交泰丸加味治療失眠療效觀察

羅淑文

（重慶市九龍坡區中醫院針灸科，重慶 400080）

失眠是臨床常見癥狀，尤其是隨著生活、工作壓力的不斷加大，失眠的發生率也呈現出明顯的上升趨勢，群體日益年輕化，并且伴隨著失眠的發生，出現不同程度的抑郁、焦慮等心理疾病，嚴重影響患者的生活質量。在臨床上，西藥對失眠具有一定的治療效果，但長期效果不明顯，且在治療的過程中會產生一定的耐藥性和不良反應。而交泰丸加味則可避免這些弊端，具有良好的治療效果［1-2］。我院用交泰丸加味治療失眠療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共60例，均為2016年7月至2017年7月我院收治的失眠患者，隨機分為觀察組和對照組各30例。對照組男15例，女15例；年齡22～63歲，平均（42.5±20.5）歲；病程0.3～4.5年，平均（2.4±2.1）年。觀察組男14例，女16例；年齡23～65歲，平均（44.0±21.0）；病程0.3～5.0年，平均（2.65±2.35）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①符合失眠的相關診斷標準；②難以入睡，睡眠不深，易醒，醒后難以繼續入睡等；③失眠癥持續1個月以上；④簽署知情同意書。

排除標準：自身疾病、繼發性疾病所引起的失眠。

2 治療方法

對照組用西藥治療。艾司唑侖片（北京益民藥業有限公司生產，國藥準字號H11020891）口服，1次1mg，晚上睡前30min服用，治療30天。

觀察組用交泰丸加味治療。肉桂1g，黃連10g、遠志10g、黨參10g，茯苓20g，酸棗仁30g，夜交藤30g，白術18g，當歸15g，龍眼肉5g。情志抑郁煩躁加郁金10g，香附10g；陰虛較重加五味子10g，百合15g；五心煩熱加知母10g，黃柏10g；易驚嚇心慌加琥珀2g，生龍骨30g，生牡蠣30g。治療30天。水煎，日1劑，分早晚2次服用。治療30天。

3 觀察指標

觀察全身癥狀及治療過程中的不良反應。

用SPSS17.0統計學軟件統計分析，計數資料以（±s）表示、用t檢驗，計量資料以（%）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 療效標準

痊愈：臨床癥狀消失，睡眠時間達到正常人睡眠時間或8h以上，且睡醒之后精神狀態良好。顯效：失眠明顯好轉，睡眠時間在原有的基礎上延長3h，睡醒后精神尚可。有效：失眠減輕，睡眠時間有所延長，但小于3h，睡醒后精神狀態一般。無效：失眠未改善。

5 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組不良反應比較見表2。

表2 兩組不良反應比較 例（%）

兩組全身癥狀評分比較見表3。

表3 兩組全身癥狀評分比較 （分，±s）

表3 兩組全身癥狀評分比較 （分，±s）

組別 例 神疲腰酸 心煩心悸 夜尿頻數 全身癥狀總評分對照組 30 2.3±0.7 3.2±0.5 2.9±0.7 8.4±0.9觀察組 30 1.9±0.6 2.9±0.4 2.4±0.8 7.3±0.8 t 2.376 2.556 2.576 5.003 P 0.021 0.012 0.013 0.000

6 討 論

西藥治療失眠雖然具有一定的治療效果，但易產生耐藥性和依賴性［3］。

失眠屬中醫“不寐”范疇。臟腑功能失調，心神不安，無法入睡。主要表現為心煩、多夢、心悸、怔忡等。因此，治療須以清心瀉火為原則。交泰丸加味方中黃連清心降火，肉桂引火歸元，黨參補脾肺之氣，茯苓滲濕利水、益脾和胃、寧心安神，棗仁養心補肝、寧心安神，夜交藤養血安神，白術補氣健脾。諸藥合用，達到調節心脾之功效。全方有良好的安神定志、交通心腎之功，故治療失眠有良好效果［4］。

綜上所述，交泰丸治療失眠有良好效果。