探究體檢中心護士心理壓力源危險因素及防護措施

樓麗瓊

隨著人們生活條件的改善，人們也越來越關注自身的健康水平，而醫學事業的進步也帶來了新型的醫療技術和護理知識，對護理工作提出了更高的要求，加上醫院內人際關系復雜，護理人員的身心都面臨著極大的挑戰，無形中壓力越來越大，不利于護理人員的生理和心理健康[1]。本次研究針對體檢中心的護士進行了壓力源的分析探討，并尋找其壓力的危險因素，提出針對性的防護措施。現將結果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本醫院體檢中心的23名護士參與研究，均為女性，年齡24～52歲，平均年齡（28.95±2.84）歲。其中24歲以下的護士1人，25～29歲的護士6人，30～34歲的護士9人，超過35歲的護士7人。其中19人已婚，4人未婚。所有護士學歷均為本科學歷，工齡均在5年以上。體檢中心健康體檢人次2012年20282人次，2013年25851人次，2014年32196人次，2015年38956人次，2016年44951人次，工作量每年呈上升趨勢。

1.2 方法 采用問卷調查的方式對23名體檢中心護士進行壓力調查，問卷共分為5個模塊、10個條目，按照壓力程度將每個條目按照0～3分劃分為4個等級，分數越高則代表被調查者的壓力越大。同時對全年的護理不良事件和護理投訴率進行記錄和統計。統計分析壓力源并找出危險因素，采取針對性措施加以防護。

1.3 統計學方法 研究使用SPSS 19.0統計學軟件對兩組患者的數據進行分析與處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 體檢中心護士的主要壓力源統計 經過統計分析，體檢中心護士的主要壓力源包括檢查考核、客戶投訴、差錯事故等，見表1。

表1 體檢中心護士主要壓力源統計 [n(%)，±s s]

表1 體檢中心護士主要壓力源統計 [n(%)，±s s]

壓力源 無 輕度 中度 重度 得分檢查考核和知識欠缺 0(0.0)2(8.70)15(65.22)6(26.08)2.758±0.824客戶投訴和差錯事故 1(4.36)6(26.08)9(39.14)7(30.42)2.513±0.892工作緊張和客戶需求 0(0.0)4(17.38)10(43.48)9(39.14)2.384±0.943家庭觀念和社會地位 6(26.08)6(26.08)9(39.14) 2(8.70)1.828±1.024人際關系和工作環境 7(30.42)8(34.80)7(30.42) 1(4.36)1.701±1.015

2.2 危險因素防護前后護理不良事件和護理投訴率對比 經過危險因素防護后，不良事件的發生率和護理投訴率都顯著下降，與危險因素防護前差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 防護前后護理不良事件和護理投訴率對比

3 討 論

3.1 體檢中心護士的心理壓力特點 根據研究，護士心理壓力源主要包括檢查考核與知識缺乏、客戶投訴與差錯事故、工作緊張與客戶需求、家庭觀念和社會地位、人際關系與工作環境[2]。前來體檢的人員由于身份、年齡、文化水平等各不相同，因此對體檢服務也提出了不同的要求，且隨著人們法律意識的增強，醫護人員和體檢客戶之間不可避免地存在爭議和摩擦，護士每天需要面對不同情緒狀態的體檢客戶，因此如何與客戶進行有效的溝通成為護士的壓力來源之一[3]。再加上環境嘈雜等因素，導致護士存在焦躁、煩悶的心理。加上工作量巨大和腦力長期持續勞動，使不少護士一直處于高度緊張的狀態中，從而產生巨大的壓力。現代社會人們越來越重視技術服務的附加服務內容，體檢客戶如今越來越多地追求生理和心理的雙重支持，這就要求護理人員不僅需要熟練掌握專業技術，還需要有良好的溝通技巧和更廣泛的專業知識。在此背景下，護士面臨工作壓力和學習壓力。同時院內、科內有質控監督、護理質量檢查和考核、客戶滿意度考核、績效考核、崗位競爭、競賽評比等各種活動，相關科室會對護士的知識儲備和技術水平進行定期的考核，同時還需要考核護士應對突發事件的能力[4]，增加了護士的壓力。

3.2 防護措施 ①首先創造一個良好的工作環境以緩解護士的壓力：對每日團體體檢和個體體檢的人數進行有效控制，并通過預約服務來緩解體檢人數壓力[5]。根據不同客戶的需求提供針對性的體檢方案，并優化體檢流程，給予客戶最優的體檢項目，從而使客戶的等候時間有效降低，從而避免體檢客戶出現焦躁不安的情緒，以避免出現護患糾紛的情況。同時對護理人員的心理狀態進行關注，鼓勵護理人員之間相互交流，宣泄情緒，釋放壓力。同時對護士表示關心和愛護，理解護士工作的重要性和壓力，并切實保護護士的權益。②健全危險因素的管理機制：通過成立危險因素管理小組進行分層次的風險管理，對潛在的危險因素進行分析，并提出積極的防護措施。③不斷提升護理人員的綜合業務素質，并提高護理人員的風險意識：讓每個護士熟練掌握《醫療事故處理條例》，并每月進行培訓和教育，加強新護士的技能培訓工作，從而使護士能夠切實掌握各項技能和基礎知識。培養護士的交流溝通能力，與患者建立起和諧的關系，并保持良好的心態面對體檢客戶提出的各種問題。合理考核護士的基礎理論、專業技能、知識掌握情況和規章制度了解程度，指導護士進行自我減壓，不要懼怕壓力，并尋找合適的緩解途徑。

綜上所述，通過創造和諧、寬松、安全的工作環境、完善危險因素管理制度，從而有效地幫助護士緩解壓力。同時護士自身也應該不斷提升自己的專業技能水平，提高知識儲備，并樹立起法律觀念，不斷提高護理服務的質量和水平，成為一個具備高綜合素質的人才。