加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者的療效及對(duì)患者康復(fù)的影響分析

王紅霞

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南鄭州 450000）

子宮肌瘤作為發(fā)生率較為顯著的一種婦科疾病，疾病誘因主要體現(xiàn)為結(jié)締組織增生以及子宮平滑肌增生兩方面。以往針對(duì)此類(lèi)患者在實(shí)施保守治療期間，米非司酮在應(yīng)用后，可以在＜6個(gè)月，將肌瘤進(jìn)行有效抑制以及將臨床癥狀顯著改善，但是將藥物應(yīng)用停止后，患者的病情復(fù)發(fā)率顯著[1]。該次研究以該院2016年7月—2018年5月收治的110例子宮肌瘤患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將針對(duì)子宮肌瘤患者確定最佳治療方法，以通過(guò)加減血府逐瘀湯的應(yīng)用，促進(jìn)患者臨床療效提高以及疾病康復(fù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的110例子宮肌瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用抽簽法分組后進(jìn)行子宮肌瘤治療方式的選擇；對(duì)照組（55例）：年齡分布范圍為22～41歲，平均年齡為（32.79±2.03）歲；病程分布范圍為 4個(gè)月～6年，平均病程為（2.05±1.39）年；觀察組（55 例）：年齡分布范圍為 23～43 歲，平均年齡為（32.81±2.05）歲；病程分布范圍為 6個(gè)月～7年，平均病程為（2.09±1.43）年；觀察對(duì)比兩組子宮肌瘤患者的年齡、病程，最終發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組子宮肌瘤患者在進(jìn)入醫(yī)院后，進(jìn)行子宮肌瘤治療方式的選擇；對(duì)照組：選擇米非司酮藥物完成疾病治療；觀察組：選擇加減血府逐瘀湯完成疾病治療；對(duì)于對(duì)照組，口服頻率為2次/d，口服劑量為25～50 mg/次[2]。對(duì)于觀察組，用藥處方為川芎、生地黃各20 g；桃仁、枳殼、甘草、紅花各 10 g；赤芍、當(dāng)歸、柴胡各15 g；牛膝5 g；桔梗13 g。如果患者表現(xiàn)出體寒癥狀，則添加炮姜、小茴香各15 g進(jìn)行治療；如果患者表現(xiàn)出氣虛癥狀，則添加黨參、黃芪各15 g進(jìn)行治療。水煎煮后取350 mL汁液，用藥頻率為2次/d，用藥劑量為1劑/d，經(jīng)期將藥物服用停止[3]，治療1療程時(shí)間為1個(gè)月，共進(jìn)行為期3個(gè)療程治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組子宮肌瘤患者藥物治療效果、藥物治療安全指數(shù)、P水平、FSH水平以及LH水平。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：子宮肌瘤患者經(jīng)過(guò)治療后，患者系列身體體征以及疾病癥狀均轉(zhuǎn)為正常，對(duì)患者實(shí)施子宮超聲檢測(cè)，最終未表現(xiàn)異常；有效：子宮肌瘤患者經(jīng)過(guò)治療后，患者系列身體體征以及疾病癥狀均獲得改善，對(duì)患者實(shí)施子宮超聲檢測(cè)，最終發(fā)現(xiàn)肌壁回聲以及子宮肌瘤大小獲得改善；無(wú)效：子宮肌瘤患者經(jīng)過(guò)治療后，不滿足顯效以及有效標(biāo)準(zhǔn)[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組子宮肌瘤患者治療結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（治療效果以及藥物治療安全指數(shù)）以百分率形式合理展開(kāi)χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（P水平、FSH水平以及LH水平）以形式合理展開(kāi)t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對(duì)比

同對(duì)照組子宮肌瘤患者藥物治療效果 （80.00%）對(duì)比，觀察組用藥總有效率（98.18%）獲得明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表3 兩組子宮肌瘤患者P水平、FSH水平以及LH水平臨床對(duì)比（±s）

