能緩解，這可能是急性心梗的先兆。過去從無心絞痛的人，如突然出現心絞痛，并伴有心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安或有死亡恐懼感等癥狀，也是急性心梗發作的前期“預警信號”。當出現上述情況時.則不宜出行，應當及時趕往醫院進行救治。

如果發現有人突然倒地，不要驚慌，要盡量給予幫助。周圍人可以大聲呼救，并且分工合作。有人做心肺復蘇，有人幫著撥打急救電話120或999等。在進行心肺復蘇時，要將病人擺成平躺位，在最短的時間內找到心肺復蘇“按壓點”，即病人雙側乳頭在胸前正中交點的地方，施救者需要跪在病人的右手側，在此“按壓點”上進行心肺復蘇按壓，一只手的掌根位于此點，另一只手覆其上，使勁用力向下按壓使胸廓下陷，連續按壓10次左右，然后立即進行“口對口”人工呼吸2次，這種胸外按壓的做法，一直要堅持到病人復蘇或急救醫務人員的到來。

過節時的過度興奮、嚴重休息不足，加上應酬多，大量煙、酒攝入，都會使心率增快、血壓增高，易誘發冠心病、腦溢血。如是高血壓病人發病，要安慰病人別緊張，臥床休息。立刻服用降壓藥。如果病人突然出現劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至意識障礙和肢體癱瘓，讓病人平臥，頭偏向一側，以免嘔吐物吸入呼吸道，同時撥打急救電話。保持患者溫暖，注意不要搖晃病人，不要讓他進食及喝水，發現窒息時要進行人工呼吸并及時送往醫院。

發生過敏反應要立即去醫院

李力卓大夫指出：金秋景色宜人，外出旅游要注意防花粉過敏.因具有過敏體質的人在接觸某些物質，如：花粉、油漆、寄生蟲、蝦、蟹、動物皮毛、塵螨及青霉素類、磺胺類等藥物后，引起組織損傷或生理功能紊亂，稱為過敏反應，也稱為變態反應。過敏反應很嚴重的病人，就有可能出現麻疹、眼睛和嘴唇紅腫等癥狀，咽喉內部可能也會腫脹，嚴重的有可能導致呼吸困難甚至休克。過敏也可能會伴隨有眩暈、精神錯亂、腹部痙攣、惡心、嘔吐或腹瀉等不良反應。曾經有過過敏反應的人，應隨身攜帶相關藥物以防不測。

如果看到身邊有人發生過敏反應的癥狀，應當立即撥打120或當地的醫療急救電話。同時在患者身上搜尋隨身攜帶的脫敏藥物，如果患者沒有窒息，則應讓其服用脫敏藥物。使患者保持平躺的姿勢，并使其背部和腳高于頭部。松開患者的緊身衣物并注意為其保暖，不要讓他喝任何東西。如果患者沒有了生理循環的跡象，如呼吸、咳嗽、心跳等，則應開始心肺復蘇術。

總之，呂利、李力卓與賀明軼三位專家強調：節日期間同樣要注意規律生活和作息，不要太勞累，不要熬夜，飲食合理，適當運動，保持愉悅心情，注意出行安全等，都有助于度過一個愉快的節日假期。