對接受保留灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者進行特色肛腸護理的效果探討

曹利萍

（南通大學附屬醫院，江蘇 南通 226001）

潰瘍性結腸炎的病因較為復雜。此病具有病程長、易反復發作、難以根治等特點[1]。此病患者的主要臨床表現為腹痛、便血等。臨床上應及時對此病患者進行有效的治療和護理，以改善其預后。本文對在南通大學附屬醫院接受治療的96例潰瘍性結腸炎患者進行分組比較研究，旨在探討對接受保留灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者進行特色肛腸護理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究從南通大學附屬醫院2015年6月至2017年6月期間收治的潰瘍性結腸炎患者中選取96例患者作為研究對象。所選患者的病情均符合潰瘍性結腸炎的診斷標準，且均經病理檢查及結腸鏡檢查被確診患有潰瘍性結腸炎。這96例患者中有男患者53例，女患者43例；其年齡為26～56歲，平均年齡（38.6±1.82）歲；其病程為1～8年，平均病程（5.1±1.2）年。將其隨機分為特色組和比較組（48例/組）。兩組研究對象的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為這兩組患者均使用康復新液進行保留灌腸治療。在此期間，對比較組患者實施常規護理，包括對其進行肛周護理、病情監測等。對特色組患者實施特色肛腸護理。方法是：1）護理人員對患者進行健康宣教，主動與其進行溝通，告知其在治療期間需要注意的事項。密切監測患者的病情，注意觀察其臨床癥狀、大便性質及顏色的變化情況。若患者出現電解質紊亂及發熱的情況，應及時告知醫生對其進行相應的處理。2）在對患者進行灌腸前，護理人員向其講解進行灌腸治療的流程，以緩解其心理壓力，幫助其建立對治療的信心。在對患者進行灌腸的過程中，應嚴格執行無菌操作規程。具體的灌腸方法是：協助患者取仰臥位，囑咐其保持放松。在對灌腸管進行充分的潤滑后，將其插入患者肛門內約15 cm左右。對康復新液進行預加熱后（將其溫度保持在37℃左右），緩慢地將其注入到患者的腸道內。完成注藥后，輕輕地拔出灌腸管，并協助患者翻身，使藥液與其腸道充分地接觸[2]。3）在對患者進行灌腸后，護理人員囑咐其避免進行劇烈運動，使藥液在其腸道內滯留2 h以上。將患者病房的溫度調節至適宜的范圍內，告知其保持心情愉悅。對患者進行飲食指導，囑咐其多食用易消化、高營養的食物[3]。定時對患者的肛周皮膚進行清潔消毒，以防止其發生肛周皮膚感染。4）在患者出院前，護理人員囑咐其在出院后應養成良好的飲食習慣和排便習慣。為患者制定個性化的運動計劃，以提高其免疫力。告知患者按時到醫院進行復查。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治護的效果和對護理的滿意率。

1.4 治護效果的評價標準

顯效：經治護，患者的潰瘍病灶完全愈合，其炎癥反應完全消失。有效：經治護，患者的臨床癥狀基本消失，其炎癥反應明顯減輕。無效：經治護，患者的臨床癥狀無好轉。

1.5 統計學方法

應用SPSS 23.0統計軟件處理本文中的數據。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治護效果的對比

接受治護后，特色組患者中治護效果為顯效的患者有32例（占66.67%），為有效的患者有14例（占29.17%），為無效的患者有2例（占4.17%）；比較組患者中治護效果為顯效的患者有25例（占52.08%），為有效的患者有17例（占35.42%），為無效的患者有6例（占12.5%）。特色組患者治護的總有效率（95.83%）高于比較組患者治護的總有效率（87.5%），P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治護效果的對比

2.2 兩組患者對護理滿意率的比較

特色組患者對護理的滿意率（97.92%）高于比較組患者對護理的滿意率（75%），P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對護理滿意率的比較

3 討論

潰瘍性結腸炎是消化內科的常見病。目前，臨床上對此病的發病機制尚不完全明確。此病患者的主要臨床表現為嘔吐、腹痛、腹瀉及便血等。有研究發現，對潰瘍性結腸炎患者進行保留灌腸治療的效果較為理想，且安全性較高[4]。高慧[5]在臨床研究中指出，對潰瘍性結腸炎患者進行保留灌腸治療可使藥物直接作用于其病灶部位，從而可取得較好的療效。相關的臨床實踐證實，對接受保留灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者進行特色肛腸護理能夠提高其生活質量，促進其康復，降低其病情的復發率。本研究的結果顯示，特色組患者治護的總有效率（95.83%）和對護理的滿意率（97.92%）均高于比較組患者。

綜上所述，對接受保留灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者進行特色肛腸護理能夠顯著改善其病情，促進其康復。