宮頸癌放療患者中康復護理的應用價值

馬麗

（陜西省府谷縣中醫醫院婦產科，陜西榆林 719499）

宮頸癌是一種婦科臨床發病率較高的惡性腫瘤疾病，性交過程中的病原體感染為該疾病的主要誘發原因，常見病原體類型包括人乳頭瘤病毒和人類皰疹病毒等。宮頸癌的發生不僅會對女性的生殖健康造成嚴重的影響，還會大大增加患者及其家庭的心理和經濟負擔，甚至導致患者死亡。保留神經平面廣泛子宮切除術宮頸癌是宮頸癌患者常用的治療方法，切除手術配合腹腔鏡治療能夠最大限度地開闊手術視野，進而保證手術的有效性和安全性，術后放療能夠鞏固手術治療效果。該研究回顧分析該院腫瘤科2017年1—12月之間收治80例宮頸癌放療患者的臨床資料，對宮頸癌放療患者中康復護理的應用價值進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究回顧分析該院腫瘤科收治80例宮頸癌放療患者的臨床資料，年齡33～67歲，平均年齡（53.5±12.5）歲，病程 5 個月～4 年，平均病程（2.1±1.4）年。 依據2000年的國際婦產科聯盟對宮頸癌的臨床分期標準：1b期30例、1Ia期25例、I期25例；腫瘤病理類型：透明細胞癌28例，肉瘤化癌12例，鱗狀細胞癌28例，腺癌12例。依據護理方法不同分為對照組和實驗組，其中，對照組 40 例，平均年齡（52.1±11.6）歲，平均病程（1.9±0.8）年，1b 期 15 例，1Ia期 12 例，I期 13 例，透明細胞癌14例，肉瘤化癌6例，鱗狀細胞癌14例，腺癌 6例，實驗組 40例，平均年齡（53.5±12.0）歲，平均病程（2.4±1.1）年，1b 期15 例，1Ia期 13 例，I期 12 例，透明細胞癌14例，肉瘤化癌6例，鱗狀細胞癌14例，腺癌6例，由此可見，兩組觀察對象年齡、病程、臨床分期和病理類型結果比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規方法護理，實驗組患者在此基礎上接受康復護理，具體措施：第一，護理人員應加強患者的健康教育，告知其疾病的發生原因、病情進展和變化情況，消除患者的擔憂，從而增強患者的治療依從性，對其產生積極的心理暗示，使其主動配合治療。第二，護理人員在與患者溝通過程中應保持良好的態度和語氣，不要與患者發生沖突，保證康復護理工作的順利開展，提高護理安全性，充分尊重患者。第三，護理人員應為患者提供一個舒適整潔的醫療環境，嚴格控制病房溫度和濕度，從而促進患者調節身心狀態，并盡可能滿足患者各項合理需求。第四，在康復護理工作中充分體現以人為本的護理理念，對于患者病情和心理狀態變化進行密切監測，有效與客戶開展溝通，從而更多掌握客戶的基本情況，方便針對患者開展護理相關知識的健康教育，并告知其化療注意事項。同時，告知患者形成健康的飲食和運動習慣，多食蛋白質和維生素豐富的食物，日常飲食以清淡的食物為主，從而保證營養成分的吸收和消化，增加日常睡眠和運動的時間，做到勞逸結合，以增強機體抵抗能力，充分做好對抗疾病的準備。患者日常衣物選擇對于皮膚刺激較小的面料，穿布料柔軟且寬松的褲子，避免擦傷放療部位的皮膚。

1.3 觀察指標

第一，通過生活質量評估表對兩組患者康復護理前后的生活質量評分結果進行對比分析，主要評估內容涉及物質生活、社會功能、心理功能和軀體功能等，總分100分，患者評分越高，則其生活質量越好。第二，統計分析兩組患者康復護理后，尿潴留和尿失禁等并發癥發生情況。第三，通過《護理滿意度調查表》對比分析兩組患者的臨床護理滿意度，總分100分，80分以上為非常滿意，60分以上為滿意，59分以下為不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/病例總數×100%。

