綜合護理干預在銀屑病患者中的應用

呂琳

（延邊大學附屬醫院，吉林 延邊 133000）

0 引言

臨床中銀屑病是發病率相對較高的慢性疾病，也稱為牛皮鮮，當前并沒有徹底有效的根治手段，病情控制后有較高的復發率，部分患者甚至需要終身治療以控制疾病的發展惡化[1-2]。本院經多年多銀屑病患者分析，制定對應綜合護理干預措施，應用效果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本院于2013年6月至2018年6月診療確認為銀屑病患者相關資料進行分析，共有200例。對患者通過隨機數字表分為常規組與綜合組，兩組均有患者100例，在性別、年齡與銀屑病病程方面，患者資料分布情況經統計學軟件處理，提示無意義（P＞0.05），可做對比。

1.2 干預方法

1.2.1 常規組

常規組患者接受傳統銀屑病護理干預措施，密切監測患者病情變化，遵循醫囑監督患者用藥情況，如癥狀、體征出現異常立即進行對應處理。

1.2.2 綜合組

綜合組患者接受針對銀屑病制定的綜合護理干預措施，內容包括如下：①心理護理：銀屑病病情偏長且當前并無根治手段，在控制病情一段時間后容易發生復發情況，另一方面銀屑病也嚴重破壞了患者皮膚美觀程度，多種因素影響下患者會出現嚴重的負性心理。護理人員應該重視和患者的溝通交流，在交談的過程中了解患者的心理狀態，全程保持親切、和藹的態度，最大程度做到感同身受，鼓勵患者，讓患者能夠以積極的心態面對疾病[3]。為患者進行銀屑病的健康宣教，讓患者對銀屑病有一個系統、全面的認識，避免由于未知或者誤解而出現恐懼心理，抗拒治療。②皮膚護理：讓患者穿著寬松、質地柔軟的衣物，不要穿上皮毛或者化纖質地的服裝，這樣能夠避免衣物對患者皮膚帶來磨損。囑咐患者如果出現瘙癢的時候盡量忍耐，不要隨意抓撓出現皮損的區域，放置出現皮膚感染的情況。③生活護理：要幫助患者樹立整潔環境的意識，同時告知如何調整舒適的溫濕度。④飲食指導：幫助患者構建良好的飲食結構，攝入食物一般不宜脂肪量過高，保持清淡，囑咐患者不要使用海鮮類的食物。平時能夠多攝入水果、蔬菜等含有豐富維生素的食物，有煙酒習慣的盡量戒掉，不要食用刺激性的食物。⑤鍛煉：根據患者自身體質、愛好等制定合理的鍛煉計劃，可選慢跑、太極拳、快走等方式，每天鍛煉時間在1 h內，以身體可耐受為宜，提高身體整體素質[4-5]。

1.3 觀察指標

在患者接受護理3個月后對其負性情緒狀態進行評價，包括焦慮心理、抑郁心理，焦慮情緒用SAS量表分析，抑郁情緒用SDS量表分析，兩種量表所得分數越高提示負性情緒情況越嚴重[6]。

在護理后發放本院自制關于護理質量滿意情況問卷，內容包括服務態度、反饋及時性、處理有效性以及護理整體性，每個項目下有是、否兩個選項。

1.4 統計學方法

實驗數據（計數資料、計量資料）使用SPSS 20.0做統計與分析，計數、計量數據分別通過χ2（%）與t（）進行檢驗（表示），P＜0.05提示組間比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1 負性情緒

相對于常規組，綜合組患者抑郁、焦慮程度有明顯優越性且有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表1。

表1 兩種護理干預方案對銀屑病患者負性情緒影響（）

表1 兩種護理干預方案對銀屑病患者負性情緒影響（）

常規組（n=100） 39.8±3.2 38.2±2.4綜合組（n=100） 18.9±2.2 18.5±1.9

2.2 護理滿意率

觀察組對護理質量滿意情況明顯優于常規組且有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表2。

表2 兩組患者對自身接受護理方案肯定程度

3 討論

銀屑病屬于臨床發病率相對較高的慢性反復性皮膚病，由于該病反復發作以及難以根治的特點，患病患者生理、心理方面都會出現極大壓力，嚴重影響了患者的正常生活以及心理健康，降低其生活質量[7-8]。隨著醫學理論不斷發展和完善，對患者不再單純針對病因治療，還應該重視患者的心理舒適度，因此科學的護理方案對銀屑病患者而言有重要意義[9]。

相對于常規護理手段，綜合護理下患者負性情緒評價有顯著優越性，提示了綜合護理對患者的心理狀態有著積極改善作用，認真分析了患者的心理狀態后以此為基礎，給予生活、飲食等各個方面的引導，提高患者戰勝疾病的信心，這需要護患之間保持充分的交流，這對于促進護患和諧以及兩者之間的互相理解有重要價值，這在表2當中相關數據能夠得到驗證。應用綜合護理措施能夠滿足銀屑病患者的護理需求，提高生活舒適體驗，以更好的心態面對治療和疾病[10]。

綜上所述，為銀屑病患者在治療過程中配合綜合護理干預能夠有效改善其負性情緒，保障治療依從性，同時也能提升患者對于護理的滿意率，構建和諧醫護環境，值得推廣。