“奇跡問句”，幫助老年人走出抑郁

金建云

在當今社會，離退休的老年群體逐漸成為抑郁癥的主要人群之一。一方面是因為空巢老人不斷增多，另一方面是許多老人在高房價的面前備感無力，對子女產生虧欠感。配偶去世、罹患慢性病、腿腳不方便、耳聾等因素都是抑郁情緒的誘因。

兒女移民去加拿大之后，老孫一直活在負面消極的情緒里。老伴發現她情緒低落，經常會自我貶損、很多年都沒犯的胃病也漸漸加重。在看胃病的同時，老伴也帶她去看了心理醫生。

在咨詢過程中，心理醫生拿出一個漂亮的水晶球對老孫說：“我們做一個游戲，水晶球里的你是未來的你，一切問題已經解決了的你。你看到了嗎？”

在心理醫生的暗示下，老孫說：“嗯，我看到子孫滿堂的樣子……”

心理醫生繼續鞏固她的自我心理塑造，問：“如果鄰居們看到你的改變，他們會說些什么呢？”

“你的孩子們會說什么呢？”

……

老孫不斷回答這些問題，心理醫生為她鼓掌，并且鼓勵她說得更豐富、更生動。

在心理醫生的引導下，老孫終于明白，空巢是暫時的。她腦海中一直憧憬的圖畫，其實是完全有可能變成事實的。

在這次咨詢結束的時候，心理醫生問：“猜猜看，接下來的一個禮拜我看到你，你會告訴我自己發生了哪些變化呢？”

老孫說：“我可能給孩子們打電話時會減少抱怨！我會告訴他們我最期待的場景！”

果真，老孫的情況漸漸好起來。

心理學家曾寫過一段令人深思的話：“老年人在協談之前，問題就已經發生。雖然心情低落，但老年人一直用自己的方法承受與因應著。所以，心理醫生或是老年人的家屬們不妨想想：老年人究竟靠什么力量與方法，讓自己可以撐到現在？如果老年人看見這些寶貴的資源與力量時，他們又會有什么不同呢？當我們發現老年人身上擁有的本能自發的因應力量時，也因此對老年人產生更多信心。”

心理醫生建議家屬們，不要對抑郁情緒中的老年人說負面的話，而是要學習使用“奇跡問句”來幫助老年人。比如：“我看到你今天狀態好多了，仿佛問題得到了解決，你認為是什么地方幫助了你？”“咱們一起來做做夢，什么樣的生活是你憧憬的呢？”……

“奇跡問句”的方法是在老年人沒有力量擺脫自我貶損、只能困于目前困境時，幫助他們將思路改換一新。我們用“幻想奇跡發生”來聯結未來與現在，開拓老年人視野，使其看問題的角度更有彈性！

在對老年人提出“奇跡問句”時，家屬們必須注意自己的語調、語速，盡量緩慢柔和，引導語要具有戲劇性。我們的目標是讓抑郁中的老年人通過投射和幻想，進入虛擬的“奇跡發生”的想象場景之中，從而重新為自己樹立目標、找到期盼。

（編輯 王 幸）

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