婦產科護理過程中感染相關因素及護理分析

許 霞，尹德芳

（1.山東省日照市東港區日照街道社區衛生服務中心，山東 日照 276800；2.山東省日照市中心醫院，山東 日照 276800）

隨著我國“二胎”政策的逐步放開，婦產科迎來了接診的高峰期。產婦在經產后，自身免疫系統在一定程度上受到弱化影響，且下陰在一定時期內屬于開放狀態，這進一步加劇了產婦的感染風險。尤其是在剖腹產圍術期中，更是如此。產后感染已經嚴重的威脅了我國產婦的身心健康。因此，對于其感染相關因素予以確定，并對護理手段進行升級十分必要。

1 基本資料

1.1 病例標準

本文研究范圍為我院2017年1月至同年11月間所收治的全部246例產婦。

1.2 基礎資料

在研究病例間范圍內，并發高血壓、心腦血管系統疾病、性病、艾滋病等疾病產婦3人，由于不具有代表性，故而予以剔除。其余產婦243例，平均年齡為30.7±2.6歲，最大年齡為43歲，最小年齡為23歲。其中經產婦56例，初產婦187例。

2 方 法

2.1 實驗方法

本文采用跟蹤調查的方式對全部病例范圍內的產婦予以建檔跟蹤，對其產后所產生的感染情況進行了解。并按照對其感染后就診的病理篩查資料進行研判。分析其感染的相關因素。

2.2 觀察指標

跟蹤觀察期為產婦生產后1-2周（順產1周，剖腹產2周），觀察其在此期間的感染情況，并進行統計。

2.3 統計方法

本文采用SPSS18.0作為統計工具，并以0.05為標準對不同組數據間的顯著性進行卡方檢驗。

3 結 果

3.1 感染結果分析

對觀察結果進行統計分析，其結果如下表：

表1 產婦護理過程中感染結果統計表

由上表可得，在護理過程中累計產生感染病例14例，綜合感染比例為5.76%。其中初產婦與經產婦之間存在顯著差異，初產婦累計感染病例為9例，與經產婦相比提高了約90個百分比。除此之外，感染情況還與生產方式相關，其中側切產婦的該然比例更高，占全部感染患者的50.0%，順產比例最低，僅為14.28%。由此可見，具有一定的護理知識對于產婦預防感染具有積極作用。

3.2 感染相關因素分析

為了進一步理清產婦在護理過程中發生感染的相關因素，本文對其感染原因進行了統計。發現，在全部感染的14例患者中，切口感染8例（57.1%），宮頸感染3例（21.4%），泌尿道感染2例（14.3%），呼吸道感染1例（7.2%）。在切口感染中側切感染8例，剖腹產感染1例。由此可見，側切所產生的切口是感染的主要因素，同時在剖腹產產婦的防感染護理中要重點關注其非切口部位感染。此外，由于家庭護理不遵從而造成的產婦感染也是重要原因之一。

3.3 護理策略分析

從上文的數據分析中我們不難看出，在醫院護理的過程中要重點進行如下升級：一是引入術后評估體系，對產婦的免疫系統及切口感染風險進行分析，從而使得護理工作更加有的放矢；二是需要增加知識教育環節，尤其是針對順產產婦群體。該群體對于感染風險的防范意識顯著不足，在預防感染知識傳導的過程中提高其家庭防范意識能夠有效對感染問題進行及時規避；三是在護理過程中要做好切口清潔，尤其是針對側切患者排泄后的泌尿道清潔引入專人負責制度，由護士或護工配合家屬進行，努力提升清潔與預防感染的專業化水平。

4 討 論

從本文所獲得的結論來看，其綜合感染比例為5.76%，與同類研究相比相對較高，這是由于本文研究過程中采用了跟蹤研究方式，包含了產婦家庭護理過程中的感染病患，故而其感染比例表現較高。

在分析其感染相關因素時發現，切口感染占到全部感染比例的58.6%，這與李守村等人的研究結論相近。說明切口感染風險依舊是產婦護理過程中的高危風險，需要通過護理技術與管理的提升來予以規避。

在護理過程中，引入抗感染知識教育以及切口清潔是一種有效的手段，這與俞小萍的研究形成了對應。因此，筆者認為在后續的婦產科護理過程中可以從提升護理水平、增加護理知識講解、做好感染風險評估等三個方向入手，切實為降低產婦感染風險做出應有的貢獻。