個體化營養護理對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響觀察

徐環環

（新疆沙灣縣人民醫院，新疆 塔城 832100）

近年來，受飲食結構改變及生活習慣的影響，糖尿病的發生率明顯提升。2型糖尿病是糖尿病的常見類型，該病屬于一種非傳染性慢性疾病，具有病程長、治愈難度大的特征。一旦確診，患者需要長期用藥，但研究發現，對患者進行飲食干預，對延緩病情進展，提升生活質量也有積極的影響[1]。本組實驗選取94例2型糖尿病患者進行分析，分別給予不同護理方案，旨在進一步探討2型糖尿病護理中個體化營養護理的應用價值，現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2016年8月至2017年8月間，選取94例2型糖尿病患者進行分析，將其隨機分組，給予個體化營養干預者設定為觀察組，該組47例患者中，女性20例，男性27例，患者年齡在51～76歲，平均（61.28±2.71）歲，病程在3～11年，平均（7.21±0.67）年，給予常規護理干預者設定為對照組，該組47例患者中，女性19例，男性28例，患者年齡在53～78歲，平均（62.25±2.89）歲，病程在4～12年，平均（7.47±0.82）年，對照組和觀察組的基本資料具有可比性，無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法。對照組：常規護理干預，護理人員為患者做好用藥指導，針對年齡較大者可為其在手機上設置用藥提醒短信，確保患者按時按量服藥；利用通俗易懂的語言為患者講解有關疾病知識，包括2型糖尿病的發病原因、治療方法及用藥情況等，提高患者疾病認知水平，有利于提高治療依從性。此外，建議患者合理飲食、堅持適當運動，保證睡眠充足，養成良好的生活習慣。

觀察組：個體化營養護理干預，其內容包括：為患者開展專題講座，護理人員需要安排患者每周進行一次健康講座，時間大約在40 min。內容包括合理飲食、疾病預防等，提高患者健康意識和疾病認知水平，同時每月進行一次隨訪，加強對患者生命指標的檢測。小組討論：開展講座后，醫護人員、患者、家屬進行小組討論，討論主題為：合理膳食對血糖水平控制的影響。讓患者及其家屬明確主食、蔬菜、水果以及其他食用物質的攝入量，以便養成良好的飲食習慣[2]；個體化指導：每周由專業護理人員收集患者的飲食記錄，結合患者飲食存在的問題給予針對性指導，確保患者合理飲食；發放宣傳手冊。保證患者及其家屬人手一本糖尿病宣傳手冊，以便加深對疾病的了解，還可以幫助其調節自己的生活作息；營養評價:每月對患者的飲食方案進行一次評價，如果發現飲食不合理現象，應及時糾正并給予科學的指導，促使患者健康、合理、營養飲食。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者干預后的糖脂代謝情況及各自對護理工作的滿意度評價。詳細記錄相關數據并比較。

1.4 統計學分析：采用專用軟件（SPSS20.0）分析實驗數據，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，分別用均值標準差和百分比表示，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 對比兩組干預后糖脂代謝情況：干預后，觀察組糖代謝與脂代謝指標均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預后的糖脂代謝情況對比（±s）

表1 兩組干預后的糖脂代謝情況對比（±s）

組別 n IR HbA1c(%)FPG(mmol/L)2hPG(mmol/L)觀察組 47 3.05±0.075.98±0.34 5.71±0.14 8.04±0.25對照組 47 5.11±0.067.89±0.27 7.84±0.16 10.56±0.31 t / 7.632 9.307 9.415 9.628 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組護理滿意度評價：觀察組較對照組護理滿意度高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

飲食對2型糖尿病患者而言是一個影響很大的因素，研究證明：長期正確膳食，能夠幫助2型糖尿病患者延緩病情，改善后期生活質量。個體化營養護理是一種新型護理模式，強調以患者為中心，配合知識宣教、講座、個性化指導等，為患者提供針對性護理干預，從而保證機體營養，延緩病情進展[3]。實驗對觀察組實施個體化營養護理干預，取得了良好的效果。不但對患者進行2型糖尿病知識普及，提高其健康意識和疾病預防意識，而且達到控制機體糖脂代謝水平的目的。結合研究結果顯示：觀察組糖代謝與脂代謝指標均優于對照組（P＜0.05）。且觀察組以97.87%的護理滿意度顯著高于對照組的80.85%（P＜0.05）。

綜上，對2型糖尿病患者實施個體化營養護理干預取得了良好的效果，對改善患者糖脂代謝有積極的影響，故方案有進一步推廣的價值。