1.4 統計方法

筆者在臨床研究過程中所得的全部數據資料，均通過SPSS 17.0統計學軟件進行處理和比較，其中，χ2檢驗方法用于處理比較各項計數資料，（±s）方法用于處理比較各項計量資料，單因素方差分析法用于處理比較其他全部數據，若各個觀察對象之間P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察兩組生活質量評分

兩組患者臨床護理前生活質量評分結果比較差異無統計學意義（P＞0.05），實驗組患者康復護理后生活質量評分明顯高于對照組，且兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。 如表1所示。

表1 兩組患者不同時點生活質量評分結果分析[（±s），分]

表1 兩組患者不同時點生活質量評分結果分析[（±s），分]

?

2.2 觀察兩組并發癥發生率

實驗組并發癥發生率為5%，對照組并發癥發生率為35%，兩組患者護理后并發癥情況對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 護理滿意度

實驗組患者臨床護理滿意度為95%，對照組患者臨床護理滿意度為60%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

宮頸癌是一種近年來發病率逐漸升高的婦科惡性腫瘤，其臨床特征主要表現為陰道有血液或是白色物體流出，有不規則陰道流血，且腥臭味較大，嚴重者還會發生尿毒癥。以往臨床上使用的基礎性護理工作，雖然具有一定的效果，但無法有效提高患者的生活質量，控制復發率和并發癥發生率，因而推廣和應用價值較低。

康復護理屬于一種新興的綜合護理方案，這一護理模式的應用有助于改善患者的身心狀態，并通過健康教育和護患溝通，增強患者對于疾病相關知識的認識和了解，并在心理上給患者提供支持，保證患者獲得最佳的心理和生理狀態。在康復護理過程中嚴格遵循以患者為核心的護理服務理念，護理人員在與患者交流是充分尊重患者，并體現出自身的專業素養和技術能力，從而與患者之間建立相互信任的關系，幫助其疏導不良情緒的影響。同時，為患者提供舒適安全的臨床醫療環境，通過病房的溫馨布置，讓患者充分感受到溫馨和舒適。在康復護理過程中，加強患者的感染預防和控制治療，幫助患者減輕心理負擔，避免其受到不良反應和并發癥的影響，各項護理措施的應用均以患者為核心，從而保證護理工作的質量。

從該次醫學研究結果來看，宮頸癌放療患者接受康復護理后，患者的不良情緒得以明顯改善，整體護理效果實現了顯著的提升，而這也為后續治療和護理工作的開展奠定了良好的基礎[1-3]。同時，康復護理措施的應用需要以大量的人員和資金為基礎，有助于患者逐步養成積極的心理和生活狀態，使其獲得更加全面系統的護理服務，進而鞏固臨床治療效果，有助于其生活質量的提升。作為一種綜合性的臨床護理服務模式，康復護理不僅在于恢復和改善患者的整體生理機能，更加關注后續的康復護理，從而提高患者的依從性及滿意度[4-5]。

從患者護理后并發癥情況來看，接受康復護理患者的并發癥發生率明顯更低，其主要原因在于，作為一種全新的臨床護理服務模式，這一護理方式更加符合患者的心理和生理需求，有助于其焦慮和緊張情緒的緩解，進而提高了護理的有效性和安全性[6-7]。

由該次醫學研究結果可知，實驗組患者臨床護理后生活質量評分明顯高于對照組，且兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組并發癥發生率為5%，對照組并發癥發生率為35%，兩組患者護理后并發癥情況對比差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組護理滿意度為95%，對照組護理滿意度為60%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對宮頸癌放療患者實施康復護理，有助于改善患者的身體和心理狀態，使其積極配合治療和護理，進而鞏固臨床治療效果，保證治療和護理工作的安全性，提高患者的整體滿意度，因而臨床推廣和應用價值較高[8-9]。