表3 兩組子宮肌瘤患者P水平、FSH水平以及LH水平臨床對(duì)比（±s）

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表1 兩組子宮肌瘤患者用藥治療效果臨床對(duì)比

2.2 用藥安全指數(shù)對(duì)比

同對(duì)照組子宮肌瘤患者藥物治療安全指數(shù)（7.27%）對(duì)比，觀察組（3.64%）不良反應(yīng)總發(fā)生率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表 2。

表2 兩組子宮肌瘤患者藥物治療安全指數(shù)臨床對(duì)比

2.3 P水平、FSH水平以及LH水平對(duì)比

同對(duì)照組子宮肌瘤患者P水平、FSH水平以及LH水平對(duì)比，觀察組獲得明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 3。

3 討論

中醫(yī)學(xué)角度中，子宮肌瘤歸屬癥瘕范疇。對(duì)于子宮肌瘤患者，如果選擇有效方法進(jìn)行治療，患者的生理以及生育不會(huì)因?yàn)樗技膊∈艿絿?yán)重影響，對(duì)此在對(duì)子宮肌瘤患者病情狀態(tài)了解的情形下，確定有效藥物展開(kāi)疾病保守治療意義顯著[5]。

常用藥物中，米非司酮的應(yīng)用率較為顯著，其于盆腔充血降低、肌瘤體積縮小以及貧血糾正方面可以獲得確切效果，但是其弊端為如果藥物應(yīng)用停止，患者病癥復(fù)發(fā)率尤為顯著，所以總體無(wú)法獲得理想疾病治療效果[6]。

加減血府逐瘀湯的有效應(yīng)用，可以將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮；其中桃仁起潤(rùn)燥以及破血行滯的效果；紅花起活血祛痰的效果；川芎起活血祛痰的效果；牛膝起祛痰止痛以及活血通經(jīng)的效果；當(dāng)歸以及生地起清熱活血以及養(yǎng)血益陰的效果[7]；所有處方聯(lián)用后，可以確保行氣止痛以及活血化瘀的治療作用得到充分發(fā)揮，獲得滿意效果[8]。

該次研究中，對(duì)于收治的子宮肌瘤患者采用抽簽法分組后進(jìn)行子宮肌瘤治療方式的選擇；對(duì)照組：選擇米非司酮藥物完成疾病治療；觀察組：選擇加減血府逐瘀湯完成疾病治療；最終就兩組子宮肌瘤患者藥物治療效果、藥物治療安全指數(shù)、P水平、FSH水平以及LH水平展開(kāi)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，同對(duì)照組子宮肌瘤患者藥物治療效果 （80.00%）對(duì)比，觀察組用藥總有效率（98.18%）獲得明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同對(duì)照組子宮肌瘤患者藥物治療安全指數(shù)（7.27%）對(duì)比，觀察組（3.64%）不良反應(yīng)總發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；同對(duì)照組子宮肌瘤患者P水平、FSH水平以及LH水平對(duì)比，觀察組獲得明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），分析此種結(jié)果的原因?yàn)椋訙p血府逐瘀湯的應(yīng)用，療效更加溫和持久，標(biāo)本兼治的中醫(yī)特點(diǎn)可以充分體現(xiàn)，從而使得子宮肌瘤患者的病癥表現(xiàn)獲得確切改善，獲得上述結(jié)果，充分證明加減血府逐瘀湯應(yīng)用可行性。

綜上所述，醫(yī)療人員對(duì)于子宮肌瘤患者選擇加減血府逐瘀湯進(jìn)行治療，在保證患者用藥安全指數(shù)條件下，于提高療效、降低P水平、FSH水平以及LH水平方面可以顯著促進(jìn)，從而可為子宮肌瘤患者綜合治療水平、病情康復(fù)效果以及生活品質(zhì)的提升做出保證，充分體現(xiàn)出加減血府逐瘀湯的應(yīng)用價(jià)值。