青春期少女多囊卵巢不能輕易扣下“帽子”

姚萌

患上青春期多囊卵巢綜合征的女孩子會出現長“小胡子”、肥胖、閉經的問題，成年后還會影響生育，故家長非常緊張，常常四處求醫。但專家表示，青春期少女出現疑似癥狀并不能隨便扣上多囊卵巢綜合征的“帽子”。

少女卵泡多發不能就此斷定多囊卵巢綜合征

女孩子進入青春期以后，由于性激素大量分泌，身體便會產生巨大變化，如乳腺發育、發胖、長陰毛、來月經，也容易長青春痘。初潮后可能會出現例假稀發、不規律的問題。經過B超檢查后發現卵巢呈現多囊性改變，有的醫生便就此診斷患上的是多囊卵巢綜合征。

其實，在青春期少女初潮3年內，出現多囊卵巢綜合征的疑似癥狀時，不能馬上下定論。因為，這個時期女孩的性腺軸發育不完全，B超顯示卵泡較多，所以出現的這些癥狀表現有可能僅僅只是多囊卵巢，并不能診斷為多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢并不等于多囊卵巢綜合征

據了解，多囊卵巢是指經B超發現卵巢多囊性改變，而病人無明顯癥狀及體征（如多毛、座瘡、肥胖、排卵異常等），排卵正常，內分泌檢查也正常，這樣的病人僅僅稱之為多囊卵巢，而不是多囊卵巢綜合征。這類病人往往不需要特殊治療。

而多囊卵巢綜合征，在育齡期女性中居多，是一種病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病，以慢性無排卵和高雄激素增高為主要特征。除了B超發現卵巢多囊，常常伴隨有一定的癥狀和體征，如多毛、毛發較重、肥胖、座瘡、月經期推后或不來月經，B超檢測無卵泡發育，而且內分泌的檢查也可能有異常。這樣的病人多需要進行治療，除了規律月經，加強鍛煉及減肥，還要配合促排卵藥物治療。

多數多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕。而多囊卵巢綜合癥患者多數不能排卵，因月經失調而導致不孕。

青春期多囊卵巢綜合征需同時滿足三個條件

多囊卵巢綜合征高發于20歲到40歲之間的女性，是育齡婦女較常見的內分泌癥候群，嚴重時不但會對女性的生育造成影響，而且長期的雌激素作用無孕激素對抗，子宮內膜發生不良病變的風險也將大大增加。專家提醒，女性如果出現以上癥狀，一定要及早檢查，通過B超檢查或性激素檢查便可判斷是否為此病。

青春期高危人群進行多囊卵巢綜合征的篩查時要注意：與成年女性不同的是，診斷青春期多囊卵巢綜合征時，患者應同時符合三個指標：（1）即初潮后3年仍存在月經稀發或閉經；（2）超聲下多囊卵巢改變；（3）患有高雄激素血癥。也就是說，許多青春期女性在初潮后都會出現月經不規律的現象，大約85%的女性在初潮后第1年的月經都是無排卵的，但絕大部分在初潮后第2年出現規律排卵，持續無排卵女性才可能是發生青春期多囊卵巢綜合征的高危人群。

預防首先要保持體重正常

對于這個疾病的預防，首先一定要保持體重正常，保持良好的生活規律，少吃脂肪類食物，學會減壓，飲食也要規律。很多女性在青春期后因不良的生活方式和飲食習慣，加上升學壓力或工作壓力大、失眠、抑郁、熬夜、多食油膩多糖多鹽食物，尤其還缺乏運動，都會導致內分泌紊亂，從而增加多囊卵巢綜合征的發病率。另外，環境因素、空氣污染等也會增加發病率。