柳鶯
在醫院神經內科做護工的譚靜很長時間前就覺得自己總是大汗淋漓、容易疲倦,那天她正準備推著一個病人去檢查,突然就暈倒了。經過仔細的檢查后發現譚靜的血鉀值極低,造成她這次暈倒的罪魁禍首就是低血鉀。
鉀是維持細胞和體液動態平衡和保持機體生理活動的主要陽離子,它在保持機體正常的滲透壓及酸堿平衡的同時還參與了糖及蛋白質的代謝,在保證神經肌肉功能正常方面也起著非常重要的作用。一般來說血清鉀濃度低于3.5mmol/L,即可判定為低血鉀證。
鉀是維持人體正常運轉的關鍵營養素之一,它主要有以下作用。
鉀與大家熟悉的鈉,既是一對朋友也是一對冤家。鉀主要存在于細胞內,而鈉主要分布在細胞外,鉀與鈉既相互拮抗又相互協同,共同維持細胞正常的滲透壓以及酸堿平衡。
肌肉收縮、心臟泵血、肢體運動等都離不開鉀。尤其是心肌,鉀濃度低的時候,細胞活動就會受到損害,人會覺得疲勞虛弱,這其實就是心臟因為缺鉀而泵血無力了。
因過量攝入鈉導致高血壓時,鉀還具有降血壓的作用。鈉鉀共同捍衛身體細胞內外滲透壓、水分和酸堿值的平衡,攝入足量的鉀,有助于置換出體內過剩的鈉,從而達到控制血壓的目的。
美國食品和藥品管理局(FDA)研究人員表示,多項研究證實,富含微量元素鉀的食品能有效預防腦卒中的發生。
國際糖尿病學權威雜志《糖尿病學》,刊登美國西北大學和約翰霍普金斯大學的一項研究顯示,血鉀水平低會增加糖尿病風險。除此之外,鉀有助于維持人體細胞中液體與礦物質的吸收和排泄的平衡。對合成蛋白質、形成肌肉、保護皮膚、預防骨質流失和腎結石等方面都發揮作用。
乏力:感覺四肢無力、嚴重的可能出現呼吸困難甚至窒息。肌無力是低血鉀最早出現的臨床表現。
消化不良:患者出現惡心,嘔吐,腹脹,厭食、腸麻痹等。
心慌、心臟停搏:嚴重的患者可出現心臟停搏。
頭暈躁動,口周及手足麻木,面部及四肢抽動,手足抽搐。這些癥狀都是由于低血鉀帶來的代謝性堿中毒引起的。
高血壓患者,對于這部分人來說,補鉀和限鈉同樣重要。鈉和鉀就像兩個勢均力敵而又互相制衡的戰友,鈉在細胞外,鉀在細胞內,兩者共同捍衛身體細胞內外滲透壓、水分和酸堿值的平衡,只要攝入足量的鉀,就可以置換出體內過剩的鈉,從而達到控制血壓的目的。
大量出汗的人,正常情況下,由汗液排出鉀的比例很少,約3%,但大量出汗時,鉀的排出量會明顯增加。
長時間嘔吐或腹瀉的人,嘔吐或腹瀉會引起人體大量脫水,引發電解質紊亂,導致鉀大量流失。此外,使用利尿劑和類固醇藥物也會造成缺鉀。
第一,選擇鉀營養素密度高的水果。選水果時,不能只是看鉀含量高低,而要看“鉀營養素密度”,也就是用鉀含量除以熱量的值。如果按照這個指標來衡量,100克香蕉含鉀256毫克,熱量為93千卡,鉀營養素密度是2.75。
第二,常吃薯類和雜糧。土豆、紅薯、芋頭和山藥等薯類鉀營養素密度特別高,還富含維生素C,對控制血壓十分有益。各種雜糧也是補鉀高手,比如小米和紅小豆的鉀含量分別是大米的5倍和14倍。
第三,常吃菌類蔬菜。蔬菜的鉀含量都很高,比如菠菜、芥藍、莧菜等綠葉菜的鉀含量都超過香蕉。菌類蔬菜的鉀含量尤其出眾,例如口蘑鉀含量為1655毫克/100克。
第四,用低鈉鹽代替普通鹽。低鈉鹽中含大約25%的氯化鉀,而氯化鉀中含鉀53%。也就是說,1克低鈉鹽中就含有133毫克的鉀。但對于有腎臟疾病的人,一次攝入過多鉀很可能導致高鉀血癥,這類人群不要吃太多富含鉀的食物。
責編/昱青